程西玉
西安華亞電子有限責任公司 陜西省西安市 710016
關(guān)于弱視治療儀發(fā)展的一些探討
程西玉
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弱視的原理以及診斷標準和弱視分類概況,當前弱視患者在我國的現(xiàn)狀,探討近些年弱視治療設(shè)備在我國弱視治療領(lǐng)域的發(fā)展歷程。
弱視;弱視治療儀;發(fā)展歷程
弱視是指眼球內(nèi)外經(jīng)過檢查未見有器質(zhì)性病變,而視力不能矯正到正常的視覺狀態(tài)。視覺發(fā)育期由于若干因素引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡的視力為弱視,或雙眼視力相差2行及以上,視力較低眼為弱視。
1.1 診斷標準
輕度 0.8-0.6;
中度 0.5-0.2;
重度 ≤0.1。
1.2 兒童視力正常值下限
3-5歲下限為0.5;
6歲及以上為0.7。
1.3 弱視分類
斜視性弱視13%;
屈光參差性弱視32%;
屈光不正性弱視50%;
形覺剝奪性弱視(廢用性弱視)2%;
先天性弱視或器質(zhì)性弱視3%。
兒童中存在較高的弱視患者比例,上世紀80、90年代我國兒童弱視發(fā)病率比例約為3%左右,近些年我國兒童弱視發(fā)病比例增長到4%-6%,即在我國3億兒童中,有1200-1500萬左右弱視兒童,這是一組非常龐大的人群而且每年都會有大量的弱視兒童新病例出現(xiàn)。
弱視患者不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。所以,有必要通過對患有弱視的眼睛加強訓練,人為地促進其視功能發(fā)育,從而達到正常的視覺狀態(tài)。
上世紀70年代左右,弱視治療儀設(shè)備出現(xiàn),當前市面上常見家用弱視治療儀類型主要為以下兩種,一般我們說到的弱視治療儀就是此類設(shè)備。
基礎(chǔ)型:單一色光功能或者含有幾種基本功能:紅光閃爍、藍光光刷或光柵治療儀
多功能綜合性:結(jié)合多種刺激功能的多功能綜合性弱視治療儀
廣義上我們會把家用、醫(yī)用弱視治療儀、同視機系列、弱視遮蓋眼貼、串珠、描圖等傳統(tǒng)弱視訓練設(shè)備都稱為弱視治療儀。弱視患者通過這些治療設(shè)備進行治療從而逐漸達到正常視覺狀態(tài)。
上世紀70年代之前,精細作業(yè):描圖、穿針、串珠等;海丁格光刷、光柵(CAM)等弱視治療設(shè)備出現(xiàn);80~90年代,精細目力訓練(插孔或軟件)、后像增視、紅閃等弱視治療設(shè)備出現(xiàn);90年代后期,多色閃光儀(生理頻譜)等多功能綜合性弱視治療儀出現(xiàn)。
受電腦技術(shù)與硬件成本因素影響,上世紀90年代之前我國多數(shù)家庭不會專為治療弱視選擇購買現(xiàn)在大家常見的弱視治療儀,弱視家庭多數(shù)為患者選擇戴鏡配合傳統(tǒng)的串珠、描圖、穿針等方式進行弱視訓練。
遮蓋訓練:患者適配合適的矯正眼鏡并進行遮蓋訓練,遮蓋健眼,強迫患者用弱視眼在日常生活中進行視物,從而達到鍛煉提高視覺功能的目的。
精細目力訓練:通過描圖、串珠、穿針等精細目力訓練,促進弱視患者視覺發(fā)育。
這些實惠且簡單實用的弱視訓練產(chǎn)品在上世紀80、90年代蓬勃發(fā)展,生產(chǎn)這些設(shè)備不需要廠家有專門的資質(zhì),甚至有些廠家制作這些設(shè)備的初衷并不是為了治療弱視使用,簡單的生產(chǎn)工藝流程造成這類設(shè)備的準入門檻極低,一些弱視兒童的家長甚至在家里利用簡易材料就能制作出這些弱視訓練設(shè)備。
這些傳統(tǒng)的弱視訓練設(shè)備直到現(xiàn)在一直活躍在弱視治療市場上,很受弱視家庭的歡迎,我們在淘寶等購物網(wǎng)站上搜索相關(guān)詞匯,可以找出上百家出售此類產(chǎn)品的商家,相信這種經(jīng)典的傳統(tǒng)治療弱視方式會經(jīng)久不衰。
90年代中后期,隨著電腦技術(shù)的發(fā)展與硬件成本的降低,一大批小型家庭化的弱視治療儀生產(chǎn)企業(yè)開始出現(xiàn),眼博士、華亞、龍達這些國內(nèi)市場上生產(chǎn)弱視治療儀的廠家開始出現(xiàn),這些廠家與醫(yī)院和弱視治療專家合作生產(chǎn)符合國家醫(yī)療器械生產(chǎn)許可的弱視治療產(chǎn)品,這些設(shè)備在結(jié)合傳統(tǒng)的描圖、穿針等治療弱視方法,相比于上世紀,二十一世紀之后弱視的治愈率、時效性得到了顯著提高,弱視家庭在選擇弱視治療方式上有了更多選擇。
從上世紀手工作坊式的生產(chǎn)弱視治療儀設(shè)備到如今嚴格按照國家醫(yī)療器械標準生產(chǎn),從中可以看出我們的廠家與國家在弱視醫(yī)療領(lǐng)域的長足發(fā)展,我們來看一款由我們?nèi)A亞給大家?guī)淼囊豢罨A(chǔ)型弱視治療儀的生產(chǎn)工藝。如圖1所示。
圖1
西安華亞電子有限責任公司增視儀生產(chǎn)工藝流程:
編 制:高梓桐;
審 核:程西玉;
批 準:郭永勝;
版本號:V/0版。
從手工作坊到嚴格按照生產(chǎn)工藝要求,每一個零件都得符合國家標準,國家的準入門檻也在不斷提高,這是對我們?nèi)跻暬颊叩呢撠?,也是近些年我國弱視治療領(lǐng)域長足發(fā)展的重要因素。從上世紀手工做作坊生產(chǎn)方式到如今一款基礎(chǔ)性弱視治療儀都要按照如此嚴格的生產(chǎn)工藝進行生產(chǎn),更何況市面上那些更復雜技術(shù)含量更高的多功能綜合性弱視治療儀。
那么目前市面上常見弱視治療儀種類有哪些?當前主流弱視治療儀主要分為四類:興奮視網(wǎng)膜黃斑錐體細胞細胞功能的弱視治療儀(如紅閃弱視治療儀)、增加黃斑區(qū)血液循環(huán)功能的弱視治療儀(如低功率氦氖激光儀)、興奮大腦中樞細胞功能的弱視治療儀(如視覺生理刺激儀)、結(jié)合2種或以上刺激功能的多功能綜合性弱視治療儀。
未來我們的弱視治療儀的方向又在哪里?其實有些趨勢我們已經(jīng)可以看到,隨著智能設(shè)備的不斷發(fā)展,相信未來弱視治療儀會向智能化,便攜化發(fā)展,通過互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合一款類似VR的設(shè)備,患者無需再去醫(yī)院門口排隊掛號,在家就能享受到醫(yī)生的服務,即時溝通、即時治療,即使出門在外也能進行弱視的康復訓練。