王鳳娟

作者單位：沈陽市口腔醫(yī)院　修復科　110001

老年牙列缺損及缺失患者種植修復前后生活質量評分對照

王鳳娟

作者單位：沈陽市口腔醫(yī)院修復科110001

【摘要】目的對照比較老年牙列缺損及缺失患者種植修復前后生活質量評分。方法連續(xù)選擇2013年1月至2014年12月在沈陽市口腔醫(yī)院接受了種植義齒修復老年牙列缺損、缺失患者39例，入選對象分別在種植前1周及種植修復完成后3個月內接受了“口腔健康影響程度量表”(OHIP)評估，并對照比較評估結果。結果老年牙列缺損患者種植修復后OHIP各指標分及總分均明顯高于治療前(P<0.05，P<0.01)。結論老年牙列缺損及缺失患者種植義齒修復后生活質量改善明顯。

【關鍵詞】牙列缺損及缺失老年種植義齒口腔健康影響程度量表

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2015.06.046

收稿日期：2015-10-30

種植義齒修復已經出現在老年牙列缺損及缺失患者的治療方略選擇中，并已獲得頗為不錯的臨床生物學客觀檢查標準評價。現代醫(yī)學模式理論已將患者主觀滿意度設定為選擇治療方法原則及努力目標，這些進步都促使口腔科室醫(yī)護人員通過生活質量(Quality of Life，QOL)途徑來評價老年牙列缺損、缺失患者種植義齒修復的心理感受及健康問題。為此，我們新近選擇了一組在沈陽市口腔醫(yī)院接受了種植義齒修復老年牙列缺損及缺失患者為觀察對象，治療前后進行了QOL評估，現將研究結果報道如下。

1.材料和方法

1.1材料連續(xù)選擇2013年1月~2014年12月在沈陽市口腔醫(yī)院接受了種植義齒修復的老年牙列缺損及缺失患者，納入條件：①年齡大于等于60歲；②有種植義齒修復適應癥。排除條件：①嚴重骨質疏松癥患者；②老年癡呆癥患者。符合納入條件，并除外排除條件后，本研究實際入選接受了種植義齒修復老年牙列缺損及缺失患者39例，男性23例，女性16例，年齡61～75歲，平均年齡65.29±11.80歲。

1.2方法

1.2.1QOL選擇及檢測方法:本研究選擇“口腔健康影響程度量表”(OHIP)為本研究生活質量評估工具，OHIP是世界衛(wèi)生組織推薦的與口腔健康相關QOL評定核心工具之一，其包括了49個條目，最后歸結為7項成分指標：①功能限制；②生理疼痛；③心理情緒；④生理障礙；⑤心理防衛(wèi)；⑥社交障礙；⑦身心障礙。條目評分方法采用likert 5點方式，各項成分指標分之和為OHIP總分，分值越高代表口腔健康相關生活質量越差。入選對象分別在種植前1周及種植修復完成后3個月內接受OHIP-14量表評估。

2.結果

老年牙列缺損患者種植修復前后OHIP各成分指標分及總分比較見表1。結果表明，老年牙列缺損患者種植修復后OHIP各成分指標分及總分均明顯高于治療前(P<0.05，P<0.01)。

表1　老年牙列缺損患者種植修復前后OHIP各成分指標分及總分比較±s)

注：與治療前比較：aP<0.05，bP<0.01。

3.討論

應用OHIP各指標分及總分等生活質量指標評估患者口腔種植修復前后主觀感受是口腔治療學領域的一大進步，可全方位地確定種植修復技術對患者身體、心理和社會功能方面影響，為我們提供了更多種口腔植修復相關信息，確定今后改進完善目標， 這些都較為適合向現代健康觀和醫(yī)學模式轉變。OHIP-14是由Slade教授于1994年編制完成，在口腔醫(yī)學臨床中應用了十幾年，有著較好的效度及信度。本研究選擇了一組新近在我院接受種植義齒修復老年牙列缺損、缺失患者，他們分別在種植前1周及種植修復完成后3個月內接受了OHIP評估。統計數據證實，老年牙列缺損患者種植修復后OHIP各成分指標分及總分均明顯好于治療前，這些結果提示，老年牙列缺損及缺失患者種植義齒修復后生活質量改善明顯。國內一些作者[1，2]用OHIP測試了不分年齡段牙列缺損及缺失患者種植義齒前后生活質量，其結論與本文一致。也有一篇[3]應用單純生物學指標評價老年種植義齒患者療效報告，結論是肯定的。

綜上所述，種植義齒可使老年牙列缺損及缺失患者生活質量明顯提高，普及、推廣、改善、提升該項技術是口腔醫(yī)學臨床工作者努力目標之一。

參考文獻

1陳卓凡，劉佳鈺.種植義齒修復患者口腔健康相關生活質量評價[J].中國實用口腔科雜志，2011,4(3)：139-142.

2張曉聰，陳卓凡，黃寶鑫，等.牙列缺損種植義齒修復的口腔健康相關生活質量研究[J].中華口腔醫(yī)學研究雜志(電子版)，2009,3(6)：642-646.

3方欣，毛良君，寧斌.老年人群的口腔種植牙修復臨床效果分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2011,7(2)：125-126.