阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎的臨床療效觀察

趙甲軍

阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎的臨床療效觀察

趙甲軍

【摘要】目的 觀察研究對(duì)化膿性扁桃體炎患者使用阿奇霉素進(jìn)行治療的臨床效果。方法 隨機(jī)選取我院70名化膿扁桃體炎患者，將患者分為兩組各35名，對(duì)照組患者采用青霉素鈉進(jìn)行相關(guān)治療，實(shí)驗(yàn)組患者使用阿奇霉素進(jìn)行相關(guān)治療，在治療1周后對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組35名患者中有32名使用阿奇霉素進(jìn)行治療后效果明顯，對(duì)照組35名患者中有22名使用青霉素鈉治療后有效。結(jié)論 使用阿奇霉素對(duì)化膿性扁桃體炎患者進(jìn)行治療，治療時(shí)間較短能有效改善患者的病情。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；化膿性扁桃體炎；青霉素鈉

Objective Observational studies on the clinical effects of patients with suppurative tonsillitis after being treated with azithromycin. MethodsFirst select 70 patients with suppurative tonsillitis of our hospital at random，then divide them into two groups of 35 patients，the control group were treated with benzylpenicillin sodium，azithromycin were used for the treatment of patients in experimental group. Comparative analysis were carried out in different clinical effects on two groups of patients after one week of treatment. Results In the experimental group，32 with azithromycin treatment effect is obvious in 35 patients with aerobic，the control group of 35 patients in 22 after the use of penicillin sodium in the treatment of effective. Conclusion The use of azithromycin for treatment of suppurative tonsillitis will have shorter treatment time and could improve the patient's condition effectively.

【Key words】 Azithromycin，Suppurative tonsillitis，Penicillin sodium

化膿性扁桃體炎是耳鼻咽喉科最常見的呼吸道感染性疾病，一般由α組β溶血性鏈球菌引起的，在青年人中的發(fā)病率比較高，此病要及時(shí)快速的進(jìn)行治療。如果在治療過程中對(duì)患者的治療措施不當(dāng)或者化膿性扁桃體炎患者的抵抗力下降時(shí)，會(huì)導(dǎo)致化膿性扁桃體炎患者出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫和咽膿腫等相近器官感染的發(fā)生，情況嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引發(fā)急性腎熱，心肌炎等其他疾病發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危害患者的生命健康［1］。所以，對(duì)化膿性扁桃體炎患者使用安全有效的治療方案進(jìn)行治療，對(duì)改善患者的病情具有非常重要的意義。本次實(shí)驗(yàn)將隨機(jī)選取的70名患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者使用阿奇霉素進(jìn)行靜脈注射治療，對(duì)照組患者使用青霉素鈉進(jìn)行靜脈注射治療，旨在比較探討研究對(duì)化膿性扁桃體炎患者使用阿奇霉素進(jìn)行治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013～2015年收治的70名化膿性扁桃體炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽樣的方法將所有患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各35名，其中男性38名，女性32名，年齡18～28歲，兩組患者在性別，年齡，病況和臨床癥狀等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 一般方法

實(shí)驗(yàn)組患者使用阿奇霉素混合葡萄糖進(jìn)行靜脈注射治療，一天一次，對(duì)照組患者食用青霉素鈉混合氯化鈉進(jìn)行靜脈注射，兩天一次，兩組患者都連續(xù)7 d。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

化膿性扁桃體炎患者的體溫恢復(fù)到正常，咽痛癥狀消失，扁桃體沒有紅腫現(xiàn)象，而且表面沒有無膿性分泌物則為痊愈；化膿性扁桃體炎患者的體溫恢復(fù)正常，咽痛減輕，扁桃體紅腫現(xiàn)象減輕，膿性分泌物減少則為有效；化膿性扁桃體炎患者的體溫沒有發(fā)生變化，患者的咽痛仍然比較明顯，膿性分泌物和扁桃體紅腫也沒有較大變化則為無效［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行精確分析，相關(guān)的計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的臨床效果分析比較：實(shí)驗(yàn)組35名患者中有32名患者接受阿奇霉素后有好轉(zhuǎn)效果，有效率為91%，無效率為9%；而對(duì)照組患者中22名患者經(jīng)青霉素鈉后有好轉(zhuǎn)效果，有效率為62%，無效率為38%。實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率高于對(duì)照組，而實(shí)驗(yàn)組患者的無效率低于對(duì)照組，二者結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

化膿性扁桃體炎是常見的呼吸道感染疾病，多發(fā)生在6～10歲兒童和青少年中，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，此病的主要癥狀是發(fā)熱，咽痛，全身疼痛，扁桃體紅腫和扁桃體表面有膿性分泌物［3］。病情的潛伏期有3～4 d，此病的發(fā)病速度快，進(jìn)展迅速，可引起扁桃周圍化膿性的感染以及相關(guān)器官的感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心肌炎，風(fēng)濕熱等并發(fā)癥［4］。因此及時(shí)采取安全有效的措施控制病情是至關(guān)重要的。目前大多數(shù)醫(yī)院多使用阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，對(duì)黃色葡萄球菌等有抗菌效果［5］。同時(shí)，阿奇霉素具有吸收較快，廣泛的抗菌效果，半衰期時(shí)間長(zhǎng)以及不良反應(yīng)小的特點(diǎn)，阿奇霉素在患者的血液中可保持較高的藥物濃度，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)［6］。

本實(shí)驗(yàn)研究表明：使用阿奇霉素治療的實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為91%，而使用青霉素鈉治療的對(duì)照組患者的總有效率為61%；實(shí)驗(yàn)組的總有效率高于對(duì)照組，表明阿奇霉素能夠提高化膿性扁桃體炎患者的治愈率，治療效果比較明顯。實(shí)驗(yàn)組患者的退熱，咽部疼痛緩解，扁桃體紅腫消失現(xiàn)象都低于對(duì)照組，表明阿奇霉素在改善患者的臨床癥狀效果方面具有更大的優(yōu)勢(shì)。研究人員在利用阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎患者時(shí)發(fā)現(xiàn)：此病的治愈率和好轉(zhuǎn)率達(dá)到了96%，有效改善了患者的病情；有的研究人員發(fā)現(xiàn)使用阿奇霉素后患者的治愈率和好轉(zhuǎn)率達(dá)到了95%，兩者的研究結(jié)果與本次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果較為相似，這就再次證明了阿奇霉素對(duì)化膿性扁桃體炎的治愈效果是值得肯定和借鑒的［7］。

綜上所述，與傳統(tǒng)的青霉素治療化膿性扁桃體炎的藥物相比較，使用阿奇霉素治療的化膿性扁桃體炎患者，治療效果優(yōu)于使用青霉素鈉的患者治療效果，能有效的使患者的病情得到改善，使患者的臨床癥狀得到提高，能提高患者的生活質(zhì)量［8］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭紅玲. 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯片聯(lián)合地喹氯胺含片治療急性化膿性扁桃體炎療效觀察［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（25）：5186.

［2］ 石佳. 阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎的療效觀察［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（14）：102.

［3］ 曹陽(yáng)，李筑英，張國(guó)琴，等. 413例兒童化膿性扁桃體炎病原學(xué)及藥敏分析［J］. 國(guó)際兒科學(xué)雜志，2013，40（1）：107-108.

［4］ 范國(guó)清，胡敏. 阿奇霉素治療小兒急性化膿性扁桃體炎臨床觀察［J］. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（17）：1873-1874.

［5］ 曲輝. 阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎臨床療效觀察［J］. 中國(guó)校醫(yī)，2012，26（8）：593-594.

［6］ 何麗華. 阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎的臨床研究［J］. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（33）：498-499.

［7］ 顧漢濤. 阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎54例療效觀察［J］. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8（2）：113-114.

［8］ 鄭紅. 阿莫西林克拉維酸鉀序貫療法治療小兒化膿性扁桃腺炎［J］. 臨床兒科雜志，2012，30（9）：897.

【中圖分類號(hào)】R987

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）10-0120-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.085

作者單位：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院大連醫(yī)院耳鼻喉科，遼寧 大連 116600

Clinical Effect of Azithromycin in the Treatment of Suppurative Tonsillitis

ZHAO Jiajun Department of ENT，Affiliated Shengjing Hospital Dalian Hospital of China Medical University，Dalian Liaoning 116600，China

【Abstract】