胡前梅 付啟梅 陳 艷

（中國解放軍第454醫(yī)院消化科，江蘇 南京 210002）

果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察

胡前梅 付啟梅 陳 艷

（中國解放軍第454醫(yī)院消化科，江蘇 南京 210002）

目的 探討果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選自2014年1月至2014年8月我院收治的慢性萎縮性胃炎患者124例，將其隨機分成2組，每組62例，分別命名為觀察組和對照組。2組患者均給予果膠鉍進行治療，觀察組患者在采用果膠鉍治療的基礎(chǔ)上，加用阿莫西林進行治療。結(jié)果 觀察組患者臨床治療的有效率高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率低于對照組患者，且觀察組患者胃痛緩解時間、燒灼感癥狀改善時間、大便恢復(fù)正常時間均短于對照組患者。結(jié)論 果膠鉍與阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床療效顯著，該種治療方法值得在臨床上推廣。

果膠鉍；阿莫西林；慢性萎縮性胃炎

在臨床上，慢性萎縮性胃炎對患者的危害較大，患者發(fā)病時存在著較大的疼痛感，導(dǎo)致患者無法正常進食，影響到患者的身體健康。同時，慢性萎縮性胃炎屬于難治性疾病，其根治較難，很多患者病程長達(dá)10年以上，并且患者在反復(fù)的治療、反復(fù)的復(fù)發(fā)過程中，失去治療的信心，影響到患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量［1］。因此，需要結(jié)合慢性萎縮性胃炎臨床特點，運用現(xiàn)代化的治療手段，對患者的疾病進行有效的控制，減少慢性萎縮性胃炎的復(fù)發(fā)率，以確?；颊呱钯|(zhì)量的提高。

1　資料與方法

1.1一般資料：觀察組62例患者中男性患者32例，女性患者30例，年齡31～57歲，平均年齡為（35.6±1.5）歲。對照組62例患者中男性患者35例，女性患者27例，年齡32～63歲，平均年齡為（38.2± 1.2）歲。

1.2方法：對2組患者均給予果膠鉍治療，果膠鉍的用量為每次口服3粒，每天2次。對觀察組患者在采用果膠鉍治療的同時，給予患者阿莫西林進行治療，每次50 mg，每天2次。對2組患者臨床治療期為15 d。此外，在臨床治療的過程中，需要患者禁口，尤其是辛辣、刺激的食物，并且不可同時服用咖啡和牛奶，以確保最佳的臨床治療效果，實現(xiàn)患者疾病的快速康復(fù)。

1.3臨床觀察指標(biāo)：對2組患者臨床治療的有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、隨訪半年后的復(fù)發(fā)率、臨床癥狀改善時間進行臨床對比觀察。

2　結(jié) 果

2組患者治療效果對比分析，見表1。

表1　2組患者治療效果對比分析表

3　討 論

在臨床上，慢性萎縮性胃炎主要的臨床癥狀為胃痛、燒灼感以及大便異常等，患者慢性萎縮性胃炎疾病的嚴(yán)重程度不同，臨床表現(xiàn)也不同。但是，慢性萎縮性胃炎具有難治性、復(fù)發(fā)性等特點，給患者造成了很大的傷害。很多患者在長期的治療中受到較大的折磨，不僅造成大量的經(jīng)濟支出，給患者的身體造成很大的傷害，嚴(yán)重的影響到患者的正常生活和工作。因此，在臨床治療方面，其最為理想的狀態(tài)就是采取有效的治療藥物最大程度的控制慢性萎縮性胃炎的復(fù)發(fā)，實現(xiàn)對慢性萎縮性胃炎疾病的有效控制。通過大量臨床實踐證明，單純的采用一種藥物治療慢性萎縮性胃炎疾病見效慢、復(fù)發(fā)率高，且不良反應(yīng)較多，對患者的不良影響也較大［2］。因此，在臨床上，應(yīng)該采取兩種或者是兩種以上的藥物聯(lián)合治療，通過兩種藥物的雙重治療機制，提高治療的效果。而在本次的臨床研究中，針對于慢性萎縮性胃炎疾病主要采用果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合治療，從治療的結(jié)果看，觀察組患者臨床治療的有效率高于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率低于對照組患者，且觀察組患者胃痛緩解時間、燒灼感癥狀改善時間、大便恢復(fù)正常時間均短于對照組患者?？梢?，采用果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床效果是非常顯著的。

果膠鉍和阿莫西林均是臨床上治療慢性萎縮性胃炎的常用藥，也是較為有效的藥物，但是，單純的采用果膠鉍或者是阿莫西林治療慢性萎縮性胃炎的效果都沒有果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合治療的效果要好。果膠鉍和阿莫西林能夠直接作用于患者的胃部，達(dá)到消炎止痛的效果，并且對胃黏膜進行有效的修復(fù)，實現(xiàn)良好的治療效果。此外，果膠鉍和阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的長期治療效果也非?？捎^，觀察組患者半年內(nèi)的復(fù)發(fā)率低于對照組患者，因此，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的遠(yuǎn)期治療效果是非常好的，通過對慢性萎縮性胃炎患者進行科學(xué)的治療，實現(xiàn)了患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量的提高［3］。

通過對2組患者臨床治療結(jié)果的觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于對照組患者。其主要的原因在于，果膠鉍和阿莫西林相互作用能夠抵消一部分的不良反應(yīng)癥狀，進而確保了臨床治療的安全性。此外，在治療的過程中，由于慢性萎縮性胃炎較為頑固，很多患者由于病程長達(dá)10年之久，在經(jīng)過15 d治療后，臨床癥狀改善不明顯，鑒于此種情況，應(yīng)該根據(jù)患者治療后的情況，為患者再次制定治療計劃，進一步延長臨床治療的時間，以提高治療的效果，促進患者慢性萎縮性胃炎疾病的快速康復(fù)。

［1］付萬發(fā)，張汾燕，陶方.老年人消化性潰瘍與慢性萎縮性胃炎的相關(guān)性研究［J］.臨床薈萃，2011，14（17）：190-191.

［2］林裕民.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，3（21）：153-154.

［3］車源霞，劉義權(quán).果膠鉍、阿莫西林、泮托拉唑聯(lián)合治療消化性潰瘍的療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，16（36）：163-164.

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1671-8194（2015）26-0161-01