王妍
試論抗感冒藥的藥物成分、藥理特征及用藥情況
王妍
目的分析抗感冒藥的藥物成分、藥理特征及用藥情況。方法選取本院2013年4月~2014年4月收治的45例感冒患者為對(duì)照組,對(duì)抗感冒藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行分析,于2015起實(shí)施合理應(yīng)用感冒藥措施;選擇2015年3~8月收治的感冒患者45例為觀察組,比較分析兩組用藥情況,對(duì)抗感冒藥的藥物成分、藥理特征及使用情況進(jìn)行分析。結(jié)果觀察組總滿意度為100.00%,高于對(duì)照組的91.11%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組抗感冒藥應(yīng)用合理率為93.33%,高于對(duì)照組的51.11%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論合理用藥能充分降低藥物不良反應(yīng),達(dá)到最佳治療效果。
抗感冒藥;藥物成分;藥理特征;用藥情況
感冒是一種常見(jiàn)的臨床疾病,主要臨床癥狀包括頭痛、咳嗽、惡寒發(fā)熱、鼻塞等[1]。本研究對(duì)抗感冒藥的藥物成分、藥理特征及使用情況進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取本院2013年4月~2014年4月收治的感冒患者45例為研究對(duì)象,對(duì)感冒藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行分析,于2015起實(shí)施合理應(yīng)用感冒藥措施。選擇2015年3~8月收治的感冒患者45例為觀察組,經(jīng)檢查,所有患者均符合感冒臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中25例老年人,占27.78%;30例兒童,占33.33%;35例成年人,占38.89%。男41例,占45.56%;女49例,占54.44%。患者均伴隨發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,符合感冒臨床癥狀。
1.2 方法 對(duì)患者應(yīng)用的抗感冒藥的藥物成分進(jìn)行分析,并對(duì)相關(guān)藥物在臨床上的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。評(píng)價(jià)患者的總滿意度,分為非常滿意、滿意、不滿意??倽M意度=非常滿意率+滿意率。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者抗感冒藥物應(yīng)用效果比較 觀察組有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng),合理率為93.33%;對(duì)照組有22例出現(xiàn)不良反應(yīng),合理率為51.11%;兩組合理率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=19.9939,P<0.05)。
2.2 兩組患者抗感冒藥應(yīng)用滿意度比較 觀察組非常滿意23例,滿意22例,不滿意0例,總滿意度為100.00%;對(duì)照組非常滿意21例,滿意20例,不滿意4例,總滿意度為91.11%;兩組總滿意度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.1860,P<0.05)。見(jiàn)表1。
3.1 臨床常見(jiàn)抗感冒藥使用情況、成分及藥理特征
3.1.1 臨床常見(jiàn)抗感冒藥使用情況與成分 臨床數(shù)據(jù)表明,臨床常見(jiàn)抗感冒藥為:新康泰克(復(fù)方鹽酸偽麻黃堿),臨床用藥率為71.9%,該藥的主要成分包括鹽酸偽麻黃堿、氯苯那敏和非那西??;日夜百服嚀(日片)(氨酚偽麻美芬片),臨床用藥率為72.8%,該藥的主要成分包括鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬和對(duì)乙酰氨基酚;泰諾(酚麻美敏),臨床用藥率為82.6%,該藥的主要成分包括對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿和氫溴酸右美沙芬;日夜百服嚀(夜片)(氨麻美敏),臨床用藥率為60.2%,該藥的主要成分包括對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿以及氫溴酸右美沙芬。臨床使用的這些抗感冒藥基本作用一般包括:解熱鎮(zhèn)痛、收縮血管、中樞性鎮(zhèn)咳、中樞興奮、抗病毒等。
3.1.2 藥理特征 收縮血管:臨床使用的藥物中,鹽酸偽麻黃堿能夠起到收縮血管的功效,且鹽酸去甲麻黃堿是一種常用的抗流感類藥物,可以顯著緩解患者的鼻黏膜充血情況[2];抗病毒:臨床使用的藥物中,金剛烷胺能夠起到抗病毒的功效,且復(fù)方氨酚烷胺較為常見(jiàn);解熱鎮(zhèn)痛:臨床使用的藥物中,對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬起到了解熱鎮(zhèn)痛的功效,且抗感冒藥物一般都有著解熱鎮(zhèn)痛的成分,主要針對(duì)頭痛和發(fā)熱這些常見(jiàn)的感冒癥狀[3];鎮(zhèn)咳祛痰:臨床使用的藥物中,右美沙芬能夠起到鎮(zhèn)咳的功效,愈創(chuàng)木酚甘油醚可以起到祛痰的效果,且右美沙芬能夠使咳嗽的頻次降低,愈創(chuàng)木酚甘油醚能夠?qū)μ狄浩鸬较♂屪饔谩?/p>
抗感冒藥在本院觀察組45例患者中具有良好的應(yīng)用效果,僅3例患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)。1例患者是抗生素濫用導(dǎo)致,1例患者是中樞興奮藥導(dǎo)致,另一例是解熱鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致。
3.2 導(dǎo)致不良癥狀的原因
3.2.1 抗生素濫用 抗生素藥物是一類用于抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的藥物,也是當(dāng)前本院臨床應(yīng)用最為廣泛的藥物之一[4]??股啬軌蛑委煷蠖鄶?shù)細(xì)菌、支原體、衣原體等微生物感染的疾病。抗生素在臨床上的應(yīng)用相對(duì)廣泛,使其濫用的情況越來(lái)越嚴(yán)重,因此臨床醫(yī)生在對(duì)患者使用抗生素時(shí),必須對(duì)抗生素進(jìn)行合理選擇,對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行了解,如:患者有感冒的癥狀,那么醫(yī)生就應(yīng)該采用廣譜抗生素。抗生素的選擇必須遵循一定原則。此外在使用抗生素時(shí),很多時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)因畏懼藥物不良反應(yīng)而使得用藥劑量太小或者是療程不足,癥狀剛消失或剛改善就過(guò)早地停藥,有的時(shí)候則因?yàn)獒t(yī)師或者患者希望盡快地穩(wěn)定病情,而使得用藥劑量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng)而容易引發(fā)二重感染。
3.2.2 中樞神經(jīng)興奮藥 中樞神經(jīng)興奮藥通常含有咖啡因,一旦服用過(guò)量便會(huì)導(dǎo)致惡心、失眠等不良反應(yīng)產(chǎn)生。
3.2.3 解熱鎮(zhèn)痛藥 解熱鎮(zhèn)痛藥物通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,并對(duì)患者腎臟功能均有危害,引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
3.3 有效措施
3.3.1 根據(jù)患者年齡選擇 不同年齡患者服藥劑量不同,例如:嬰幼兒由于年齡過(guò)小,在服藥時(shí)應(yīng)避免含有偽麻黃堿的感冒藥,這類藥物會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒中樞神經(jīng)興奮,最后導(dǎo)致高熱驚厥發(fā)生,除嬰幼兒外,孕婦也應(yīng)慎重服用含有該成分的藥物,以防對(duì)體內(nèi)胎兒成長(zhǎng)產(chǎn)生不良影響。
3.3.2 合理應(yīng)用抗感冒藥 患者在應(yīng)用抗感冒藥時(shí)必須對(duì)藥物藥效有一定了解,其抗菌作用特點(diǎn)等都熟練的掌握,根據(jù)感冒藥的藥物成分來(lái)選擇性服藥,臨床醫(yī)生在為患者開(kāi)藥時(shí)應(yīng)根據(jù)患者感冒癥狀進(jìn)行給藥,老年人與幼兒的生理特點(diǎn)均不相同,醫(yī)生在給藥時(shí)要充分考慮到這一點(diǎn)。尤其是對(duì)于一些具有免疫缺陷的患者,醫(yī)生在選擇抗感冒藥時(shí)必須更加小心謹(jǐn)慎。一旦患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)立即停藥,必要時(shí)可以換其他藥物治療[5]。
本研究中,選取了本院2013年4月~2014年4月收治的感冒患者45例為對(duì)照組,2015年3~8月收治的感冒患者45例為觀察組,自2015起實(shí)施抗感冒藥合理應(yīng)用措施后,患者不良反應(yīng)發(fā)生率大大減少。經(jīng)研究,觀察組在應(yīng)用抗感冒藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)3例,合理率為93.33%;對(duì)照組在應(yīng)用抗感冒藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)22例,合理率為51.11%;兩組合理率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
抗感冒藥的應(yīng)用頻率越來(lái)越高,患者必須對(duì)抗感冒藥的藥物成分及藥性加以了解,嚴(yán)格根據(jù)自身情況來(lái)選擇藥物,最大程度降低藥物不良反應(yīng),達(dá)到最佳治療效果。
[1]左營(yíng).抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析.中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(25):207-208.
[2]陳靜,侯立強(qiáng).抗感冒藥成分的藥理特征及其臨床用藥分析.北方藥學(xué),2014,11(1):139.
[3]曾文,高海紅.抗感冒藥物成分的藥理和臨床用藥探析.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(17):2655-2656.
[4]郭效東.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(16):150-151.
[5]劉玉芹,丁寶業(yè).感冒藥物成分的藥理分析及臨床用藥研究.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2015(12):49.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.107
2015-12-14]
111000 遼寧省遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院藥劑科