劉敏 劉永利

探究舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果

劉敏 劉永利

目的探究舒適護(hù)理模式應(yīng)用于小兒急性哮喘急診護(hù)理中的臨床效果。方法70例小兒急性哮喘患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各35例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理干預(yù),對(duì)比分析兩組患兒的肺功能、心理狀況和生活質(zhì)量。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率為91.43%,高于對(duì)照組的71.43%；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組；差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于小兒急性哮喘急診護(hù)理中,可明顯提高治療效果和護(hù)理滿意度,值得臨床積極應(yīng)用。

舒適護(hù)理模式；小兒急性哮喘；急診護(hù)理

哮喘在兒童中較為常見(jiàn),兒童的抵抗力較弱,經(jīng)常會(huì)受到外界因素的影響,會(huì)使自身身體產(chǎn)生不良反應(yīng)。小兒哮喘的發(fā)作原因多數(shù)是因?yàn)橹夤馨l(fā)炎導(dǎo)致呼吸不暢,表現(xiàn)為胸悶、咳嗽和氣促等癥狀,給兒童心理和身體帶來(lái)一定的傷害。小兒哮喘具有多發(fā)性和反復(fù)性,只依靠藥物難以實(shí)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)的康復(fù),因此要結(jié)合科學(xué)合理的臨床護(hù)理配合藥物治療,加強(qiáng)對(duì)患兒心理情況的關(guān)注程度,解決其心理層面上的不安、恐懼因素,使其保持樂(lè)觀的心態(tài),對(duì)自己的身體狀況極有信心［1］。對(duì)患兒的家屬進(jìn)行醫(yī)護(hù)知識(shí)的宣傳和注意事項(xiàng)的教育工作,在日常生活中能夠更好的對(duì)患兒的衣食住行進(jìn)行安排,避免接觸到會(huì)誘導(dǎo)哮喘病嚴(yán)重的因素。本文選取70例小兒急性哮喘患兒進(jìn)行分組研究,探究舒適護(hù)理模式應(yīng)用于小兒急性哮喘急診護(hù)理中的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年2月收治的70例小兒急性哮喘患兒,其中男32例,女38例,年齡3～12歲,平均年齡(6.2±3.5)歲。將患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組35例。

1.2方法 在患兒入院進(jìn)行治療時(shí),要根據(jù)患兒的不同癥狀、病因采取對(duì)應(yīng)的治療方法,對(duì)其進(jìn)行氧動(dòng)力霧化吸入法,加強(qiáng)其呼吸功能,保證呼吸道的暢通,使其支氣管道的炎癥有所好轉(zhuǎn)。

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)的檢查和用藥叮囑,提醒患兒按時(shí)用藥,時(shí)刻關(guān)注患兒的生命體征的變化,保證在發(fā)生突發(fā)狀況時(shí)能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行處理,防止急性哮喘病的進(jìn)一步惡化,使患兒的身體狀況慢慢好轉(zhuǎn)。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理干預(yù),具體包括：①環(huán)境護(hù)理：保證患兒居住環(huán)境的安全、衛(wèi)生、舒適,無(wú)塵環(huán)境,去除不良因素的影響,定期進(jìn)行消毒處理,避免受到煙塵的刺激對(duì)患兒的病情產(chǎn)生的負(fù)面影響。定期對(duì)病房的床品和病服進(jìn)行更換工作,始終保持居住環(huán)境的干爽,排除影響患兒睡眠的不利因素,使其能夠得到足夠的休息。②心理護(hù)理：要加強(qiáng)與患兒和家屬的溝通工作,消除患兒的抑郁、恐懼心理,保持心情的樂(lè)觀和放松,充分的了解患兒在情感和精神上的不安定因素,建立可靠的醫(yī)患關(guān)系,保持與患兒之間的友好關(guān)系。要有意識(shí)的創(chuàng)立良好的交流氛圍,引導(dǎo)家屬、朋友加大對(duì)患兒的關(guān)心程度,幫助患兒樹(shù)立克服病情的堅(jiān)強(qiáng)信心。③生理護(hù)理：要對(duì)患兒進(jìn)行無(wú)微不至的照料,為其選擇最舒適的躺位,必要時(shí)可以在身下點(diǎn)一個(gè)靠墊或者枕頭,保持患兒的心理狀態(tài)良好,避免不舒服的坐姿影響其呼吸道的通暢。讓患兒多飲水,能夠使呼吸道保持濕潤(rùn),有利于排痰,從而對(duì)氣管進(jìn)行護(hù)理,實(shí)現(xiàn)痰栓的清除工作。④康復(fù)護(hù)理：在較寒冷的天氣要提醒家屬注意患兒的防寒保暖工作,對(duì)在康復(fù)過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題都一一對(duì)家屬進(jìn)行宣傳和叮囑,讓家屬掌握一定的醫(yī)護(hù)知識(shí),盡可能的避免因?yàn)橥庠谝蛩氐挠绊憣?dǎo)致病情的反復(fù)發(fā)作。家屬應(yīng)該掌握霧化器的正確使用方式,使用頻率和每次使用的用量情況,了解患兒的身體狀況是否在好轉(zhuǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患兒臨床效果和護(hù)理滿意度。治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)［2］,分為顯效、有效和無(wú)效,總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。采用本院自制問(wèn)卷調(diào)查患者滿意度,分為非常滿意、滿意及不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較 對(duì)照組顯效10例,有效15例,無(wú)效10例,總有效率為71.43%,實(shí)驗(yàn)組顯效20例,有效12例,無(wú)效3例,總有效率為81.43%；兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組非常滿意12例,滿意10例,不滿意13例,滿意度為62.86%,實(shí)驗(yàn)組非常滿意22例,滿意12例,不滿意1例,滿意度為87.14%；兩組護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

急性哮喘病對(duì)兒童的身體健康和生理成長(zhǎng)情況都會(huì)產(chǎn)生不利的影響,而且哮喘病具有病程長(zhǎng)、病情易反復(fù)的特點(diǎn),要采取科學(xué)合理的臨床護(hù)理和有針對(duì)性的治療手段對(duì)患兒的病情進(jìn)行治療,促進(jìn)其早日康復(fù)。通過(guò)實(shí)踐證明,采用舒適護(hù)理干預(yù)能夠明顯的提高患兒的心理愉悅度,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)保持治療,有利于病情的快速康復(fù)。舒適護(hù)理措施要求在對(duì)患兒的日常護(hù)理過(guò)程中,不僅要加大對(duì)患兒的身體狀況和心理狀態(tài)變化的關(guān)注程度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒存在的恐慌、抑郁心理狀態(tài),對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo),向患兒講解在哮喘未康復(fù)期間日常飲食應(yīng)該注意的問(wèn)題,分享治療成功的兒童堅(jiān)持與病情作斗爭(zhēng)的例子作為榜樣［3］。舒適臨床護(hù)理模式能夠保證患兒生活環(huán)境的衛(wèi)生、干爽,提高患兒的睡眠質(zhì)量和抵抗力,避免并發(fā)癥的產(chǎn)生,遠(yuǎn)離可能引起病情反復(fù)的因素,改善患兒的心理狀態(tài)。向家屬宣傳在照顧患兒的過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題,保證按時(shí)用藥和霧化器的正確使用,與患兒和家屬之間建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,增加患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴程度。

總之,將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于小兒急性哮喘急診護(hù)理中,可明顯提高治療效果和護(hù)理滿意度,值得臨床積極應(yīng)用。

［1］袁淑卿,陳怡,吳惠敏,等.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,24(6):427-429.

［2］孫海榮.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究 .中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,26(15):516-518.

［3］陳紹靜.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究 .中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2012,24(9):351-353.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.176

2016-08-18］

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