醒腦靜對腦出血患者腦損害的保護作用

火雷鳴

(蘭州大學第一醫(yī)院神經外科，甘肅蘭州730000)

關鍵詞〔〕醒腦靜；腦出血；腦水腫；保護機制

中圖分類號〔〕R743〔

第一作者：火雷鳴(1978-)，男，碩士，主要從事腦腫瘤及腦血管病方面的研究。

本文旨在探討醒腦靜對腦出血患者腦損害保護作用的臨床療效，為提高臨床對腦出血性疾病的治療水平，提高患者生存質量，提供臨床資料。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年2月至2014年2月在我院接受治療的腦出血患者70例，臨床表現為腦出血、腦水腫甚至存在生命體征微弱等問題。隨機分為觀察組和對照組各35例，觀察組男20例，女15例，年齡55～70〔平均(66.5±5.5)〕歲，病程1～5年，平均(4.5±2.0)年；對照組男18例，女17例，年齡56～78〔平均(68.5±6.5)〕歲，病程2～6年，平均(4.5±2.3)年。入選標準：患者存在明顯的心腦血管疾??；伴有明顯的其他肝臟等并發(fā)癥；生命體征等指標明顯不穩(wěn)定；合并其他綜合征等。兩組性別、年齡、病程等基本資料相比無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法對照組采取常規(guī)的藥物治療，給予患者生理鹽水輸入，用0.9%的生理鹽水緩解患者病情；觀察組在對照組的基礎上給予患者醒腦靜治療，配用0.9%生理鹽水注射液250 ml+醒腦靜注射液20 ml，1次/d，觀察治療4 w后患者的病情變化情況。

1.3觀察指標兩組患者在入院后均抽取靜脈血檢驗，測定患者神經肽(NPY)血漿濃度，同時進行神經功能損傷評分，對比分析兩組患者的上述指標變化情況。

1.4統(tǒng)計學方法采取SPSS19.0軟件進行t檢驗。

2結果

觀察組接受醒腦靜治療后，患者的血漿NPY測定水平明顯低于對照組且逐漸趨于穩(wěn)定；且患者神經功能損傷評分也明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

表1　兩組治療效果綜合對比分析

3討論

腦出血系列疾病在臨床上比較常見〔1〕，且疾病的類型和引發(fā)的并發(fā)癥均非常多，而腦出血屬于腦顱重度損傷的一種疾病，患者一旦出現腦出血疾病，將對患者生命安全構成致命的威脅〔2〕。目前經過臨床研究發(fā)現，腦出血疾病的病理主要是由于患者長期血漿NPY濃度過高，逐漸導致患者神經功能出現缺損現象。因此，早期的診斷和針對性的藥物治療非常關鍵〔3〕，一旦錯失最佳的治療時間，將導致患者生命受到嚴重的威脅，甚至出現死亡情況〔4〕。

醒腦靜是一種特效藥物，能增強患者腦神經的活動性，增加大腦對各種神經損傷因子的抵抗能力，從而防止腦損傷和神經系統(tǒng)缺損。同時醒腦靜還能清除血漿中的自由基，明顯改善患者大腦缺損情況，進而能起到非常好的保護作用〔5，6〕。本研究結果與Soto等的結論基本一致〔7〕。說明醒腦靜是一種經過臨床實踐認證的治療腦出血的良藥，能有效防止腦水腫現象，控制患者血漿濃度變化，從而能降低疾病引起的死亡率，提高患者的生存質量，值得臨床進一步深入研究和推廣。

4參考文獻

1楊梅珍，劉芳，張黎明，等.醒腦靜治療急性腦出血的系統(tǒng)評價〔J〕.中國藥物應用與監(jiān)測，2009；6(5)：261-5.

2王引明，胡玲玲，孫鈞銘.醒腦靜對腦出血患者S100B、神經肽Y和腦水腫的影響〔J〕.實用醫(yī)學雜志，2011；27(8)：1473-5.

3丁進京.醒腦靜對腦出血患者神經肽Y和腦水腫的影響〔J〕.中國實用神經疾病雜志，2012；15(1)：31-2.

4Fan JP.Suchas.2003 patients with acute cerebrovascular disease clinical data analysis〔J〕.J Beijing Univers Chin Med，2010;22(1)：61-3.

5Wu BR，Wang HD，Ren chiffon，etal.Of flunarizine in migraine prophylaXis，double blind observation〔J〕.J Stroke Cerebrovasc Diseases，2010;8(2)：111.

6Chinese people′s Liberation Army General Staff Department.Clinical diagnosis based on cure standards〔M〕.Beijing：People′s Medical Publishing House，2010:6.

7Feng XY.The robot in the behavioral symptoms of mild cognitive impairment in the application of〔J〕.J Nurs，2013;24( L2)：1142-4.

〔2014-03-10修回〕

(編輯袁左鳴)