余 欣

(江蘇省常州市第七人民醫(yī)院兒科213011)

2012年9月～2014年9月，我院兒科對(duì)收治的86例肺炎患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了較好的護(hù)理效果，提高了臨床護(hù)理的滿意度?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取2012年9月～2014年9月我院兒科收治的86例肺炎患兒作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)隨數(shù)字表的分組方法將86例患兒分為觀察組和對(duì)照組，每組43例。觀察組43例，19例男性患兒，24例女性患兒，年齡0～11歲，平均(5．7±3．2)歲;患病病程范圍為9 h～1年，平均病程(1．3±0．6)月;13例病情嚴(yán)重，30 例病情較輕;對(duì)照組43例，21例男性患兒，22例女性患兒，年齡1～10歲，平均(6．4±2．5)歲;患病病程范圍為11 h～1年，平均病程(2．2±0．8)月;11例病情嚴(yán)重，32例病情較輕。2組患兒一般資料如性別、年齡、病程、基礎(chǔ)病史等信息經(jīng)SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0．05)，具有可比性。

1．2 方法對(duì)照組43例肺炎患兒接受兒科常規(guī)護(hù)理，觀察組中43例肺炎患兒接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體如下:

1．2．1 環(huán)境布置病房以暖色調(diào)著色搭配綠色植物、墻上張開(kāi)卡通圖案、室溫保持人體最舒適溫度(22～26℃)、濕度維持40% ～60%，設(shè)置相關(guān)熟悉物件，消除患兒陌生感。

1．2．2 心理護(hù)理兒科護(hù)理人員成立心理護(hù)理小組，一對(duì)一實(shí)施，與患兒家長(zhǎng)建立良好的信任關(guān)系，開(kāi)展心理咨詢，了解其的心理特點(diǎn)及其需求，建立個(gè)體化心理干預(yù)方案，細(xì)心傾聽(tīng)，幫助患兒及家長(zhǎng)樹(shù)立信心，克服心理困擾。

1．2．3 體位護(hù)理 指導(dǎo)、幫助患兒采用舒適體位、根據(jù)病情嚴(yán)重程度，選擇合理臥位，加強(qiáng)床上的肢體活動(dòng)功能鍛煉;防止患兒墜床，加強(qiáng)安全防范措施。

1．2．4 飲食護(hù)理 遵循醫(yī)囑，指導(dǎo)患兒合理飲食搭配，協(xié)助家長(zhǎng)打飯，觀察進(jìn)食后反應(yīng)。

1．2．5 出院指導(dǎo)協(xié)助患兒家長(zhǎng)辦理出院手續(xù);根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行出院后飲食、服藥、康復(fù)鍛煉相關(guān)指導(dǎo)。

1．3 觀察指標(biāo)采用調(diào)查問(wèn)卷形式進(jìn)行滿意度隨訪，共86份，問(wèn)卷涉及病房環(huán)境、患兒心理護(hù)理、飲食、舒適度調(diào)查等內(nèi)容。滿分100分;總分≥80分非常滿意;60≤總分＜80分滿意;總分＜60分不滿意。護(hù)理效果:顯效:主要臨床癥狀消失，病情穩(wěn)定;有效:病情有效控制，主要臨床癥狀好轉(zhuǎn);無(wú)效:臨床癥狀無(wú)明顯變化。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 兩組患兒護(hù)理效果比較觀察組總有效率97．6%，對(duì)照組81．4%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見(jiàn)表1

表1 2組患兒護(hù)理效果比較n(%)

2．2 兩組患兒護(hù)理滿意度比較觀察組總滿意度97．6%，對(duì)照組76．7%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見(jiàn)表2

表2 2組患兒護(hù)理滿意度比較n(%)

3 討論

兒童由于機(jī)體免疫力差，容易受到細(xì)菌以及病毒侵襲，在冬、春兩季易患小兒肺炎［1，2］。兒童患病后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，不及時(shí)、徹底的治療將嚴(yán)重危害兒童身心健康［3］。但由于兒童年齡小，身體、心理上難免受到不同程度困擾，治療相對(duì)困難，必須給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種全新的“以人為本”的護(hù)理方式，其強(qiáng)調(diào)滿足患者基本需要、保證心理、身體舒適度及患者安全、展現(xiàn)更多人文關(guān)懷［4］。相關(guān)研究［5］表明，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，堅(jiān)持以患者為中心，針對(duì)患者制定個(gè)性化護(hù)理方案，可建立和諧、親密的護(hù)患關(guān)系，強(qiáng)化護(hù)理人員專業(yè)技能，提高護(hù)理服務(wù)水平及質(zhì)量。

我院對(duì)收治的86例肺炎患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組中43例患兒接受環(huán)境布置、心理護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)等相關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員親切和藹、密切關(guān)注患兒、及時(shí)洞悉需求、解答疑惑、保證患兒身心舒適。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組，其護(hù)理總有效率及總滿意度均為97．6%，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組總有效率及總滿意度分別為81．4%和76．7%。數(shù)據(jù)表明，觀察組護(hù)理效果以及滿意度明顯高于對(duì)照組。本文結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)［5］報(bào)道相符，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高肺炎患兒護(hù)理效果和滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］唐菁華，孫秀勤，李星慧，等．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科護(hù)理工作中的．應(yīng)用［J］．實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2012，09(4):185～186

［2］楊冬．兒科肺炎優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床體會(huì)［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2014，23(6):146 ～147．

［3］朱麗敏，陳明華．優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科肺炎護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］．中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，11(11):313～313，314．

［4］陳靜．兒科肺炎患者臨床護(hù)理探析［J］．中外醫(yī)療，2013， 32( 32) : 134， 136．

［5］孫麗萍． 肺炎患者臨床護(hù)理體會(huì)［J］． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015， 12( 1) : 128 ～ 129．