于桂紅

觀察莫沙必利在消化性潰瘍中的應(yīng)用效果

于桂紅

目的研究莫沙必利在消化性潰瘍治療中的合理應(yīng)用價(jià)值。方法96例消化性潰瘍患者,按治療方法不同分為基礎(chǔ)組(45例)和分析組(51例)?；A(chǔ)組實(shí)施對(duì)癥療法,分析組實(shí)施對(duì)癥療法+莫沙必利進(jìn)行治療,對(duì)兩組治療效果、潰瘍組織愈合質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果基礎(chǔ)組中顯效24例(53.33%),有效12例(26.67%),無效9例(20.00%),總有效率為80.00%(36/45)；分析組中顯效35例(68.63%),有效15例(29.41%),無效1例(1.96%),總有效率為98.04%(50/51)；兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用藥前,基礎(chǔ)組潰瘍指數(shù)為(8.19±0.05),黏膜肌層組織的缺損寬度為(23.46±2.29)mm,炎癥細(xì)胞組織的密度為(32.08±2.71)mm2,再生黏膜組織的厚度為(6.69±0.80)mm,與分析組的(8.26±0.19)、(23.08±2.00)mm、(32.29±2.05)mm2、(6.70±0.31)mm比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；用藥后,基礎(chǔ)組潰瘍指數(shù)為(5.35±1.20),黏膜肌層組織的缺損寬度為(16.28±2.20)mm,炎癥細(xì)胞組織的密度為(26.35±1.30)mm2,再生黏膜組織的厚度為(12.10±1.08)mm,優(yōu)于分析組的(2.06±0.24)、(10.95±1.32)mm、(16.98±1.30)mm2、(15.62±0.30)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論臨床治療消化性潰瘍時(shí),通過展開對(duì)癥療法+莫沙必利聯(lián)治措施,即可改善機(jī)體潰瘍組織愈合質(zhì)量,同時(shí)還能提升治療工作水平,值得推薦應(yīng)用。

對(duì)癥療法;消化性潰瘍;莫沙必利;潰瘍愈合

當(dāng)消化性潰瘍患者接受治療時(shí),予以施行對(duì)癥療法+莫沙必利聯(lián)治措施,可使其病情得到充分控制,同時(shí)還能提升其療效,為總結(jié)上述聯(lián)治措施實(shí)踐價(jià)值,通過對(duì)照分析本院2014年5月～2016年9月收治的96例消化性潰瘍患者,分別施以對(duì)癥療法、對(duì)癥療法+莫沙必利治療,旨在改善機(jī)體潰瘍組織愈合質(zhì)量。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年5月～2016年9月收治的96例消化性潰瘍患者,按治療方法不同分為基礎(chǔ)組(45例)和分析組(51例)?；A(chǔ)組女20例,男25例,年齡25～38歲,平均年齡(34.7±2.2)歲。分析組女23例,男28例,年齡23～39歲,平均年齡(35.5±2.0)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)組實(shí)施對(duì)癥療法。晨起后,患者口服泮托拉唑腸溶膠囊,1粒/次,1次/d；于餐后口服鋁碳酸鎂咀嚼片,2片/次,3次/d。治療2周。

1.2.2 分析組實(shí)施對(duì)癥療法+莫沙必利治療。對(duì)癥療法與基礎(chǔ)組相同,再給予患者口服莫沙必利,2片/次,3次/d。治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組臨床效果,評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［1］：顯效：用藥后,機(jī)體呃逆、上腹部飽脹感異常、反酸以及嘔吐等癥狀都已消失,同時(shí)潰瘍組織達(dá)到完全愈合標(biāo)準(zhǔn)；有效：機(jī)體各種癥狀都得到有效改善,同時(shí)潰瘍組織的面積顯著縮??；無效：機(jī)體各種癥狀都無變化?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。觀察兩組潰瘍組織愈合質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較 基礎(chǔ)組中顯效24例(53.33%),有效12例(26.67%),無效9例(20.00%),總有效率為80.00%(36/45)；分析組中顯效35例(68.63%),有效15例(29.41%),無效1例(1.96%),總有效率為98.04%(50/51)；兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組潰瘍組織愈合質(zhì)量比較 用藥前,基礎(chǔ)組潰瘍指數(shù)為(8.19±0.05),黏膜肌層組織的缺損寬度為(23.46±2.29)mm,炎癥細(xì)胞組織的密度為(32.08±2.71)mm2,再生黏膜組織的厚度為(6.69±0.80)mm,與分析組的(8.26±0.19)、(23.08±2.00)mm、(32.29±2.05)mm2、(6.70±0.31)mm比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；用藥后,基礎(chǔ)組潰瘍指數(shù)為(5.35±1.20),黏膜肌層組織的缺損寬度為(16.28±2.20)mm,炎癥細(xì)胞組織的密度為(26.35±1.30)mm2,再生黏膜組織的厚度為(12.10±1.08)mm,優(yōu)于分析組的(2.06±0.24)、(10.95±1.32)mm、(16.98±1.30)mm2、(15.62±0.30)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

楊文斌［2］發(fā)現(xiàn),消化性潰瘍本身為消化內(nèi)科多見癥,具體有十二指腸潰瘍以及胃潰瘍等形式,好發(fā)于機(jī)體胃空腸組織的吻合口附近或者是食管下段等部位,極易出現(xiàn)呃逆、上腹部飽脹感異常、反酸以及嘔吐等癥狀,對(duì)機(jī)體日常生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響,所以要及時(shí)展開治療。臨床救治消化性潰瘍時(shí),常用藥品是質(zhì)子泵抑制劑以及促胃動(dòng)力類藥品等,通過對(duì)機(jī)體胃酸成分的分泌量進(jìn)行嚴(yán)格控制,有助于加快潰瘍組織愈合速率。

莫沙必利即屬促胃動(dòng)力類藥品,該藥品用藥機(jī)制是：患者用藥后,藥品會(huì)及時(shí)發(fā)揮功效,并且對(duì)機(jī)體神經(jīng)末梢組織產(chǎn)生作用,使其釋放出大量乙酰膽堿成分,通過提升膽堿能功效,有助于增強(qiáng)機(jī)體消化道組織的動(dòng)力指數(shù),從而加快其潰瘍組織愈合速率［3］。莫沙必利通常會(huì)對(duì)機(jī)體胃腸道組織的近端產(chǎn)生直接作用,通過提升食管括約肌組織的整體張力,不僅能夠避免胃食管組織出現(xiàn)反流問題,對(duì)黏膜組織進(jìn)行充分保護(hù),而且還可能提升胃部收縮速率,在促進(jìn)機(jī)體胃部排空的基礎(chǔ)上,加快近端腸道組織的快速蠕動(dòng),防止腹瀉問題發(fā)生,使機(jī)體潰瘍指數(shù)、再生黏膜組織的厚度、黏膜肌層組織的缺損寬度以及炎癥細(xì)胞組織的密度等指標(biāo)得到進(jìn)一步改善［4,5］。本次研究結(jié)果顯示,基礎(chǔ)組總有效率為80.00%,分析組總有效率為98.04%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),用藥前,兩組患者潰瘍指數(shù)、再生黏膜組織的厚度、黏膜肌層組織的缺損寬度以及炎癥細(xì)胞組織的密度等指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；但用藥后,分析組上述指標(biāo)均優(yōu)于基礎(chǔ)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,臨床治療消化性潰瘍時(shí),通過展開對(duì)癥療法+莫沙必利聯(lián)治措施,即可改善機(jī)體潰瘍組織愈合質(zhì)量,同時(shí)還能提升治療工作水平,值得推薦應(yīng)用。

［1］劉遼,楊代喜,蔣丹,等.康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑治療消化性潰瘍療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià).中成藥,2014,36(3):491-497.

［2］楊文斌.HP型消化性潰瘍患者應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑和梭菌酪酸活菌片進(jìn)行治療的臨床分析.中國(guó)生化藥物雜志,2014,34(2): 139-140.

［3］李亞君.雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利及磷酸鋁凝膠治療膽汁反流性胃炎合并胃潰瘍68例的臨床觀察.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,31(36): 40-41.

［4］何建平.枸櫞酸莫沙必利分散片治療消化性潰瘍的療效觀察.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(14):562-563.

［5］趙海明,羅玉明.枸櫞酸莫沙必利分散片合用六味能膠囊治療功能性消化不良的療效觀察.四川醫(yī)學(xué),2011,32(9):1381-1382.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.21.071

2016-09-18］

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