用冬病夏治法治療支氣管哮喘的效果研究

金千華

（蘇州市吳中區(qū)長(zhǎng)橋人民醫(yī)院 江蘇 蘇州 215128）

支氣管哮喘是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病。此病是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。支氣管哮喘患者的病情具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，嚴(yán)重地影響其日常生活[1]。以往，臨床上對(duì)支氣管哮喘患者主要使用沙丁胺醇、茶堿緩釋片等藥物進(jìn)行治療。此療法雖然可暫時(shí)緩解支氣管哮喘患者的臨床癥狀，但其病情極易復(fù)發(fā)。有研究表明，對(duì)支氣管哮喘患者使用冬病夏治療法進(jìn)行治療，具有很好的療效，可明顯改善其臨床癥狀。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有用性，我院對(duì)2013年8月～2015年8月期間收治的82例支氣管哮喘患者分別使用西醫(yī)療法和冬病夏治療法進(jìn)行治療，其中使用冬病夏治療法進(jìn)行治療的41例患者取得了很好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對(duì)象為2013年8月～2015年8月期間在我院進(jìn)行治療的82例支氣管哮喘患者。在這82例患者中，有男性48例，女性34例。他們的年歲在15歲～70歲，平均年歲為42.6±4.8歲。按照治療方法的不同將這82例患者分為西醫(yī)組和冬病夏治組，每組各有41例患者。兩組患者在性別、年歲等一般資料方面相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 為西醫(yī)組患者使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療，具體的方法為：①讓患者口服2片沙丁胺醇片，2次/d。沙丁胺醇由山西云鵬制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為：國(guó)藥準(zhǔn)字H34022402。②讓患者口服2片茶堿緩釋片，2次/d。茶堿緩釋劑由廣東環(huán)球制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為：國(guó)藥準(zhǔn)字H44023969。為冬病夏治組患者使用冬病夏治療法進(jìn)行治療，具體的方法為：使用三伏貼對(duì)患者進(jìn)行治療，三伏貼的用法為：A.將細(xì)辛、甘遂、白芥子、麻黃、干姜、延胡索等藥物研成細(xì)末后用生姜水調(diào)制成糊狀，將此藥糊涂在麝香追風(fēng)膏（貼）上，再將麝香追風(fēng)膏貼在患者相應(yīng)的穴位上。B.進(jìn)行貼敷的穴位有：大椎穴、肺俞穴、天突穴、脾俞穴、腎俞穴、足三里穴等穴位，每次選取4～6個(gè)穴位進(jìn)行貼敷。C.在初伏的第一天、中伏的第一天和末伏的第一天，對(duì)患者進(jìn)行1次貼敷。每次進(jìn)行貼敷的時(shí)間為1個(gè)半小時(shí)。必須在白天進(jìn)行貼敷。同時(shí)，讓患者服用中藥方劑，此方劑的藥物組成和用法為：生石膏24g、炙麻黃9g、細(xì)辛9g、射干9g、五味子9g、炙甘草9g、法半夏9g。將上述藥物用水煎煮取汁，每天服1劑，分3次服用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) （1）將患者的治療效果分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)。①顯效：經(jīng)治療，患者的咳痰、喘息及肺部哮鳴音等癥狀完全消失。②有效：經(jīng)治療，患者的咳痰、喘息及肺部哮鳴音等癥狀均明顯改善。③無(wú)效：經(jīng)治療，患者咳痰、喘息及肺部哮鳴音等癥狀均無(wú)變化?？傆行剩斤@效率＋有效率[1]。（2）采用模糊評(píng)價(jià)法對(duì)患者癥狀改善的情況進(jìn)行評(píng)分，總分為5分?；颊叩牡梅衷礁弑硎酒浒Y狀改善的情況越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 我們使用SPSS20.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較 經(jīng)治療，冬病夏治組患者臨床療效明顯高于西醫(yī)組患者，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較[n（%）]

2.2 兩組患者各項(xiàng)癥狀改善程度評(píng)分的比較 經(jīng)治療，冬病夏治組患者各項(xiàng)癥狀改善評(píng)分均明顯高于西醫(yī)組患者，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。詳情見表2。

表2 兩組患者各項(xiàng)癥狀改善程度評(píng)分的比較（±s，分）

表2 兩組患者各項(xiàng)癥狀改善程度評(píng)分的比較（±s，分）

組別咳痰喘息哮鳴音西醫(yī)組（n=40）3.4±1.13.2±1.33.6±0.7冬病夏治組（n=42）4.2±0.34.1±0.54.5±0.2 T值4.5114.1757.999 P值0.0000.0000.000

3 討論

支氣管哮喘是一種由多種炎癥細(xì)胞聚集在患者的氣道內(nèi)所引發(fā)的慢性炎癥性疾病[2]。冬病夏治療法屬于中醫(yī)臨床上的一種特殊療法，此療法是將中藥貼敷在患者相應(yīng)的穴位上，通過(guò)滲透作用和穴位的傳導(dǎo)作用將藥物滲透到其皮膚的經(jīng)絡(luò)內(nèi)，達(dá)到治療支氣管哮喘的目的[3]。

綜上所述，用冬病夏治療法治療支氣管哮喘的效果顯著，可明顯改善患者的臨床癥狀。

[1]張瑾,于素霞,顧怡中等.冬病夏治防治支氣管哮喘療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,06(4):294-297.

[2]朱現(xiàn)民,陳煦.冬病夏治"華蓋貼"治療支氣管哮喘72例臨床觀察[J].西部中醫(yī)藥,2012,25(3):75-77.

[3]顏玲,周俊蘭.支氣管哮喘100例冬病夏治臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(4):73-74.