探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對改善頭痛的療效

田 芳

（內(nèi)蒙古包頭市包鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對改善頭痛的療效

田 芳

（內(nèi)蒙古包頭市包鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對改善頭痛的療效。方法 選取我院86例頭痛患者，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)得以確診，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，療程結(jié)束后，比較分析兩組患者頭痛的改善狀況。結(jié)果 觀察組患者頭痛改善效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 將中醫(yī)學(xué)的理論應(yīng)用于護(hù)理干預(yù)，采用個性化的中醫(yī)護(hù)理方法，可以有效的改善患者頭痛癥狀，其效果比常規(guī)護(hù)理更加明顯，因此值得臨床廣泛應(yīng)用推廣。

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；頭痛；改善效果

頭痛是臨床中比較常見的一種癥狀，它通常單獨(dú)出現(xiàn)或者存在于一些慢性的疾病中。由于長期生活不規(guī)律、睡眠偏少等不良生活習(xí)慣，加上工作壓力過大等，造成焦慮、壓抑等不良情緒，人體容易產(chǎn)生頭痛癥狀［1］。頭痛的臨床表現(xiàn)有多種：局部頭痛或全頭痛、暈眩、空白、脹痛等等，對患者的日常生活造成嚴(yán)重影響。本次研究引入中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，通過中醫(yī)學(xué)理論在臨床上的實踐應(yīng)用，對患者頭痛癥狀的改善效果進(jìn)行評估。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取從2013年9月至2014年9月來我院進(jìn)行頭痛治療的86例患者，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)得以確診，將其隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，每組43例。其中觀察組有男性患者20例，女性患者23例，年齡25～74歲，平均49.5歲；對照組有18例男性患者，25例女性患者，年齡27～75歲，平均51.2歲。兩組患者在性別、年齡、癥狀及生活方式等方面無明顯差異（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2方法：對照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，增加使用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者的生命體征，掌握患者的癥狀及其變化規(guī)律，包括注意患者頭痛部位、頭痛類型、形成因素以及發(fā)作的時間和持續(xù)的時長等。此外，頭痛癥狀通常伴隨有抽搐、嘔吐、暈眩以及對光的遲鈍反應(yīng)等，護(hù)理人發(fā)現(xiàn)后及時聯(lián)系醫(yī)師，并做好治療的準(zhǔn)備工作。

在患者的日常起居上，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持病室環(huán)境的整潔和安靜，溫度和濕度適宜，并保持空氣的流通，但是不能讓風(fēng)直接吹到患者頭部，這樣會加重病情。在患者可以下床活動時，鼓勵其進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，其時間和程度需要依據(jù)不同患者的康復(fù)狀況?；颊卟豢蛇^度用腦，可以聽一些節(jié)奏緩和的音樂，以放松身心、保持心態(tài)的平和穩(wěn)定。

在心理護(hù)理方面，由于頭痛的形成因素之一是焦慮、壓抑等，因此護(hù)理人員需要一對一的進(jìn)行患者情感上的疏導(dǎo)，傾聽患者的心聲并給予支持，和患者的交流可以幫助其轉(zhuǎn)移注意力。向患者解釋疾病形成的機(jī)制，以及治療帶來的效果，增強(qiáng)患者對康復(fù)的信心，使其積極配合治療和護(hù)理，也改善了日常生活。

在飲食護(hù)理上，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的不同癥狀，制定特別的食譜：如果患者外感頭痛，則讓其盡量食用溫?zé)崾澄?，飲用生姜水，并少生冷食物；如果患者有氣血虧虛的癥狀，則鼓勵其多食用蛋類、瘦肉以及動物肝臟等，不可食用辛辣等刺激性大的食物；對于風(fēng)濕上犯的患者，應(yīng)該給予清淡的食物，忌過甜、油膩的食品；如有淤血狀況，可以使用木耳、山楂、黑大豆、栗子等活血食物，但是適用于淤血癥狀的早期［2］。所有這些食物都是適量食用，量過大會導(dǎo)致不良反應(yīng)。

應(yīng)用中醫(yī)學(xué)原理治療患者的頭痛，可以使用針灸法來進(jìn)行治療。如患者有外感頭痛，可以針灸其印堂、百會、合谷等穴位，以達(dá)到止痛效果；患者氣血虧虛，可以針灸肝俞、百會、足三里等穴位，配合以按摩和推拿等方法；風(fēng)濕上犯的癥狀需要針灸頭維、百會、阿是穴等；有淤血阻礙的癥狀，則對率谷、合谷、上星、百會對穴位進(jìn)行針灸，也可以使用點(diǎn)刺法進(jìn)行放血治療。在頭痛癥狀的后期，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)鼓勵患者進(jìn)行適量的運(yùn)動，并保持心情愉悅、合理進(jìn)食、運(yùn)用中醫(yī)治療來達(dá)到陰陽平衡。

1.3療效判定：治療效果為顯效的標(biāo)準(zhǔn)是：頭痛癥狀完全消失或者已經(jīng)減輕80%以上；效果為有效的標(biāo)準(zhǔn)是：頭痛癥狀減輕50%～80%；而頭痛減輕一半以下，則屬于無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

兩組患者在療程結(jié)束后，依據(jù)療效判定標(biāo)準(zhǔn)，其護(hù)理效果的比較見表1，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

表1　兩組患者護(hù)理效果比較

3　討 論

外感和內(nèi)傷是形成患者頭痛的主要誘因，頭部是人體的諸陽之會，是肝臟、氣血得以濡養(yǎng)的基礎(chǔ)，外部因素的侵襲和內(nèi)部五臟六腑的病化，都會產(chǎn)生頭痛［3］。使用中醫(yī)護(hù)理可以慢慢將機(jī)體調(diào)理到正常的平衡狀態(tài)，有效緩解頭痛癥狀。本次研究，對使用中醫(yī)護(hù)理的患者，進(jìn)行中藥、針灸按摩等方法，并根據(jù)不同個體采取不同的護(hù)理措施，在患者生理、心理、飲食、運(yùn)動等方面進(jìn)行全面護(hù)理，得到了顯著療效。中醫(yī)護(hù)理能起到調(diào)整機(jī)體的陰陽平衡、平復(fù)患者情緒、促進(jìn)肝臟功能的協(xié)調(diào)運(yùn)作，從頭痛最根本的致因入手，運(yùn)用針灸和按摩調(diào)理氣血，緩解患者的焦慮心緒。本次研究中使用中醫(yī)護(hù)理的觀察組患者，在臨床護(hù)理后，治療效果非常明顯，不僅頭痛癥狀得以緩解，機(jī)體內(nèi)部器官間的平衡力也有所提高，對疾病的抵抗能力得到增強(qiáng)。因此，在改善患者頭痛的臨床治療過程中，結(jié)合使用中醫(yī)護(hù)理起著重要作用，值得廣泛的應(yīng)用。

［1］董桂霞.中西醫(yī)結(jié)合治療偏頭痛61例臨床護(hù)理［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（33）：245-246.

［2］李麗.偏頭痛的中醫(yī)護(hù)理體會［J］.云南中醫(yī)中藥雜志，2012，33（1）：144.

［3］張喜萍.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)頭痛的效果觀察［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（9）：82-83.

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1671-8194（2015）26-0254-01