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      為急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療的效果分析

      2016-01-15 09:16:34
      當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年10期
      關(guān)鍵詞:腦神經(jīng)達(dá)拉注射液

      肖 威

      腦梗死也叫缺血性卒中,主要是因局部腦組織供血?jiǎng)用}的血流驟然減少或停止而使該區(qū)域的腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或軟化所致。此病患者多為中老年人,其健康及生命安全可受到嚴(yán)重的威脅[1]。依達(dá)拉奉注射液是一種腦神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)劑,在治療腦梗死方面具有較理想的效果。為了探討為急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療的效果,我院將97例急性腦梗死患者分為B組與A組,對(duì)A組患者進(jìn)行常規(guī)的藥物治療,對(duì)B組患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療,然后對(duì)比分析兩組患者的臨床療效?,F(xiàn)報(bào)告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本研究中的97例患者均為2014年3月至2015年3月我院收治的急性腦梗死患者。將這些患者隨機(jī)分為B組與A組。在A組患者中,有男性35例,女性15例,其年齡為36—87歲,平均年齡為(64.72±1.53)歲。在B組患者中,有男性36例,女性13例,其年齡為43—75歲,平均年齡為(65.91±1.55)歲。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      1.2.1 A組患者的治療方案 為A組患者應(yīng)用阿司匹林、阿托伐他汀進(jìn)行常規(guī)的藥物治療。阿司匹林(拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字為J20080078)的用法是:每次服0.1g,每天服3次。阿托伐他?。ū本┘瘟炙帢I(yè)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字為H20093819)的用法是:每次服0.2g,每天服一次。

      1.2.2 B組患者的治療方案 在對(duì)B組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療。依達(dá)拉奉(商品名:凱達(dá)復(fù)欣,生產(chǎn)廠家:河北醫(yī)科大學(xué)生醫(yī)學(xué)工程中心,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20090353,規(guī)格為20ml:30mg)的用法是:將30mg的此藥溶于100ml的生理鹽水中進(jìn)行靜脈注射,每天注射2次。

      1.3 觀察指標(biāo)

      在對(duì)兩組患者進(jìn)行半個(gè)月的治療后評(píng)估其腦神經(jīng)功能損傷評(píng)分,并對(duì)其進(jìn)行 CT 灌注成像檢查,測(cè)定其腦血流量(CBF)、腦血流容積(CBV)、腦血流平均通過(guò)時(shí)間(MTT)及對(duì)比劑到達(dá)峰值的時(shí)間(TTP)[2]。

      1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

      根據(jù)兩組患者在進(jìn)行治療前后其腦神經(jīng)功能損傷評(píng)分的變化情況將其臨床療效分為以下的級(jí)別:基本治愈:經(jīng)治療后,患者的腦神經(jīng)功能損傷評(píng)分減少91%~100%。顯著進(jìn)步:經(jīng)治療后,患者的腦神經(jīng)功能損傷評(píng)分減少46%~90%。進(jìn)步:經(jīng)治療后,患者的腦神經(jīng)功能損傷評(píng)分減少18%~45 %。無(wú)變化:經(jīng)治療后,患者的腦神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少不足18%,或增加不足15 %。惡化:經(jīng)治療后,患者的腦神經(jīng)功能損傷評(píng)分增加15%以上??傆行?基本治愈率+進(jìn)步率+顯著進(jìn)步率[3]。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x± s )表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 對(duì)兩組患者在進(jìn)行治療后其CBF、CBV、MTT及TTP變化情況的分析

      與A組患者相比,B組患者在進(jìn)行治療后其CBF及CBV較高,MTT及TTP較短,差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表 1 。

      2.2 對(duì)兩組患者臨床療效的分析

      與A組患者相比,B組患者治療的總有效率較高,差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表 2 。

      表 1 對(duì)兩組患者在進(jìn)行治療后其CBF、CBV、MTT及TTP變化情況的分析(x± s )

      表 2 對(duì)兩組患者臨床療效的分析[n(%)]

      3 討論

      腦梗死是臨床上的常見(jiàn)病,可嚴(yán)重威脅患者的健康和生命安全[4]。依達(dá)拉奉注射液是一種腦神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)劑,具有提高腦組織的血氧含量、清除氧自由基、促進(jìn)受損神經(jīng)功能的恢復(fù)等作用,在治療急性腦梗死方面具有較好的效果[5]。

      本研究的結(jié)果顯示,與A組患者相比,B組患者在進(jìn)行治療后其CBF及CBV較高,MTT及TTP較短,差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與A組患者相比,B組患者治療的總有效率較高,差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??梢?jiàn),為急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療可有效促進(jìn)其腦神經(jīng)細(xì)胞功能的恢復(fù),取得理想的療效,此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

      [1] 閆敏,張錦麗,王璐琰,宋揚(yáng). 依達(dá)拉奉注射液與單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液治療急性腦梗死對(duì)照分析[J]. 解放軍醫(yī)藥雜志,2013,16(02):43-45.

      [2] 楊麗娟,王莉梅,姚銘,吳勝紅,王玉英. 依達(dá)拉奉聯(lián)合紅花黃色素注射液治療急性腦梗死的薈萃分析[J]. 中國(guó)臨床研究,2013,28(04):313-316.

      [3] 張敏,張?jiān)?呂輝,韓霜. 依達(dá)拉奉注射液聯(lián)合苦碟子注射液治療急性腦梗死的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2012,14(03):249-251.

      [4] 姚勝旗,陸學(xué)勝,許敏,張燕,張?jiān)? 依達(dá)拉奉聯(lián)合胞二磷膽堿治療急性缺血性腦梗死的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床,20 14,16(04):408-412.

      [5] 沙瑞娟,華平,陳潔,張書(shū)剛. 阿加曲班注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦梗死的臨床療效[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床,20 14,17(08):1923-1926.

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