井立俠

家長(zhǎng)多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果觀察

井立俠

目的觀察及分析家長(zhǎng)多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果。方法72例腎病綜合征患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各36例。對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)腎病綜合征護(hù)理,觀察組患兒則在此基礎(chǔ)上對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行多形式宣教,然后將兩組患兒干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行分別評(píng)估,并比較兩組患兒干預(yù)前后的評(píng)估結(jié)果。結(jié)果干預(yù)前兩組患兒的治療依從性較高者比例比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而干預(yù)后觀察組患兒的比例高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論家長(zhǎng)多形式宣教有助于提升腎病綜合征患兒的治療依從性,為患兒的治療奠定了有效的基礎(chǔ)。

家長(zhǎng)多形式宣教；腎病綜合征患兒；治療依從性

腎病綜合征患兒的診斷、治療、護(hù)理及其他臨床干預(yù)性研究均十分多見(jiàn),其中護(hù)理方面的研究不斷增多的基礎(chǔ)上,對(duì)于護(hù)理干預(yù)及干預(yù)效果的要求程度也不斷提高［1］,其中患兒的治療態(tài)度即是評(píng)估護(hù)理模式有效程度的重要方面。本文中就家長(zhǎng)多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果進(jìn)行觀察,觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月～2015年7月于本院進(jìn)行診治的72例腎病綜合征患兒為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各36例。對(duì)照組中男25例,女11例,年齡2.4～12.5歲,平均年齡(6.1±2.1)歲,病程0.5～33.5個(gè)月,平均病程(9.1±8.1)個(gè)月,分類(lèi)：原發(fā)性31例,其他類(lèi)型5例；家長(zhǎng)文化程度：初中及中專(zhuān)19例,高中及以上17例。觀察組中男24例,女12例,年齡2.5～12.7歲,平均年齡(6.2±2.2)歲,病程0.5～35.0個(gè)月,平均病程(9.2±8.6)個(gè)月,分類(lèi)：原發(fā)性31例,其他類(lèi)型5例；家長(zhǎng)文化程度：初中及中專(zhuān)20例,高中及以上16例。兩組患兒性別、年齡、病程與腎病綜合征分類(lèi)、家長(zhǎng)文化層次等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),主要為給予家長(zhǎng)常規(guī)疾病知識(shí)宣教及護(hù)理方法告知,另針對(duì)患兒治療情況進(jìn)行護(hù)理,并進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)飲食及其他基礎(chǔ)生活護(hù)理。觀察組則在此基礎(chǔ)上再對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行多形式宣教,宣教內(nèi)容的制定融合患兒家長(zhǎng)需求、治療需求及患兒全面的臨床表現(xiàn),然后根據(jù)上述評(píng)估結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性內(nèi)容的制定,實(shí)施過(guò)程則需進(jìn)行多形式的方式處理,即采用多媒體、板書(shū)、宣傳小冊(cè)子及一對(duì)一語(yǔ)言溝通的方式進(jìn)行宣教,并在宣教的過(guò)程中了解每例患兒及家長(zhǎng)的需求,并對(duì)宣教內(nèi)容與方式進(jìn)行循環(huán)改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 將兩組患兒干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行分別評(píng)估,并比較兩組患兒干預(yù)前后的評(píng)估結(jié)果。患兒治療依從性根據(jù)患兒的表現(xiàn)為準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,以患兒治療、護(hù)理及其他臨床干預(yù)過(guò)程中均能有效配合為依從性較高；以患兒在上述干預(yù)過(guò)程中出現(xiàn)1～2次抵觸甚至哭鬧抵抗的情況為依從性一般；以患兒在上述干預(yù)過(guò)程中出現(xiàn)3次及以上抵抗情況為依從性較低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前對(duì)照組治療依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為5、20和11例,所占比例分別為13.89%、55.56%和30.56%,觀察組依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為5、19和12例,所占比例分別為13.89%、52.78%和33.33%。

干預(yù)后對(duì)照組治療依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為12、18和6例,所占比例分別為33.33%、50.00%和16.67%,觀察組依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為22、13和1例,所占比例分別為61.11%、36.11%和2.78%。

干預(yù)前兩組患兒的治療依從性較高者比例比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而干預(yù)后觀察組患兒的比例高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

腎病綜合征在小兒泌尿系疾病中較為常見(jiàn),臨床對(duì)其進(jìn)行的相關(guān)研究較多,而本類(lèi)患兒同樣存在著對(duì)治療依從性較差的情況,對(duì)于疾病的治療控制極為不利,因此對(duì)其進(jìn)行治療依從性的提升一直的臨床需求較高的一個(gè)方面。而護(hù)理作為對(duì)患兒治療及基礎(chǔ)生活干預(yù)均較多的一類(lèi)臨床干預(yù)方式,其對(duì)于患兒治療依從性的干預(yù)效果也日益受到重視［2］,而不同的護(hù)理模式對(duì)于患兒的干預(yù)程度存在一定差異,故在選取護(hù)理模式時(shí)也應(yīng)充分重視此方面的干預(yù)效果。本文中就家長(zhǎng)多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果進(jìn)行觀察,分析結(jié)果顯示,家長(zhǎng)多形式宣教更有助于提升患兒對(duì)于治療各個(gè)方面的依從性,其明顯好于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果,從而肯定了在此類(lèi)患兒家長(zhǎng)中進(jìn)行多形式宣教的必要性。

綜上所述,家長(zhǎng)多形式宣教有助于提升腎病綜合征患兒的治療依從性,為患兒的治療奠定了有效的基礎(chǔ),值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］唐梅艷.協(xié)議護(hù)理模式在提高腎病綜合征患者治療依從性中的作用.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(18):120-121.

［2］王會(huì)接,徐燕.健康教育在腎病綜合征臨床護(hù)理中應(yīng)用的前瞻性研究.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2015,17(7):745-746.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.190

2015-10-30］

112000 鐵嶺市中心醫(yī)院