晁麗敏 周玉霞 胡媛媛

（漯河市第二人民醫(yī)院兒科，河南 漯河 462000）

程序化健康教育在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果

晁麗敏 周玉霞 胡媛媛

（漯河市第二人民醫(yī)院兒科，河南 漯河 462000）

目的 探索兒科程序化健康教育的方法及對患兒家長的應(yīng)用效果。方法 選擇260例住院患兒家長作為研究對象，隨機分為觀察組（130例）和對照組（130例），對照組采取常規(guī)健康教育，觀察組給予程序化健康教育，對兩組患兒家長健康知識（疾病、用藥和預(yù)防知識）知曉率及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患兒家長疾病知識（118例，90.77%）、用藥知識（111例，85.38%）和預(yù)防知識（121例，93.08%）的知曉率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患兒家長對護(hù)理服務(wù)滿意度（123例，94.62%）明顯高于對照組（101例，77.69%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 兒科程序化健康教育可有效提高患兒家長的健康知識知曉率，并改善護(hù)患關(guān)系。

兒科；健康教育；效果

健康教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢，現(xiàn)已成為臨床護(hù)理工作的重要組成部分，兒科患者一般起病較緊急，并且依從性較差，加之大多數(shù)患兒家長兒科疾病知識了解不多，所以住院期間有必要對患兒家長進(jìn)行健康教育［1］。程序化健康教育是一種較為科學(xué)的方法，為患兒及家長進(jìn)行有針對性的健康教育計劃、實施和檢查評價，通過各環(huán)節(jié)的管控，使患兒積極配合治療，家長更好地掌握健康知識，幫助兒童養(yǎng)成良好的生活方式［2］。本研究通過觀察程序化健康教育對患兒家長的效果，為兒科健康教育工作提供科學(xué)依據(jù)。

1　對象及方法

1.1一般資料：2014年3月至2014年7月在我院住院的兒科患兒260例，選擇陪護(hù)家長260例作為研究對象，其中男97例，女163例，年齡23～46歲，平均年齡（28.59±7.72）歲，初中及以下文化程度41例，高中文化程度136例，大專及以上文化程度83例，所有研究對象隨機為觀察組（130例）和對照組（130例），兩組對象在年齡、性別和文化程度等方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。所有患兒入院后均進(jìn)行對癥治療。

1.2健康教育方法：對照組研究對象給予常規(guī)健康教育，僅對患兒家長咨詢的問題給予回答。觀察組研究對象給予程序化健康教育，包括計劃階段、實施階段和檢查評價階段［3］。①計劃階段，主管護(hù)士在患兒入院后及時與患兒家長溝通，了解患兒以及家長基本信息，包括患兒病情、基本生理指標(biāo)、飲食及睡眠情況、患兒家長文化程度、心理狀況等，并根據(jù)實際情況制訂可行性健康教育計劃。②實施階段，首先由主管護(hù)士應(yīng)幫助患兒及家長盡快熟悉住院環(huán)境，穩(wěn)定緊張情緒，并向患兒家長發(fā)放科室編寫的健康教育資料，內(nèi)容需通俗易懂；主管護(hù)士需積極主動與患兒及家長溝通交流，盡可能滿足其要求，增強其信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系；主管護(hù)士要在護(hù)理過程中選擇合適的時機向患兒家長進(jìn)行健康教育，以提高接受信息的效果，內(nèi)容包括兒科常見病的發(fā)病原因、用藥知識、預(yù)防措施及康復(fù)護(hù)理等，如給患兒進(jìn)行靜脈滴注時，告知患兒家長治療目的、指導(dǎo)患兒配合、如何選擇血管、滴速的選擇和輸液過程中的自我觀察等；主管護(hù)士在護(hù)理工作的同時需密切觀察患兒及家長的心理變化，進(jìn)行心理指導(dǎo)，消除不良情緒影響，提高治療依從性；出院前應(yīng)向患者家長給予飲食、運動、睡眠等方面的指導(dǎo)，促進(jìn)患兒后期康復(fù)。③檢查評價階段，在患兒住院期間，護(hù)士長應(yīng)不定期檢查護(hù)理工作尤其是健康教育的進(jìn)展情況，并向患兒家長了解實際效果及存在的問題，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行討論提出相應(yīng)的改善措施，以及溝通技巧、宣教內(nèi)容的培訓(xùn)，為今后兒科健康教育工作提供參考。

1.3評價指標(biāo)：對兩組患兒家長進(jìn)行健康知識知曉率的比較，包括疾病知識、用藥知識和預(yù)防知識四個方面，在出院前向患兒家長發(fā)放《護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》進(jìn)行滿意度評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，χ2檢驗比較兩組患兒家長各項指標(biāo)的差異。檢驗水準(zhǔn)（α）=0.05。

2　結(jié) 果

2.1兩組患兒家長健康知識知曉率比較：觀察組患兒家長的疾病知識、用藥知識和預(yù)防知識知曉率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患兒家長對護(hù)理滿意度比較：出院時觀察組患兒家長對護(hù)理服務(wù)滿意度（123例，94.62%）明顯高于對照組（101例，77.69%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　兩組患兒家長健康知識知曉率的比較［n（%）］

3　討 論

兒科健康教育是兒科護(hù)理的重要工作，可提高患兒家長兒科醫(yī)學(xué)知識，幫助兒童自覺養(yǎng)成健康的生活方式，并且還可以提高患兒對治療的依從性。程序化健康教育為患兒及家長進(jìn)行有針對性的計劃、實施和檢查評價，對各環(huán)節(jié)進(jìn)行有效管理，使所有護(hù)理人員都了解兒科健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容，通過可行性的計劃提高患兒家屬的接受程度，使其掌握兒科常見病的發(fā)病原因、用藥知識、預(yù)防措施及康復(fù)護(hù)理等知識，為患兒疾病治療和后期康復(fù)提供保障［4］。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒家長疾病知識（90.77%）、用藥知識（85.38%）和預(yù)防知識（93.08%）的知曉率均高于對照組，并且出院時觀察組患兒家長對護(hù)理服務(wù)滿意度（94.62%）明顯高于對照組（77.69%），這與以往研究結(jié)果一致［5］，提示兒科護(hù)理人員在住院期間進(jìn)行臨床護(hù)理工作的同時，積極向患兒家長進(jìn)行程序化健康教育工作，可使其更加了解兒科疾病、用藥和預(yù)防等知識，不僅滿足患兒家長對兒科醫(yī)學(xué)知識的需求，有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒疾病治療和后期康復(fù)，也了解到影響兒童健康的行為因素和生活方式，為促進(jìn)兒童正常生長發(fā)育提供幫助，所以程序化健康教育工作可以明顯改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理滿意度［6］。

綜上所述，兒科護(hù)理人員進(jìn)行程序化健康教育，可有效提高患兒家長的健康知識知曉率，并改善護(hù)患關(guān)系，為兒科健康教育工作的發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

［1］陶桃.健康教育在兒科護(hù)理中的應(yīng)用體會［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，13（16）:368.

［2］謝凌云，彭希敏，高永生，等.兒科程序化與隨機化健康教育的效果比較［J］.中國實用護(hù)理雜志:下旬版，2004，20（6）:6-7.

［3］劉文杰.兒科程序化與隨機化健康教育的效果比較［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2011，23（2）:230-231.

［4］李美芳，韋柳春，陳素珍.程序化健康教育在哮喘患兒家長中的應(yīng)用效果［J］.護(hù)理研究:下旬版，2008，22（3）:800-801.

［5］王玉芝.健康教育在新生兒科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.河北醫(yī)學(xué)，2011，17（6）:829-831.

［6］韓靜楓，高敬文，李琳.影響兒科病人健康教育質(zhì)量的原因分析及對策［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（28）:107-108.

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1671-8194（2015）21-0290-02