陳德福，袁發(fā)明

（甘肅省天祝藏族自治縣天堂鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，733200）

中西醫(yī)結(jié)合治療白牦牛夏季腹瀉

陳德福，袁發(fā)明

（甘肅省天祝藏族自治縣天堂鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，733200）

白牦牛是世界上少有的珍稀動(dòng)物，適應(yīng)于高寒高海拔（海拔在2800米～4000米之間）地區(qū)生存，但是該地區(qū)氣候寒冷，尤其夏季降雨較多，白牦牛受外感風(fēng)邪，引起臟冷寒濕，損傷脾胃，導(dǎo)致消化功能降低，脾胃受到寒濕，腹瀉病時(shí)有發(fā)生。

1　病因

多因老小體弱，抵抗力下降受風(fēng)邪雨淋，驅(qū)蟲不徹底損傷脾胃，導(dǎo)致消化功能降低腹瀉。

2　癥狀

多發(fā)生于體瘦牦牛，初期糞便稀薄，帶水，腹瀉直射清水，有的腹瀉直射黑水，采食減少，反芻減少，精神沉郁，眼窩下陷，咀嚼無力，舌綿發(fā)胖，體溫偏低，心率快，心音弱，呼吸平穩(wěn)，瘤胃蠕動(dòng)音減弱。腹瀉后肛門收縮緩慢，且有嚴(yán)重疼痛感，使牦牛腰背弓起。病程短則2～3天，長者達(dá)4～6天。若不給予及時(shí)有效的治療措施將導(dǎo)致死亡。

3　治療

3.1中醫(yī)治療：中醫(yī)以補(bǔ)中益氣、溫中散寒、收斂解表為治則，方以補(bǔ)中益氣湯為基礎(chǔ)加味：黨參80g、白術(shù)60g、當(dāng)歸40g、升麻25g、陳皮30g、柴胡25g、黃芪90g、生姜20g。研末灌服。風(fēng)寒感冒者加荊芥、防風(fēng)、紫蘇各25g，細(xì)辛15g；有積滯者加蒼術(shù)、山楂、神曲、麥芽各40g；腹瀉直射清水者加訶子40g、赤石脂30g、砂仁30g、木炭末40g；腹瀉直射黑水者加吳茱萸、五味子、破故紙各30g，木炭末40g，肉豆蔻40g。

3.2西醫(yī)治療20%土霉素注射液，0.1ml/kg肌肉注射；乙酰甲喹注射液2-5mg/肌肉注射，氨膽注射液30ml+青霉素鈉320萬單位+30%安乃近注射液30ml肌肉注射。嚴(yán)重脫水者進(jìn)行補(bǔ)液：葡萄糖氯化鈉注射液1000ml+5%碳酸氫鈉注射300ml+0.9%氯化鈉注射液500ml靜脈滴注；0.9%氯化鈉注射液1000ml+維生素 C注射液50ml+輔酶 A 400單位 +維生素 B6注射液30ml+氯化鉀注射液20ml+三磷酸腺苷注射液200mg+50%葡萄糖注射液300ml靜脈滴注；0.9%氯化鈉注射液1000ml+頭孢曲松鈉5g靜脈滴注。

4　病例

4.1例1：2013年6月7日天堂鎮(zhèn)、炭山嶺鎮(zhèn)馬某等7戶畜牧家庭白牦牛腹瀉，共21頭。當(dāng)?shù)啬撩褡约河靡阴＜奏⑸湟?0ml肌肉注射；慶大霉素120萬單位肌肉注射，并灌服氟哌酸、痢菌凈粉等。治療后12頭白牦牛腹瀉停止，采食減少。9頭嚴(yán)重脫水采食停止，6頭2～3天死亡。

馬某到我門診求治，有嚴(yán)重脫水的9頭及時(shí)輸液：葡萄糖氯化鈉注射液1000ml+5%碳酸氫鈉注射液300ml+0.9%氯化鈉注射液500ml靜脈滴注；0.9%氯化鈉注射液1000ml+維生素C注射液50ml+輔酶A 400單位+維生素B6注射液30ml+氯化鉀注射液20ml+三磷酸腺苷注射液200mg+50%葡萄糖注射液300ml靜脈滴注；0.9%氯化鈉注射液1000ml+頭孢曲松鈉5g靜脈滴注。隨后送服中藥，腹瀉黑水者2頭5歲小牛送服阿苯達(dá)唑，服后3小時(shí)送服補(bǔ)中益氣湯加味破故紙40g，五味子、吳茱萸各30g，木炭末、訶子各40g、赤石脂、肉桂各30g二劑，研末灌服。二天后好轉(zhuǎn)。

4.2例2：2015年6月13號(hào)。由小科旦村何某3頭適齡母牛腹瀉直射清水，口色淡白，舌綿發(fā)胖，心率快，心音弱，呼吸平穩(wěn)，有啃聲。黃芪90g，白術(shù)、當(dāng)歸、訶子各40g，陳皮、升麻、柴胡各25g，大棗10枚，赤石脂30g，木炭末40g。二劑研末灌服，并給予20%土霉素注射液20ml肌肉注射；乙酰甲喹注射液20 ml肌肉注射；氨膽注射液30ml+青霉素鈉320萬單位+30%安乃近注射液30ml肌肉注射。連續(xù)治療3天后好轉(zhuǎn)。

5　討論

白牦牛夏季腹瀉有寒邪侵入，有風(fēng)寒表征和虛中藏寒濕者，在補(bǔ)中益氣湯的基礎(chǔ)上加荊芥、防風(fēng)、紫蘇、細(xì)辛、附子、肉桂各15g。溫中散寒解表有益；有夏季腹瀉直射水者：在補(bǔ)中益氣湯的基礎(chǔ)上加訶子、赤石脂、五味子、木炭末斂腸止瀉的藥物，起到了標(biāo)本兼治的效果。在臨床上腹瀉黑水者進(jìn)行驅(qū)蟲，并連補(bǔ)中益氣湯加破故紙、吳茱萸、肉豆蔻、五味子，達(dá)到了根治的目的。因腹瀉脾氣陽虛引起腎氣陽虛，脾腎兩虛，命門失衰，對脾胃的消化腐草的溫煦不足所致。用破故紙溫腎助陽；吳茱萸散寒溫中燥濕；肉豆蔻理脾暖胃斂腸止瀉；五味子斂肺滋腎止瀉。諸藥合用溫補(bǔ)命門的相火，以達(dá)釜底火旺、水谷自熟之效，使脾胃中氣、腎氣雙補(bǔ)，以達(dá)到治愈腹瀉的目的。

S858.23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

1003-8655（2016）01-0045-02