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      犬胃擴(kuò)張
      ——扭轉(zhuǎn)綜合征的發(fā)生、診斷和防治

      2016-01-27 19:30:46王俊峰遼寧省丹東市寬甸縣青山溝動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所118200
      中國畜禽種業(yè) 2016年3期
      關(guān)鍵詞:胃擴(kuò)張胃底幽門

      王俊峰 (遼寧省丹東市寬甸縣青山溝動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 118200)

      犬胃擴(kuò)張
      ——扭轉(zhuǎn)綜合征的發(fā)生、診斷和防治

      王俊峰 (遼寧省丹東市寬甸縣青山溝動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 118200)

      犬胃擴(kuò)張——扭轉(zhuǎn) (GDV)是犬胃極度擴(kuò)張,然后扭轉(zhuǎn)的一種致命性疾病。胃扭轉(zhuǎn)是指胃幽門部從右側(cè)轉(zhuǎn)向左側(cè),并被擠壓于肝、食管的末端和胃底之間,導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能后送的疾病。胃扭轉(zhuǎn)后,由于胃內(nèi)的氣體排出障礙,繼而發(fā)生胃擴(kuò)張,所以稱為胃擴(kuò)張——扭轉(zhuǎn)綜合征。如不是完全性胃扭轉(zhuǎn)也可能不發(fā)生胃擴(kuò)張,或出現(xiàn)輕微的胃擴(kuò)張。急性胃擴(kuò)張-扭轉(zhuǎn)綜合征是一種急腹癥,病情發(fā)展迅速,預(yù)后慎重。目前,此病是犬的第二大殺手,僅次于癌癥,發(fā)病后死亡率極高。

      1 病因分析

      本病的病因,目前還不十分清楚,一般認(rèn)為與犬的品種、飼養(yǎng)管理、環(huán)境因素、性別等因素有著密切的關(guān)系。本病可發(fā)生在如何品種的犬,多發(fā)生于2~10歲的大型犬如大丹、圣伯納犬、德國牧羊犬、杜賓犬 (杜博文犬)和拳師犬等和胸部狹長的犬,中型犬如臘腸犬和小型犬也可發(fā)生,但發(fā)病率較低。飼養(yǎng)管理不當(dāng)是發(fā)生本病的主要原因。胃內(nèi)容物過于膨滿、胃下垂、食物不良,或食物過于稀薄;進(jìn)食過快;每天只吃一次,食后馬上進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),多引發(fā)本病。其他原因如胃腸較差,膽小恐懼的犬,以及脾大、鈣磷比例失調(diào),胃韌帶松弛、應(yīng)激等因素。此外,還與性別有關(guān),雄性犬發(fā)病率高于雌性犬。

      2 臨診癥狀

      患病犬多突然發(fā)病,主要表現(xiàn)腹痛,并伴有呻吟、口吐白沫,躺臥地上,病情發(fā)展迅速;嚴(yán)重胃扭轉(zhuǎn)時(shí),由于胃賁門和幽門都閉塞,胃內(nèi)氣體、液體和食物,既不能上行嘔吐出來,也不能進(jìn)入腸道,因而發(fā)生急性胃擴(kuò)張,在短時(shí)間內(nèi)即可見到腹部逐漸脹大,此時(shí)叩診腹部鼓音或金屬音,沖擊胃下部,可聽到拍水音。病犬脈搏頻數(shù),呼吸困難,很快發(fā)生休克,如不及時(shí)治療,可在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,最長存活時(shí)間不超過48h。臨床上也可見到輕微的病例,由于胃扭轉(zhuǎn)輕微,賁門與幽門未完全閉塞,病犬表現(xiàn)癥狀輕微,可存活數(shù)天或時(shí)間更長。

      3 診斷與鑒別

      主要根據(jù)犬的品種、體型、性別、飼養(yǎng)管理狀況、病史、臨床癥狀、X射線拍片或插管檢查來確診。胃的X線檢查:動(dòng)物右側(cè)臥X線攝影時(shí)正常犬液體多聚于胃幽門部,氣體充滿胃底;而GDV動(dòng)物,幽門充滿氣體位于背側(cè),氣體充滿胃底并沿著軟組織褶,氣體充滿胃的不同部位。

      胃擴(kuò)張——扭轉(zhuǎn)綜合征在癥狀上與單純性胃擴(kuò)張、腸扭轉(zhuǎn)有相似之處,應(yīng)注意鑒別診斷,簡(jiǎn)單易行的辦法就是插導(dǎo)管進(jìn)行區(qū)別。單純性胃擴(kuò)張,胃管易插入到胃內(nèi),導(dǎo)管放出氣體或胃內(nèi)容物,既而腹部膨滿可減輕。胃扭轉(zhuǎn)時(shí),胃導(dǎo)管插不進(jìn)胃內(nèi),胃擴(kuò)張的癥狀無法緩解;腸扭轉(zhuǎn)或脾扭轉(zhuǎn)時(shí),胃管容易插入胃內(nèi),但腹部脹滿不能緩解,胃內(nèi)氣體可消失,患病犬仍然逐漸衰竭。

      4 治療方法

      患病犬被診斷為胃擴(kuò)張——扭轉(zhuǎn)綜合征時(shí),通常治療方法如下。

      手術(shù)之前,確診本病以后應(yīng)立即輸液,以保證血壓,防止休克。在輸液過程中應(yīng)使用皮質(zhì)類固醇藥物、高滲鹽水和抗生素,同時(shí)配合應(yīng)用氟尼辛葡胺 (0.5~1mg/kg)以減少前列腺素的合成。穿刺放氣,減輕腹壓。在輕度麻醉的情況下,插胃導(dǎo)管,進(jìn)行X線透視拍片,決定是否馬上手術(shù)。

      對(duì)于休克犬要給予強(qiáng)心劑、呼吸興奮劑,同時(shí)大量補(bǔ)給電解質(zhì)等。

      嚴(yán)重的胃扭轉(zhuǎn)必須馬上手術(shù)。在麻醉的狀態(tài)下,手術(shù)切開腹壁 (自劍狀軟骨到臍部的后方),將扭轉(zhuǎn)的胃整復(fù)到正常位置。如胃整復(fù)困難,應(yīng)先行穿刺放氣后再進(jìn)行整復(fù)。然后插入胃導(dǎo)管將胃的內(nèi)容物吸出或洗出來。也可進(jìn)行胃切開手術(shù),取出胃內(nèi)食物,然后清洗、縫合胃壁。整復(fù)以后,為防止再次復(fù)發(fā),可將胃壁固定到腹壁上。手術(shù)可能成功,但患病犬仍可能休克、出血或心衰而死亡。

      術(shù)后恢復(fù)緩慢,術(shù)后前3d很重要,應(yīng)密切觀察。要注意輸液療法,抗菌消炎。如胃腸蠕動(dòng)較差時(shí),也可以使用甲基硫酸新斯的明或復(fù)合型B族維生素皮下注射。

      術(shù)后一周內(nèi),應(yīng)喂給少量易消化的流食,一周后再逐漸恢復(fù)正常食物;量也是逐漸增加;多次飼喂;同時(shí)給予健胃、助消化藥;在恢復(fù)期應(yīng)限制鍛煉。

      5 預(yù)防措施

      要注意飼喂的方式、食物的種類,以及應(yīng)激等??傊C合考慮,如不喂養(yǎng)過稀的食物,不喂得過飽,喂后不能馬上運(yùn)動(dòng),每天可分兩次飼喂。

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