王世超，鄒 華，趙悌金，劉健明

大學生運動損傷成因臨床調(diào)查及對策研究—以云南省為例

王世超，鄒 華，趙悌金，劉健明

1 研究對象及研究方法

1.1 研究對象

選取云南省5所高校（云南大學、云南財經(jīng)大學、云南民族大學、大理學院、玉溪師范學院）本科學生2 455名（男生1 358名，女生1 097名）及16名專任體育教師為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

依托學校圖書館資源，廣泛查閱關于運動損傷方面的文獻資料，為撰寫論文奠定理論基礎。

1.2.2 走訪調(diào)查法

走訪所研究的高校學生及教師，深入了解本研究現(xiàn)狀，廣泛征集意見與建議，拓寬視野。

1.2.3 問卷調(diào)查法

共設計了2套調(diào)查問卷 （《大學生運動損傷調(diào)查問卷》、《體育教師對大學生運動損傷認識的調(diào)查問卷》），對云南省5所高校2 600名本科大學生發(fā)放問卷 （其中云南財經(jīng)大學和大理學院通過網(wǎng)絡發(fā)放問卷936份），共回收問卷2 549份，經(jīng)審閱與邏輯校驗剔除無效問卷，用于數(shù)理統(tǒng)計的有2 455份，問卷的有效率為94.4%。對的16名專任體育教師發(fā)放調(diào)查問卷，回收有效問卷16份，問卷有效率為100%。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

利用excel表格和spss13.0對調(diào)查的數(shù)據(jù)進行數(shù)理統(tǒng)計與分析。

2 研究結(jié)果分析

2.1 大學生運動運動損傷的發(fā)生率注：N男=1 358，N女=1 042，男生損傷的發(fā)生率=受傷次數(shù)的人數(shù)/男生總?cè)藬?shù)，女生亦然。

表1 大學生運動損傷的發(fā)生率統(tǒng)計

發(fā)生率，是在某時間內(nèi)一組人群發(fā)生新的例數(shù)［1］。表1顯示，云南省大學生發(fā)生過運動損傷的概率為42.4%（含男女），其中男生運動損傷的發(fā)生率（49.7%），高于女生（33.8%）。實地走訪發(fā)現(xiàn)，男生參與的運動多數(shù)較為激烈、對抗性強，而女生更多的是參與輕緩的、運動強度較低的運動項目，這是造成該現(xiàn)象的主要原因。根據(jù)其他省份已有的研究，云南省大學生運動損傷的發(fā)生率低于陜西省51.2%［2］、濟南市47.4%［3］等，高于黑龍江省33%［4］、山西省 30.7%［5］、廣東省 42.2%［6］、上海28.4%［7］等。通過對專家的訪談了解到，云南省大學生運動損傷成因主要是參與運動準備活動不合理、運動負荷不合理、動作技術不過關、身體素質(zhì)欠佳、機體過度疲勞、自我保護意識差等因素。另外，地域區(qū)別，體育場地設施等方面東、西部發(fā)展不均衡是造成上述結(jié)果的主要原因。

2.2 發(fā)生運動損傷的種類

表2 大學生運動損傷種類統(tǒng)計（N男=677，N女=316）

表2顯示，在有過運動損傷的677例男性大學生和316例女性大學生中，損傷種類排前3位的均是皮膚損傷、關節(jié)損傷、肌肉損傷。其中男生上述損傷種類的比列分別為：19.4%、24.5%、31.9%，女生分別為：36.1%、21.5%、21.5%，其余損傷表現(xiàn)為肌腱和韌帶損傷、滑囊損傷、骨損傷、軟骨損傷等。皮膚損傷是運動損傷中較為輕微的一種。關節(jié)的損傷多見為關節(jié)扭傷和關節(jié)脫位，在運動當中，若無自我安全保護意識或者準備活動不合理的情況下，極易發(fā)生關節(jié)損傷，如籃球運動中的指關節(jié)挫傷和踝關節(jié)扭傷。肌肉損傷常見的有外力作用引起的肌肉挫傷和主要由間接外力作用下發(fā)生的肌肉拉傷［8］。

3.3 大學生參加各類體育活動的運動損傷情況及課外體育活動損傷項目統(tǒng)計

3.3.1 大學生參加各類體育活動的運動損傷情況對比

表3 大學生參加各類體育活動的運動損傷情況統(tǒng)計（N=993）

表3顯示，課外體育活動損傷比例最大，其次是運動會及體育比賽，損傷最少的是體育課。通過實際走訪和對專家的訪談發(fā)現(xiàn)，體育課只有大一、大二開設，課堂上有體育教師指導和監(jiān)督，對于較難和較危險的動作是經(jīng)過教師的講解后保護完成，因此損傷幾率較小。課外體育活動在大學生的各類體育活動中比重最大，當然，各學?；蛘邔W院每個學期都組織一定規(guī)模的體育賽事，但不是每個同學都能參加，“少部分參與，大部分加油”是當前學校體育比賽的現(xiàn)狀，參加課外體育活動又很少有體育教師指導、監(jiān)督與保護，因此忽視了準備活動、自我安全防護意識等的重要性是出現(xiàn)上述統(tǒng)計結(jié)果的主要原因。

3.3.2大學生參加課外體育活動發(fā)生運動損傷項目調(diào)查

在設計大學生運動損傷成因的調(diào)查問卷當中，筆者有針對性的根據(jù)大學生課外體育活動運動損傷的項目做了得分設計，按損傷的項目進行分類，損傷項目分值1分，未受傷項目不計分，得分值與損傷發(fā)生率呈正相關。

圖1 大學生參加課外體育活動發(fā)生運動損傷項目統(tǒng)計

體育項目萬千種，筆者設計的調(diào)查問卷所涉及的課外體育活動項目均為時下大學生活動最為廣泛的項目。圖1顯示，大學生課外體育活動發(fā)生運動損傷的項目存在顯著性差異，男生易發(fā)生運動損傷項目依次為：“三大球”、“小球”、健身跑、健身操/健身舞蹈等，女生則依次表現(xiàn)為：羽毛球、排球，健身操/健身舞蹈、籃球、健身跑、足球等。男女大學生喜愛的項目不同，運動風格迥異，男生多喜歡運動激烈，強度大的項目，女生多是喜歡室內(nèi)運動且強度低的項目。因此在課外體育活動中，男女生損傷項目有差異且男生損傷的比例高于女生。

3.4 大學生運動損傷與季節(jié)的關系

有研究表明，運動與季節(jié)變化息息相關，受傷的多發(fā)季節(jié)主要是在冬、夏兩季［9］。冬季嚴寒，準備活動預熱若不充分，神經(jīng)興奮性不強，肌肉粘稠度不高，難以調(diào)動各器官系統(tǒng)功能從而引發(fā)損傷；夏季炎熱，激烈的運動導致大量出汗，從而致使體內(nèi)水分和礦物質(zhì)大量流失，身體疲勞易致?lián)p傷。與先前研究不同的是，云南省大學生運動損傷在各季節(jié)無明顯差異（見表4），這可能是由云南得天獨厚的地理位置和氣候?qū)е?，受南孟加拉高壓氣流影響形成的高原季風氣候，全省大部分地區(qū)冬暖夏涼，四季如春，年溫差小的氣候特征［10］，云南素有“彩云之南”美譽，省會昆明更是享有“春城”美稱。云南高校地處昆明最多，筆者所做調(diào)查人數(shù)中昆明居首，這可能是導致云南省大學生運動損傷與季節(jié)變化無顯著性差異的重要因素。

表4 大學生運動損傷與季節(jié)關系統(tǒng)計

3.5 大學生運動損傷成因調(diào)查

在設計損傷成因的調(diào)查問卷當中，對專任體育教師和大學生的真實情況做了得分設計，按對損傷不同程度的影響分為：非常影響（5分）、較影響（4分）、影響（3分）、一般影響（2分）、不影響（1分）。

結(jié)果顯示，體育教師與大學生對運動損傷成因看法雖不盡相同，但總體方向大致一致。經(jīng)過統(tǒng)計整理發(fā)現(xiàn)，導致云南大學生運動損傷的因素主要是準備活動不合理、運動負荷不科學、身體沖撞激烈、技術動作不過關、自我保護意識差、醫(yī)務監(jiān)督不到位、場地設施不符合規(guī)格等。準備活動不合理表現(xiàn)為不充分和過量，準備活動不充分，中樞神經(jīng)興奮性欠缺，難以克服內(nèi)臟器官組織的生理惰性，肌肉伸展性和彈性得不到充分提高，準備活動過量導致疲勞不易恢復，或直接導致運動損傷［11］。機體過度疲勞容易導致肌肉力量下降，動作遲緩，反應遲緩，注意力分散，動作變形等。從教師反饋的信息來看，技術動作不過關是導致大學生運動損傷的重要因素，云南省地處邊陲，民族眾多，經(jīng)濟較中東部欠發(fā)達，學校體育場館設施陳舊、醫(yī)務監(jiān)督不到位、學生膳食不合理、安全意識不足皆是造成運動大學生運動損傷的因素，因此每一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽也許都會造成運動損傷。

3 結(jié)論與對策

3.1 結(jié)論

1）云南大學生體育運動損傷發(fā)生率與已有其他省市相比有差異，且云南省大學生運動損傷發(fā)生率偏高，男生運動損傷發(fā)生率明顯高于女生。2）在學校各類體育活動中，課外體育活動發(fā)生運動損傷的發(fā)生率較高，其次是運動會及體育比賽，體育課學生發(fā)生運動損傷的比例最低。3）男女大學生喜愛的體育運動項目不同，導致男女大學生運動損傷在各項運動中的發(fā)生率截然不同。4）云南省大學生運動損傷與季節(jié)變遷無顯著差異。5）造成大學生體育運動損傷的原因主要是準備活動不合理、運動負荷不科學、身體沖撞激烈、技術動作不過關、自我保護意識差、醫(yī)務監(jiān)督不到位、場地設施不合規(guī)格等。

3.2 推進對策

1）加強學習，提高認識。云南省大學生運動損傷發(fā)生率偏高說明學校與學生認識不充分，預防不及時，方法不得當。建議學校開設關于運動損傷預防、保護與恢復的通識選修課，讓大學生了解運動損傷的一般知識，學會運動損傷急救與處理方法。女生需要加強對體育運動再認識，積極運動，改進健康觀念。

2）教師教學樹立榜樣，樹立責任心，課前檢查器材設施的安全性，課上做好運動中的保護與幫助工作，積極傳授課堂內(nèi)外體育活動中的自我保護意識和避免運動損傷的方法。

3）科學合理運動，強調(diào)技術動作練習，為終身體育奠定牢固基礎。加強關節(jié)及側(cè)副韌帶力量練習和柔韌性的訓練，注重運動前的準備活動練習，循序漸進，因人而異。

4）完善校園保險制度，結(jié)合保險，減少大學生運動損傷后的財力損失，同時給學校減輕負擔。

5）適當給予貧困學生伙食補助，云南少數(shù)民族大學生眾多，很多一部分來自高寒山區(qū)，因此，給予補助刻不容緩。

6）完善運動場地設施建設。場地設施的陳舊存在重大安全隱患，及時更新完善對大學生運動損傷的預防起到舉足輕重的作用。

［1］謝貞義.成都市部分高校體育專業(yè)大學生運動損傷情況及影響研究［D］.成都:四川師范大學，2012.

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［3］張瑞云，孫 健，李海霞.濟南市普通高校大學生體育傷害現(xiàn)狀研究［J］.內(nèi)蒙古體育科技，2014（1）.

［4］李立偉.黑龍江省高校大學生運動損傷現(xiàn)狀調(diào)查與分析［J］.武漢體育學院學報，2012（12）.

［5］任肖博.山西省普通高校學生運動損傷情況的調(diào)查與分析［J］.山西科技，2009（5）.

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［11］姚紅恩.體育保健學［M］.北京:高等教育出版社，2006.

Investigation and Countermeasure Clinical Research on Sports Injury Causes of College Students
—— Taking Yunnan Province asan Example

WANG Shichao，ZOU Hua，ZHAO Tijin，LIU Jianming

運用走訪調(diào)查、問卷調(diào)查等研究方法對云南省大學生運動損傷成因進行調(diào)查，從運動解剖學、生理學、運動學角度深入剖析損傷成因。研究證明云南省大學生體育運動損傷發(fā)生率與已有研究的其他省市相比有差異，男生運動損傷發(fā)生率明顯高于女生。造成大學生體育運動損傷的原因是運動前準備活動不合理、運動負荷不科學、技術動作不過關、自我保護意識弱、醫(yī)務監(jiān)督不到位、場地設施不合規(guī)格等。

大學生；運動損傷；成因；對策

Thisstudy investigates the causesofsports injury，using visiting surveymethod，questionnaire survey method and other research methods.It analyzes the causes deeply from sports anatomy，physiology，kinematics point of view，aiming to protect the students'health and extend their sports life.This study demonstrated that the incidence of sports injuries and other provinces are different compared to previous studies of Yunnan students，themale sports injury incidence is significantly higher than that of female，and the causes of students'sports injury are unreasonable preparatory activities before exercise，unscientific exercise loads，unqualified technical movements，weak self-protection awareness，lack of medical supervision，substandard stadiums and equipments etc.

college student；sports injury；cause；countermeasure

G804.53

A

1003-983X（2015）07-0648-03

2015-03-17

王世超（1985-），男，山東臨沂人，碩士，助教，研究方向：體育教育、民族傳統(tǒng)體育.

大理大學體育科學學院，云南 大理671003 College of Sports Science，Dali University，Dali Yunnan，671003