劉曉凱

心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏的臨床療效觀察

劉曉凱

目的探討心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩(竇性心動(dòng)過緩)伴室性早搏的臨床治療效果。方法100例竇緩伴室性早搏患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。對(duì)照組患者采用心寶丸單獨(dú)治療,觀察組患者采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療,比較兩組不同治療方法的治療效果。結(jié)果治療1個(gè)月后,觀察組患者的治療總有效率為96.00%,高于對(duì)照組的78.00%(P＜0.05)。結(jié)論心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊用以治療竇緩伴室性早搏患者治療效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

心寶丸；參松養(yǎng)心膠囊；竇緩伴室性早搏；治療效果

室性早搏在臨床上是一種常見的心律失常,有部分的室性早搏患者的基礎(chǔ)心率是竇性心動(dòng)過緩,嚴(yán)重的甚至是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,在治療竇緩伴室性早搏中,患者常用的抗心律失常藥物治療心律失常時(shí),經(jīng)常會(huì)有減慢心率的情況發(fā)生,甚至是會(huì)抑制竇性心律［1］。為此本文研究使用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏患者,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年3月～2014年5月竇緩伴室性早搏患者100例,排除由于電解質(zhì)紊亂、抗心律失常藥物副作用引起的心律失常患者,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。對(duì)照組男30例,女20例,年齡35～57歲,平均年齡(46.37±3.42)歲。觀察組男31例,女19例,年齡36～56歲,平均年齡(46.46±3.16)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組口服心寶丸,2粒/次,2次/d,連續(xù)治療1個(gè)月。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合口服參松養(yǎng)心膠囊治療,心寶丸用藥量與對(duì)照組相同,口服參松養(yǎng)心膠囊2粒/次,2次/d,連續(xù)治療1個(gè)月,1個(gè)月后復(fù)查,觀察患者服藥前后癥狀變化、是否有不良反應(yīng)等［2］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》和中西醫(yī)結(jié)合會(huì)議制定的療效標(biāo)準(zhǔn)判定治療效果。顯效：患者心悸、胸悶乏力等癥狀消失,心率增加≥10次/min,24 h總搏次數(shù)比治療前減少＞90%。有效：患者心悸、胸悶乏力等癥狀減輕,心率增加5～10次/min,24 h總搏次數(shù)比治療前減少50%～90%。無效：患者心悸、胸悶乏力等癥狀沒有變化甚至加重,心率增加＜5次/min甚至下降,24 h總搏次數(shù)比治療前減少＜50%。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療1個(gè)月后,觀察組顯效27例,有效21例,無效2例,總有效率為96.00%。 對(duì)照組顯效19例,有效20例,無效1例,治療總有效率為78.00%,兩組治療總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

心律失常的治療是臨床上關(guān)注的熱點(diǎn)之一,目前各大醫(yī)院一般都是使用西藥治療心律失常,但是大多常用于治療心律失常的西藥是單離子通道阻滯劑,如果運(yùn)用不當(dāng)將產(chǎn)生抑制竇房結(jié)、減慢心率、抑制心肌收縮力等副作用,這樣一來更加限制了臨床的應(yīng)用［3］。多離子通道抑制劑雖然能夠有較好的臨床效果,但是它可能會(huì)引起肺纖維化、角膜色素沉著,這對(duì)于治療室性早搏患者效果不佳。

心寶丸的主要成分有洋金花、附子、鹿茸、肉桂、田七、人參等,可增強(qiáng)左心室搏出量、減少射血時(shí)間、興奮竇房結(jié)、提高心功能、改善心肌缺血［4］。參松養(yǎng)心膠囊主要成分有人參、麥冬、丹參、桑寄生、甘松等中藥組成,參松養(yǎng)心膠囊能夠明顯降低動(dòng)脈血壓、冠狀動(dòng)脈阻力、心肌耗氧量等,而且還能夠?qū)Ω呒?jí)神經(jīng)系統(tǒng)起鎮(zhèn)靜安神的作用,所以可以對(duì)心律失常和心律失常的基質(zhì)發(fā)揮綜合治療效果,而且參松養(yǎng)心膠囊的耐受性好,能夠與其他藥物聯(lián)合使用,具有良好的效果［5］。

本文中觀察組患者采用心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療,治療1個(gè)月后對(duì)病情再次觀察,治療效果顯著,結(jié)果顯示觀察組竇緩伴室性早搏患者的治療總有效率為96.00%,高于對(duì)照組的78.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,心寶丸聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療竇緩伴室性早搏患者臨床療效顯著,無不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］張建昌,楊玉清.寧心湯須心寶丸治療竇性心動(dòng)過緩伴頻發(fā)多源多形性室性早搏.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(3): 311-312.

［2］付安鎖,魯萍,王銀倉,等.參松養(yǎng)心膠囊與胺碘酮聯(lián)合治療中老年頻發(fā)室性早搏.臨床誤診誤治,2010,23(4):316-318.

［3］酒春惠,肖瑋,崔丹丹,等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病室性早搏38例.中國(guó)藥業(yè),2010,19(16):79.

［4］常健梅,于清芝.β受體阻滯劑與參松養(yǎng)心膠囊配伍治療室性早搏58例療效觀察.陜西醫(yī)學(xué)雜志,2011,40(9):1253-1254.

［5］陸廷勇.穩(wěn)心顆粒和參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏的比較.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(10):1819.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.211

2015-09-28］

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