趙春華（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

中醫(yī)熏洗治療妊娠合并陰道炎的臨床有效性分析

趙春華
（黑龍江省建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 觀察中醫(yī)熏洗法治療妊娠合并陰道炎的臨床有效性。方法 選取2013年7月～2014年7月我院接收并采用中醫(yī)熏洗法治療的妊娠合并陰道炎患者28例作為研究組；選取同期采用克霉唑片治療的妊娠合并陰道炎患者28例作為對照組，比較分析兩組的臨床有效性。結(jié)果 治療后，研究組總有效率為92.85%，顯著高于對照組的85.72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)熏洗法治療妊娠合并陰道炎的療效顯著，并滿足了女性孕期需安全用藥的要求，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

中醫(yī)熏洗；妊娠合并陰道炎；有效性

由于妊娠期女性的抵抗力比較低，導(dǎo)致女性在妊娠期陰道炎的發(fā)病率上升，嚴(yán)重的威脅著孕婦和胎兒的身體健康［1］。因此，使用一種更有效、更安全的方法治療妊娠期合并陰道炎顯得十分重要。本文主要分析了中醫(yī)熏洗法治療妊娠合并陰道炎的臨床有效性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2014年7月我院接收并采用中醫(yī)熏洗法治療的妊娠合并陰道炎患者28例作為研究組；選取同期采用克霉唑片治療的妊娠合并陰道炎患者28例作為對照組。研究組年齡22～38歲，平均年齡（28±4.2）歲；孕期12～39周，平均孕周（27±3.0）周；細(xì)菌性陰道炎9例，念珠菌性陰道炎9例，滴蟲性陰道炎10例。對照組年齡21～36歲，平均年齡（25.0±2.8）歲；孕期11～40周，平均孕周（25.0±3.2）周；細(xì)菌性陰道炎10例，念珠菌性陰道炎10例，滴蟲性陰道炎9例。兩組患者年齡、陰道炎類別、孕周等臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 治療方法

研究組使用中藥熏洗法治療。中藥熏洗的中藥成分用量分別是：黃柏、苦參均為25 g；百部、白鮮皮、地膚子、土茯苓、蛇床子各15 g，使用涼水2000 mL浸泡半小時后將中藥煮沸，再將中藥進(jìn)行過濾。在中藥的溫度降至45℃時，先進(jìn)行中藥熏蒸再清洗陰道，每次熏洗時間為30 min，1次/d；對照組將克霉唑片放入陰道內(nèi)，1粒/d，1次/d，需連續(xù)治療10天。兩組均按療程進(jìn)行治療，根據(jù)患者的具體情況，1個療程為7～10天，1～3個療程后進(jìn)行定期復(fù)查。在治療期間患者應(yīng)注意以下事項(xiàng)：保持內(nèi)衣潔凈和陰部干燥，禁服其他藥物及性生活，禁食辛辣生冷食物。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

治療1個療程后，比較分析兩組的臨床療效情況具體如下：（1）顯效：臨床癥狀消失，陰道分泌物恢復(fù)正常，病原菌消失。（2）有效：臨床癥狀有所改善，陰道分泌物顏色好轉(zhuǎn)，病原菌量減少。（3）無效：臨床癥狀和陰道分泌物及病原菌情況基本未改變?？傆行?顯效率+有效率［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組總有效率為92.85%，顯著高于對照組的85.72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

陰道炎是女性最為常見的婦科疾病之一，女性在妊娠期的陰道炎發(fā)病率比平時更高。妊娠合并陰道炎主要是在孕婦生殖道乳酸菌數(shù)量很小，厭氧細(xì)菌的滋生，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)白帶異常等癥狀，陰道瘙癢、異味，對孕婦和嬰兒的健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。目前，妊娠的臨床藥物治療陰道炎婦科的疾病很多，如克霉唑片、滅滴靈、氯潔霉素、阿莫西林等抗生素；妊娠婦女使用西藥治療婦科疾病很容易給寶寶的健康帶來危險。因此，采用中藥治療妊娠合并陰道炎更為穩(wěn)妥。祖國醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，陰道炎疾病是由于濕熱下焦引起的陰道糜爛癥狀，濕熱蘊(yùn)結(jié)致使細(xì)菌以及滴蟲感染，同時細(xì)菌及滴蟲與濕熱病狀之間相互作用，在體內(nèi)形成了惡性循環(huán)鏈，使病狀反復(fù)難以痊愈。用于中藥熏蒸涼爽干燥可以活血，清熱除濕；黃柏可以清熱干燥濕，土茯苓，白鮮皮除濕功能；百部可以殺蟲瘙癢。通過上述中藥方治療妊娠合并陰道炎可以同時起到祛風(fēng)除濕、殺蟲止癢、清熱解毒的綜合功效。同時，中藥熏洗治療使用的是熱熏蒸和浸泡法，中藥成分便可以與患處充分的滲透接觸，進(jìn)而療效更加顯著。中藥熏洗法與含有抗生素的西藥治療法相比較，具有無毒、無副作用、依賴的優(yōu)點(diǎn)［3］。此外，中藥比起西藥更加經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，更容易達(dá)到治本的療效，有效的控制了細(xì)菌的反復(fù)滋生［4-5］。本次研究結(jié)果顯示，研究組總有效率高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，使用中醫(yī)熏洗法治療妊娠合并陰道炎的療效明顯。同時，也滿足了婦女妊娠期安全用藥的要求。中醫(yī)熏洗作為一種更安全、更經(jīng)濟(jì)、更有效的治療妊娠合并陰道炎的治療方法，值得臨床推廣及應(yīng)用。

［1］ 張 靜.中醫(yī)熏洗治療妊娠合并陰道炎295例臨床效果評價［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（3）：38.

［2］ 鄧娟姿，丁玲玲.中藥熏洗治療120例妊娠合并陰道炎臨床分析［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（8）：108.

［3］ 宋 穎.觀察中藥熏洗治療妊娠合并陰道炎的效果［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，01（05）：8.

［4］ 張戰(zhàn)會.中醫(yī)熏洗治療妊娠合并陰道炎的療效分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，11（32）：129-130.

［5］ 邸海霞.探究中醫(yī)熏洗治療妊娠合并陰道炎的臨床效果［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，1（2）：192.

本文編輯：孫春宇

R271.9

B

ISSN.2095-6681.2016.13.152.02