董 冬
(黑龍江省農(nóng)墾建三江分局青龍山農(nóng)場職工醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 156333)
阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍的療效觀察
董 冬
(黑龍江省農(nóng)墾建三江分局青龍山農(nóng)場職工醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 156333)
目的分析阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍的療效。方法選取我院2014年9月~2015年3月收治的幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者46例,將其根據(jù)治療方法的不同分為研究組和對照組,各23例,研究組患者采用阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑進行治療,對照組患者采用單純的阿莫西林進行治療,比較兩組患者的療效。結(jié)果研究組總有效率為91.3%,對照組總有效率為60.9%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者采用阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療,具有好的療效,患者腹痛等癥狀緩解的好,安全性很高,有較高的推廣價值。
阿莫西林;蘭索拉唑;幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍;療效
十二指腸潰瘍大多數(shù)是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的消化性潰瘍疾病,細菌感染導(dǎo)致胃酸過多分泌,從而導(dǎo)致腸道黏膜功能減弱,出現(xiàn)反酸、疼痛、食欲不振等癥狀,采用藥物治療能緩解患者的臨床癥狀,從而徹底治愈病情[1]。傳統(tǒng)的臨床治療多采用抗生素進行治療,使得幽門螺桿菌出現(xiàn)了耐藥性,長期治療效果較差。本文分析阿莫西林結(jié)合蘭索拉唑來治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍的療效和治療安全性,為治療提供參考。
1.1 一般資料
選取我院2014年9月~2015年3月收治的幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者46例作為研究對象,納入標準:通過胃鏡確診為十二指腸潰瘍疾病,實驗室化驗顯示幽門螺桿菌結(jié)果為陽性,排除在研究治療前服用過其他抑制胃酸分泌、抗菌治療藥物等情況的患者,所有患者均有一般臨床代表性,同意參與本次研究。將其根據(jù)治療方法的不同分為研究組和對照組,各23例,研究組男11例,女12例,年齡27~52歲,平均年齡(42.5±1.4)歲;對照組男13例,女10例,年齡25~50歲,平均年齡(41.5±1.2)歲,兩組患者的年齡、性別等一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
研究組采用阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑[2]進行治療:阿莫西林0.5 mg/次,早晚餐前服用,蘭索拉唑30 mg,1次/d,早餐前30 min服用,連續(xù)治療1個月。
對照組患者采用阿莫西林治療,0.5 mg/次,早晚餐前30 min服用,連續(xù)治療1個月。
1.3 療效評價標準
觀察兩組患者在治療1個月后的癥狀恢復(fù)情況,并且進行幽門螺桿菌檢測,綜合的判定療效[3]。顯著:患者腹痛、反酸等癥狀消失,對幽門螺桿菌進行檢測結(jié)果為陽性患者的臨床癥狀完全消除,幽門螺桿菌檢測結(jié)果為陰性;有效:患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),疼痛、反酸等癥狀緩解,潰瘍面減少,幽門螺桿菌數(shù)量減少;無效:患者的癥狀無緩解甚至加重,幽門螺桿菌檢測為陽性。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組總有效率為91.3%,對照組總有效率為60.9%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患療效比較(n,%)
十二指腸潰瘍作為消化內(nèi)科常見的一種疾病,若沒有得到及時的治療會惡化為胃穿孔、消化道出血等,甚至演變?yōu)槲赴?,對于患者的身體健康造成了嚴重的威脅。在胃部的細菌檢測中,幽門螺桿菌的檢出率最高,因此臨床普遍認為十二指腸潰瘍是幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致,在治療中需要控制幽門螺桿菌的繁殖,抑制潰瘍復(fù)發(fā)[4]。
當前臨床上治療十二指腸潰瘍主要采用胃酸分泌抑制劑和抗菌藥物,從而提升患者胃部黏膜細胞的屏障功能。本文分析阿莫西林結(jié)合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍的療效,結(jié)果顯示,研究組患者采用阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療,總有效率為91.3%,對照組患者采用單純的阿莫西林進行治療,總有效率為60.9%,說明阿莫西林聯(lián)合蘭索拉-唑治療有著更好的療效。蘭索拉唑是新型質(zhì)子泵抑制劑,能夠抑制胃酸的分泌,同時還能夠減緩幽門螺桿菌繁殖的速度。蘭索拉唑能夠在細菌分子細胞中導(dǎo)入氟,發(fā)揮殺菌的作用,提升治療效果[5]。阿莫西林是廣譜類抗生素,其能夠穿透細胞膜抑制幽門螺桿菌的繁殖,有著很好的殺菌效果,與蘭索拉唑聯(lián)合治療能夠有效的緩解潰瘍炎癥反應(yīng),促進疾病的康復(fù)。蘭索拉唑在治療中容易出現(xiàn)頭暈、惡心、皮疹、疲乏等不良癥狀,是藥物中有效成分對胃壁細胞的作用所引起,本次研究中,研究組3例出現(xiàn)了頭暈、皮疹等不良反應(yīng),停藥治療后自行恢復(fù),說明蘭索拉唑治療的安全性較好。在臨床相關(guān)研究中,劉巧霞[6]分析了蘭索拉唑配伍阿莫西林在治療幽門螺桿菌相關(guān)十二指腸潰瘍中所發(fā)揮的效果,與本文結(jié)果相同,說明本次研究治療具有科學(xué)性。
綜上所述,幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍患者采用阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療,具有非常好的療效,患者臨床癥狀改善好,不良癥狀反應(yīng)出現(xiàn)少,藥物治療價格低,方法簡單,易于臨床推廣。
[1] 王 潔.阿莫西林聯(lián)合蘭索拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,19(05):48-49.
[2] 徐裕祥.蘭索拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效對照觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2012,11(02):1286-1287,1289.
[3] 金 濤.觀察蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,35(01):59-60.
[4] 李福安.奧美拉唑與阿莫西林治療幽門螺桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013,11(09):148-149.
[5] 黃方華.阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,35(05):57-58.
[6] 劉巧霞.蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺旋桿菌相關(guān)性十二指腸潰瘍療效[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,22(14):119-120.
本文編輯:蘇日力嘎
R573.1
B
ISSN.2095-6681.2015.031.078.02