馮國楊

（永平縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 大理 672600）

冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性分析

馮國楊

（永平縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 大理 672600）

目的 對冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性進(jìn)行分析。方法 采用隨機(jī)抽選法從本院2013年2月～2016年10月收治的穩(wěn)定型心絞痛患者中選取48例作為研究對象，并分為觀察組24例和對照組24例，給予對照組患者常規(guī)治療，給予觀察組患者常規(guī)治療加以口服麝香保心丸治療，對兩組患者治療后的耐受性及不良反應(yīng)情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果 兩組患者藥物耐受性及安全性無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 臨床治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者可采用口服麝香保心丸治療，其具有較高的藥物耐受性，不良反應(yīng)少，安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

穩(wěn)定性心絞痛；麝香保心丸；耐受性；安全性

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，心絞痛是冠心病患者中常見的癥狀類型，穩(wěn)定型心絞痛主要是由于指勞力引起的心肌缺血，導(dǎo)致胸部及附近的部位有不適癥狀，臨床表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性窒息樣感覺，其病理為心肌需氧和供氧暫時性失去平衡而引起的心肌缺血臨床癥狀[1-2]。穩(wěn)定型心絞痛為患者的生活造成極大影響，更有效的治療是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵，麝香保心丸是一種具有擴(kuò)張血管、使血管內(nèi)皮舒張功能得到改善等作用的中成藥，臨床治療穩(wěn)定型心絞痛患者使用較多，但是其藥物耐受性及安全性的研究報道較少，因此本研究對冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽選法從本院2013年2月～2016年10月收治的穩(wěn)定型心絞痛患者中選取48例作為研究對象，并分為觀察組24例和對照組24例，給予對照組患者常規(guī)治療，給予觀察組患者常規(guī)治療加以口服麝香保心丸治療，觀察組患者中男性13例，女性11例；年齡44～78歲，平均（61±17）歲；病程1～14年，平均（7.5±6.5）年；對照組中男性14例，女性10例；年齡45～77歲，平均（61±16）歲；病程1～13年，平均（7±6）年；排除其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者、系統(tǒng)性疾病患者、嚴(yán)重心血管疾病患者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)患者，所有患者均符合《中國心血管疾病預(yù)防指南》[2]中穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均對本次研究知情并簽署知情同意書；兩組在性別、年齡及病程等臨床資料上具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：采用常規(guī)的治療方式治療。具體內(nèi)容為：給予患者常規(guī)改善心肌供血、抗血小板聚集、控血壓血糖等常規(guī)藥物治療，密切監(jiān)測患者的各項生命體征，出現(xiàn)異常及時采取相應(yīng)的處理措施進(jìn)行處理，連續(xù)治療6個月。

觀察組：采用常規(guī)治療加以口服麝香保心丸治療。具體內(nèi)容為：在對照組的治療基礎(chǔ)上同時給予患者麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z31020068；規(guī)格：每丸重22.5 mg），3次/d，2丸/次，同樣連續(xù)治療6個月。

在治療中兩組患者均進(jìn)行煙酒、辛辣食物的控制，若出現(xiàn)影響治療的嚴(yán)重不良反應(yīng)或?qū)Ω文I造成嚴(yán)重?fù)p害的情況立即終止藥物服用。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療期間藥物的耐受情況，并采用評分制對藥物耐受性進(jìn)行評估，以滿分100分為標(biāo)準(zhǔn)，分值越高證明藥物的耐受性越好。同時對患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對兩組藥物無耐受性評分對比及不良反應(yīng)發(fā)生率對比，觀察組患者的藥物耐受性評分為（94.17±1.64），不良反應(yīng)為1例（2.5%）；對照組患者的藥物耐受性評分及不良反應(yīng)依次為（93.57±1.26）、2例（5.0%）；兩組藥物耐受評分及不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異（p＞0.05）。

3 討 論

穩(wěn)定性心絞痛多為冠狀動脈粥樣硬化引起，當(dāng)然也有其他許多因素，該病特點是發(fā)作后其他病情較為穩(wěn)定，臨床治療時應(yīng)強(qiáng)化降脂調(diào)脂，因為高血脂是引發(fā)冠狀動脈粥樣硬化的危險因素之一[3]。

麝香保心丸是一種治療心腦血管疾病的中藥制劑，其主要由麝香、人參、冰片等中藥制成，有著擴(kuò)張冠狀動脈、改善心肌缺血等作用，是治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的有效藥物[4]。本研究對麝香保心丸治療穩(wěn)定型心絞痛患者的耐受性及安全性進(jìn)行探討分析，與常規(guī)治療組進(jìn)行對比，結(jié)果顯示兩組在耐受性及安全性上無明顯差異，證明了麝香保心丸耐受性及安全性高，且其在本次治療中效果更好，治療總有效率高達(dá)95.83%，而對照組為79.17%，這與相關(guān)研究結(jié)果相近。

綜上所訴，麝香保心丸治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者療效確切，藥物耐受性好，安全性高，具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣。

[1] 王麗潔,羅心平,王 涌,等.冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者長期應(yīng)用麝香保心丸的臨床耐受性與安全性評價[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,28(5):399-401.

[2] 郭 鋒,章朝暉,林愛民,等.麝香保心丸治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛120例臨床療效觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2012,33(2):316-317.

[3] 趙季璇.麝香保心丸治療老年冠心病穩(wěn)定性心絞痛60例臨床觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2008,8(12):31-32.

[4] 李建紅.麝香保心丸對冠心病心絞痛患者臨床療效分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(6):176-177.

本文編輯：李 豆

Tolerance and safety of oral musk baoxinwan in patients with stable angina pectoris of coronary heart disease

FENG Guo-yang
(Yong ping traditional Chinese medicine hospital,Yunnan Dali 672600)

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.31.155.02