使用多索茶堿治療支氣管哮喘的效果分析

李日發(fā)

支氣管哮喘是臨床上的一種常見(jiàn)病。該病患者的主要癥狀為氣喘、胸悶、咳嗽等，發(fā)作的時(shí)間主要為夜間和凌晨[1]。目前，臨床上治療支氣管哮喘的常用藥物為多索茶堿、氨茶堿、膽茶堿等。為了探討使用多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果。我們對(duì)2014年2月～2015年7月期間我院收治的186例支氣管哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2014年2月～2015年7月期間我院收治的186例支氣管哮喘患者。我們將這186例患者隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，每組各有93例患者。在常規(guī)組患者中，有男型患者48例，女性患者45例。他們的年齡在13～61歲之間，平均年齡為（37.3±8.6）歲。他們的病程在1.2～14.1年之間，平均病程為（7.5±2.9）年。在研究組患者中中，有男性患者51例，女性患者42例。他們的年齡在15～59歲之間，平均年齡為（34.9±10.3）歲。他們的病程在1.7～12.5年之間，平均病程為（7.8±4.7）歲。所有患者均無(wú)肝功能障礙、腎功能障礙、精神疾病及血液疾病。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

這些患者入院后，我們對(duì)其均進(jìn)行止咳、化痰、吸氧等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，我們使用氨茶堿為常規(guī)組患者進(jìn)行治療，具體的治療方法是：將250mg的氨茶堿注射液加入到100mL濃度為0.9%生理鹽水中，用此藥液對(duì)患者進(jìn)行緩慢的靜脈滴注，每日進(jìn)行2次靜脈滴注。在進(jìn)行靜脈滴注的過(guò)程中，護(hù)理人員要密切觀察患者生命體征變化情況。患者如果發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止為其輸液。

使用多索茶堿為研究組患者進(jìn)行治療，具體的治療方法是：將300mg多索茶堿注射液加入到100mL濃度為0.9%的生理鹽水中，用此藥液對(duì)患者進(jìn)行緩慢的靜脈滴注，每日進(jìn)行1次滴注。在進(jìn)行靜脈滴注的過(guò)程中，護(hù)理人員要密切觀察患者生命體征的變化情況?；颊呷绻l(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止為其輸液。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的變化情況，記錄兩組患者FEV1水平、FVC水平及兩者之間的比值。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯著：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀基本消失。其進(jìn)行X光透視檢查的結(jié)果顯示，其肺紋理清晰，其肺部原有的斑片狀陰影完全消失。對(duì)其痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果為陰性。②有效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀明顯減輕，其進(jìn)行X光透視檢查結(jié)果顯示，其肺部的斑片狀陰影大部分消失。對(duì)其痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果為陰性。③無(wú)效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀未減輕或在加重，其進(jìn)行X光透視檢查的結(jié)果顯示，其肺部斑片狀陰影依然存在。對(duì)其痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查的結(jié)果為陽(yáng)性。治療的總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（x± s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較

治療結(jié)束后，在常規(guī)組患者中，治療效果為顯效的患者有54例，治療效果為有效的患者有20例，治療效果為無(wú)效的患者有19例，該組患者治療的總有效率為79.6%。在研究組患者中，治療效果為顯效的患者有72例，治療效果為有效的患者有13例，治療效果為無(wú)效的患者有8例，該組患者治療的總有效率為91.4%。研究組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的比較

進(jìn)行治療前，兩組患者的FEV1水平、FVC水平及兩者之間的比值之間無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。治療結(jié)束后,常規(guī)組患者的FEV1水平、FVC水平及兩者之間的比值明顯低于研究組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1：

表1 兩組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的比較（x± s ）

3 討論

支氣管哮喘是臨床上的一種常見(jiàn)病。導(dǎo)致支氣管哮喘患者病情發(fā)作的原因有以下幾種：①患者吸入粉塵、顆粒、二氧化硫等對(duì)其呼吸道有刺激作用的物質(zhì)。②患者吸煙、飲酒、做劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致其支氣管發(fā)生痙攣。③環(huán)境變化。④患者自身情緒發(fā)生劇烈波動(dòng)，如大喜大悲、焦慮不安、激動(dòng)等。⑤患者的呼吸道發(fā)生反復(fù)感染。多索茶堿是臨床上用于治療哮喘的常用藥物。該藥的作用機(jī)制是通過(guò)抑制患者支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶的合成，松弛其支氣管平滑肌，從而達(dá)到抑制哮喘的效果[2]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，使用多索茶堿治療支氣管哮喘的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 成小慧.多索茶堿治療支氣管哮喘臨床觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（05）：596-597.

[2] 宋衛(wèi)民.多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效評(píng)價(jià)[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥，2013，19（07）：141-142.