劉曉蘭

探討護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用

劉曉蘭

目的 探討護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用。方法 在我院頭頸腫瘤外科護理管理中制定護理風險管理員，對護理流程進行優(yōu)化，綜合提高護理人員的風險管理意識和識別能力，探討護理滿意度和護理風險事件發(fā)生率。結果 實施護理風險管理之后，患者的滿意度提高，護理風險事件的發(fā)生率也下降，對比前后差異結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理應用價值高。

護理風險管理；頭頸腫瘤外科；護理管理；應用效果

護理風險管理是一種具有前瞻性的護理管理模式，能夠有組織、有計劃的對護理過程中風險進行防范、管理進而控制，降低護理風險事件的發(fā)生率，降低院方的損失［1］。本院在頭頸腫瘤外科護理管理工作中應用護理風險管理模式，取得了良好的應用效果，現將結果報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2015年1～12月頭頸腫瘤外科中的200名患者進行研究，作為觀察組，男性112例、女性88例；平均年齡為（57.4±7.2）歲。另外隨機選擇2014年1～12月頭頸腫瘤外科的200例患者作為對照組，男性109例、女性91例；平均年齡為（58.8±7.6）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

于2015年1～12月在頭頸腫瘤外科護理管理中實施護理風險管理，具體措施有：

1.2.1風險識別首先根據頭頸腫瘤外科的臨床特點對風險予以識別，例如老年患者較多、病情復雜、手術時間較長、并發(fā)癥多等［2］，此外，護士的分析能力、處理能力差距也是造成風險的重要基礎［3］。

1.2.2制定風險方法措施首先通過全面的培訓提高護理管理者的風險識別與管理能力，能夠積極應對突發(fā)事件［4］；明確每一位護理人員的管理職責，確定責任人；成立風險管理小組、召開護理安全管理會議，集思廣益找到護理管理中的隱患從而提出防范措施。

1.2.3優(yōu)化護理管理流程合理分配護理人員，分析現有工作流程中存在的不足，減少由于工作時間、壓力等因素產生的風險。確保每一位患者都有管床護士，每一項護理工作都能夠落實［5］。

1.2.4強化護理風險監(jiān)控上級管理者定期監(jiān)督護理管理制度的落實情況，尤其是危重患者護理措施的落實［6］，了解投訴信息，征求患者和家屬的意見，定期召開溝通會議，提出整改的意見。

1.3統(tǒng)計分析

本研究中的相關數據均錄入到SPSS 16.0軟件實施數據處理，計數數據采用χ2檢驗，以P＜0.05代表差異結果具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

實施護理風險管理之前200例頭頸腫瘤科患者的滿意度為84.5%（169/200），實施之后上升為99.5%（199/200），對比前后差異結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實施護理風險管理之前發(fā)生護理風險事件13例，發(fā)生率為6.5%；實施后下降為1例，發(fā)生率為0.5%，對比前后差異結果同樣具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

護理風險指的是護理過程中由于各種不安全因素直接或間接對患者的身心健康構成威脅的可能性，對臨床護理質量產生很大的影響［7］。尤其是頭頸腫瘤外科患者的病情重、年齡較大，面臨的護理風險因素更多。護理風險管理能夠系統(tǒng)的對各類風險因素進行分析和防范，采取有效的措施規(guī)避風險［8-9］，盡可能減少對患者身心健康構成的危害，從而提高臨床護理質量，確?；颊呓】?。

作者單位：內蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院普外科，內蒙古 赤峰 024000

［1］ 畢小琴. 護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用［J］.華西口腔醫(yī)學雜志，2012，30（2）：173-175.

［2］ 劉莉. 護理風險管理在頭頸腫瘤外科護理管理中的應用［J］. 中國衛(wèi)生產業(yè)，2015，12（1）：93-94.

［3］ 施佳敏，王悅平，鄭莉萍. 護理風險管理在口腔癌行前臂皮瓣游離移植術患者中的應用效果［J］. 解放軍護理雜志，2014，31（2）：58-59.

［4］ 徐社利. 頭頸腫瘤外科術后創(chuàng)口感染的防治及護理［J］. 中國傷殘醫(yī)學，2016，24（6）：174-176.

［5］ 秦英，張含鳳，郭玲，等. 中心靜脈導管室醫(yī)護一體急救管理模式的構建與實施［J］. 護理學雜志，2014，29（5）：44-46.

［6］ 李麗，阮洪，袁衛(wèi)軍，等. 頭頸腫瘤患者氣管切開合并肺部感染的預防與護理進展［J］. 護士進修雜志，2014，29（16）：1472-1474.

［7］ 宋琦，李曉明，李彬，等. EGFR單克隆抗體在復發(fā)/轉移頭頸鱗癌中應用的Meta分析［J］. 中華醫(yī)學雜志，2015，95（22）：1779-1783.

［8］ 秦儉，王仁生，莫耀喜，等. 致突變劑敏感性與頭頸腫瘤患者放化療后第二原發(fā)腫瘤發(fā)生風險的研究［J］. 中國輻射衛(wèi)生，2014，23（4）：299-302.

［9］ 柴艷梅. 臨床觀察與普外護理風險管理方法的應用［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（20）：236-237.

Nu rsing Risk Managem en t in the App lication o f Head and Neck Cancer Su rgica l Nu rsing Managem en t

LIU XiaolanDepartment of General Surgery，Affiliated Hospital of Chifeng University，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

【Abstract】Ob jective To investigate the nursing risk management in the application of the head and neck cancer surgical nursing management. M e thods In our hospital nursing risk adm inistrator in head and neck cancer surgical nursing management，optim ized the nursing process，comprehensive nursing risk management awareness and ability to recognize and discussed the incidence of nursing satisfaction and nursing risk events. Resu lts After the implementation of nursing risk management，patient satisfaction increased significantly，the incidence of nursing risk events also declined obviously，results significant difference before and after the contrast（P＜0.05）. Conclusion The nursing risk management in head and neck cancer surgical nursing management application value is high.

Nursing risk management，Head and neck cancer surgery，Nursing management，Application effect

R 473

A

1674-9316（2016）12-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.169