旦正巷前

（青海省貴南縣獸醫(yī)站 813199）

黃牛陰道脫出的診斷與治療措施

旦正巷前

（青海省貴南縣獸醫(yī)站 813199）

近年來，隨著養(yǎng)牛業(yè)較快發(fā)展，疫病發(fā)生率也在增加，一些地區(qū)往往重視細(xì)菌性和病毒性的疾病，而忽視內(nèi)科和產(chǎn)科的疾病，在一定程度上給養(yǎng)牛業(yè)帶來了經(jīng)濟(jì)損失。本文就黃牛陰道脫出這種產(chǎn)科疾病為題，通過發(fā)病原因和診斷及治療措施幾個(gè)方面與廣大養(yǎng)牛朋友和獸醫(yī)工作者交流。

黃牛；陰道脫出；診斷；治療

近年來，養(yǎng)牛業(yè)發(fā)展較快，飼養(yǎng)量逐年加大。疫病頻發(fā)，人們往往重視細(xì)菌性和病毒性的疾病，對(duì)于產(chǎn)科的疾病往往被忽視，在一定程度上給養(yǎng)牛業(yè)帶來了經(jīng)濟(jì)損失，如黃牛陰道脫出病，指的是由于各種因素，母牛陰道壁的一部分或全部突出陰門外，多發(fā)于產(chǎn)期前的年齡較大的和體質(zhì)衰弱的多產(chǎn)母牛。

1 發(fā)病特點(diǎn)

本病多發(fā)生于產(chǎn)前年齡較大的和體質(zhì)衰弱的多產(chǎn)母牛。黃牛陰道脫出是指母牛的陰道壁的一部分或全部突出陰門之外。個(gè)別牛經(jīng)過治療后效果不理想，甚至出現(xiàn)頑固性的脫出，其整復(fù)難度較大，造成的損失也較大。

2 發(fā)病原因

2.1 雌激素分泌過多

雌激素分泌過多導(dǎo)致的母牛陰道和陰門周圍的組織弛緩，出現(xiàn)陰道脫出時(shí)主要原因。主要是由于胎盤產(chǎn)生的雌激素過多，或者患卵巢囊腫時(shí)產(chǎn)生大量的雌激素[1]。

2.2 腹壓過大

妊娠期由于胎兒過大，胎水較多，母牛懷雙胎，導(dǎo)致腹壓增大等均可引起此病。近年來，使用大型種公牛精液配種，導(dǎo)致牛犢體重過大有一定相關(guān)性。

2.3 飼養(yǎng)管理

舍飼，運(yùn)動(dòng)不足，飼料單一，特別是年老、經(jīng)產(chǎn)牛，體弱膘情差的牛。

2.4 疾病因素

前胃疾病，如瘤胃臌氣、瘤胃積食。腸道疾病如便秘、下痢。以及分娩癱瘓、陰道受到劇烈刺激、嚴(yán)重的骨軟癥，分娩過度努責(zé)等均可以誘發(fā)陰道脫出。

2.5 其他因素

母牛妊娠后期臥地時(shí)間過長(zhǎng)，長(zhǎng)期飼養(yǎng)于前低后高的牛床，子宮受到腹腔壓迫而導(dǎo)致陰道脫出。

3 診斷方法

常突然發(fā)病，病牛陰道脫出就是陰道上壁從陰道口呈球狀翻出的狀態(tài)，脫出物約拳頭大，呈紅色半球形或球形。在癥狀較輕的時(shí)候，只是在牛爬下時(shí)脫出，起立后，能自然回縮。如果癥狀較重陰道就會(huì)全部脫出，有時(shí)膀胱也經(jīng)尿道外翻而脫出，呈蒼白色球狀物，個(gè)別的病牛還可繼發(fā)直腸脫出[2]。

陰道部分脫出時(shí)，使陰道壁的位置發(fā)生改變，多發(fā)于產(chǎn)前。母牛躺臥時(shí)可見到鵝蛋大或者拳頭大的粉紅色瘤狀物夾于兩側(cè)陰唇之間，或者裸露于陰門外。初期陰道黏膜外露，母牛躺臥時(shí)明顯，站立時(shí)可納入陰道內(nèi)，若脫出時(shí)間較長(zhǎng)或者脫出后沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，則脫出部分發(fā)生水腫而增大，牛站立后則不能還納陰道，常沾污糞便，甚至黏膜干裂、壞死。若脫出部分接觸異物會(huì)受到擦傷，則可引起黏膜出血或糜爛。陰道全部脫出的患牛，整個(gè)陰道外翻于陰門外，呈紅色球狀物露出，如時(shí)間過長(zhǎng)黏膜發(fā)紫、水腫、發(fā)熱、表面干裂，裂口中有滲出液流出。

4 治療

4.1 保守療法

對(duì)于站立后能自行恢復(fù)的情況，特別是快要生產(chǎn)的母牛，首先要防止脫出的部分繼續(xù)擴(kuò)大和受到損傷。這種類型的牛大多能自愈。對(duì)于輕癥臨產(chǎn)牛應(yīng)單獨(dú)飼養(yǎng)，牛床后面墊高，使后軀高于前驅(qū)5～15cm，有一定防治效果。對(duì)于患牛站立后不能恢復(fù)的應(yīng)及時(shí)整復(fù)，并加以固定。

4.2 手術(shù)療法

適合于陰道完全脫出和不能自行復(fù)位的部分脫出病例。手術(shù)前要進(jìn)行局部清理和整復(fù)固定。主要措施為術(shù)者及母?；疾烤植壳謇怼⑴９潭ㄔ谇暗秃蟾叩呐４采线M(jìn)行整復(fù)，以利于整復(fù)脫出的陰道。先由助手用紗布將脫出的陰道托起至陰門部，術(shù)者用手掌趁患牛不努責(zé)時(shí)往陰門內(nèi)推送，待全部送入后，再用拳頭將陰道頂回原位。

固定方法有圓枕縫合。距離陰門邊緣1～4cm處進(jìn)針，距離陰門皮膚與黏膜交界處0.5cm出針，一般縫合3～5針。注意不要將陰門下角全部縫合，以免影響排尿。另外，為防止陰門破裂，可以在外露的縫線上套上一段短膠管，3～5d后患牛確無努責(zé)時(shí)可拆除縫合線[3]。

還有一種袋口縫合法。此法較為常用，不容易扯破皮膚，結(jié)實(shí)實(shí)用。具體方法為從陰門一側(cè)下角距離陰門裂2～4cm進(jìn)針，在粗縫線上套上一節(jié)長(zhǎng)約2cm的膠管，間隔2～3cm再進(jìn)針，以同樣的距離和方法圍繞陰門縫合一周，然后將縫合線拉緊打結(jié)，松緊程度以容納3個(gè)手指為宜。在第一次進(jìn)針處打活結(jié)，以便調(diào)整縫線松緊度。對(duì)于懷孕后期的母牛要注意觀察，將近臨產(chǎn)時(shí)要及時(shí)拆線[4]。

4.3 術(shù)后護(hù)理。

即使完成手術(shù)也并不意味著結(jié)束。對(duì)于剛剛接受手術(shù)的病牛，要將其置于前低后高的地面進(jìn)行飼養(yǎng)，為防止牛繼續(xù)努責(zé)引起再次脫出，可適當(dāng)注射一些鎮(zhèn)靜類藥物，局部涂抹碘甘油預(yù)防感染。如果病牛出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即使用抗生素治療，以靜脈輸液效果最好，根據(jù)病牛的嚴(yán)重程度選擇合適的療程和劑量，待縫合部位完全愈合后再進(jìn)行拆線。

術(shù)后給牛補(bǔ)液，增加體能，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，防止酸中毒，可靜脈注射復(fù)方氯化鈉、5%的葡萄糖、5%的碳酸氫鈉和VC等藥物。

防止感染。肌肉注射青霉素或者頭孢類抗生素，每日兩次，連用7d，防止感染。

5 注意事項(xiàng)

陰道脫出病例雖然手術(shù)方法不復(fù)雜，但是重點(diǎn)是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，密切觀察，以防發(fā)生再次脫出。以上方法不僅適合于牛陰道脫出的處理，對(duì)于牛子宮脫出和直腸脫出病例出現(xiàn)時(shí)也可以酌情參考使用。

[1]宣華.牛病防治手冊(cè)[M]北京：金盾出版社，2002.

[2] 楊建國(guó),王力波,汪連云,等.奶牛陰道脫出的治療方法[J].北方牧業(yè),2009（18）:25.

[3]巴特力·托海胡麻爾·沃拜汗.動(dòng)物陰道脫出及其防治[J].山東畜牧獸醫(yī),2011（8）:92-93.

[4]朱玉杰,上官小龍,等.牛陰道脫出的臀部縫合手術(shù)方法 [J].甘肅畜牧獸醫(yī),2011（3）:30-31.