李萬鋒

吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺外一科 吉林省長(zhǎng)春市 130000

逍遙益生顆粒治療乳腺癌相關(guān)性抑郁機(jī)制及臨床觀察

李萬鋒

吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺外一科 吉林省長(zhǎng)春市 130000

目的：研究逍遙益生顆粒治療乳腺癌相關(guān)性抑郁機(jī)制及臨床觀察效果。方法：對(duì)我院于2015年1月至2月份的患者中選取40位志愿者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組分別20例，對(duì)照組患者采用常規(guī)鹽酸帕羅西汀進(jìn)行藥物治療，實(shí)驗(yàn)組采用逍遙益生顆粒進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行為期一個(gè)月的藥物臨床效果觀察，研究逍遙益生顆粒對(duì)乳腺癌的相關(guān)性抑郁的治療機(jī)制，經(jīng)過對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組經(jīng)過一個(gè)月的治療后對(duì)乳腺癌患者的相關(guān)性抑郁的治療效果有效率均為65%，此實(shí)驗(yàn)表明逍遙益生顆粒在治療乳腺癌的相關(guān)性抑郁機(jī)制上有顯著成效，對(duì)癌癥抑郁的臨床治療存在十分重大的意義。

逍遙益生顆粒；乳腺癌；抑郁；中藥

在已患有乳腺癌的女性患者中，乳腺癌的相關(guān)性抑郁的發(fā)病率超過30%，由于目前沒有關(guān)于腫瘤相關(guān)性抑郁的治療標(biāo)準(zhǔn)，所以現(xiàn)在的乳腺癌的相關(guān)性抑郁的治療只能參照抑郁癥的治療方法，采用鹽酸帕羅西?。ㄙ悩诽兀┻@種西藥進(jìn)行治療。但是這種西藥會(huì)造成不同程度的厭食、頭暈、失眠乏力等副作用，所以我國(guó)現(xiàn)對(duì)以調(diào)理為主、副作用較小的中藥進(jìn)行研究用以治療腫瘤相關(guān)性抑郁。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2015年1月至2月之間收治的40乳腺癌患者作為研究對(duì)象。其中患者年齡為32～68歲，平均年齡（52.3±10.6）歲。患有輕度抑郁癥狀的乳腺癌患者有31人，中度抑郁癥狀的乳腺癌患者有9人。

1.2 一般方法

將40例病患隨機(jī)分為等量的兩組，即實(shí)驗(yàn)組20人，對(duì)照組20人。對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的檢查，確定為乳腺癌患者且都具有一定程度上的抑郁癥狀。記錄入院時(shí)實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組人員的抑郁程度和經(jīng)過一個(gè)月的治療之后的抑郁程度，對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行逍遙益生顆粒治療，對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)的抑郁癥的治療方法，即采用常規(guī)鹽酸帕羅西汀進(jìn)行藥物治療，經(jīng)過為期一個(gè)月的臨床實(shí)驗(yàn)觀察后，對(duì)比得出結(jié)論。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中獲取的所有資料數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0軟件處理，P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

進(jìn)行調(diào)查研究的乳腺癌相關(guān)性抑郁的樣本共有40例。其中實(shí)驗(yàn)組20例，對(duì)照組20例，其相關(guān)研究數(shù)據(jù)如下。

2.1 腫瘤相關(guān)性抑郁

在實(shí)驗(yàn)組的20人中，患有輕度抑郁的人數(shù)為15人，中度抑郁的人數(shù)為5人，無重度抑郁者；在對(duì)照組的20人中，患有輕度抑郁的人數(shù)為16人，中度抑郁的人數(shù)為4人，無重度抑郁者。

表1：患者抑郁評(píng)分情況

2.2 為期一月的抑郁療效比較

經(jīng)過一個(gè)月的治療，在實(shí)驗(yàn)組的20人中輕度抑郁癥患者治療有效比率為66.67%，中度抑郁癥患者治療有效比率為60%，總有效比率為65%；在對(duì)照組的20人中輕度抑郁癥患者治療有效比率為62.50%，中度抑郁癥患者治療有效比率為75%，總有效比率為65%。如表2所示。

表2： 一個(gè)月后抑郁療效比較

3 討論

目前采取的抗抑郁藥物良莠不齊，西藥雖然可以產(chǎn)生一定的治療效果，但是在某種程度上會(huì)產(chǎn)生厭食、頭暈、惡心、失眠乏力等副作用，所以在我國(guó)長(zhǎng)期的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，中醫(yī)藥對(duì)調(diào)節(jié)患者的抑郁狀態(tài)有顯著的療效。所以本次試驗(yàn)采取的是全部由中藥成分組成的逍遙益生顆粒進(jìn)行對(duì)乳腺癌相關(guān)性抑郁的治療。

實(shí)驗(yàn)將志愿者患者樣本隨機(jī)分為兩組。治療組的治療方法為患者每日服用逍遙益生顆粒，早晚各一次，按照標(biāo)注用量進(jìn)行服用。服用時(shí)間記錄為一個(gè)月。對(duì)照組的治療方法為每日早起服用鹽酸帕羅西?。ㄙ悩诽兀?0mg，服用記錄時(shí)間同樣為一個(gè)月。在記錄實(shí)驗(yàn)期間，所有患者均不服用對(duì)此兩種藥物可能會(huì)造成其他影響的藥物或食物。

肝臟在中醫(yī)中有疏泄的功能，不僅能夠調(diào)節(jié)情志，還會(huì)影響其他臟器的生理狀態(tài)。本次試驗(yàn)所采用的逍遙益生顆粒的一位中藥材柴胡主要具有平肝疏肝，抒胸解郁的功效，而其中的當(dāng)歸白芍又具有養(yǎng)肝的功效。

在逍遙益生顆粒針對(duì)抗抑郁效果的研究實(shí)驗(yàn)中，通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的治療情況進(jìn)行為期一個(gè)月統(tǒng)計(jì)觀察，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組（即服用逍遙益生顆粒進(jìn)行乳腺癌的相關(guān)性抑郁的治療）的臨床有效率為65%，且尚未產(chǎn)生不良反應(yīng)；而對(duì)照組（即服用鹽酸帕羅西汀進(jìn)行乳腺癌的相關(guān)性抑郁的治療）的臨床有效率為65%，對(duì)此，產(chǎn)生的結(jié)果為逍遙益生顆粒對(duì)治療乳腺癌相關(guān)性抑郁的效果與已知傳統(tǒng)的西藥的治療效果相同，即逍遙益生顆粒對(duì)治療乳腺癌相關(guān)性抑郁有明顯的療效。

綜上，根據(jù)實(shí)際臨床試驗(yàn)證明逍遙益生顆粒能夠有效的治療乳腺癌相關(guān)性抑郁。并且相對(duì)于用來治療抑郁癥的西藥鹽酸帕羅西汀，逍遙益生顆粒在臨床上并沒有產(chǎn)生一些不適的副作用，由此可以進(jìn)行逍遙益生顆粒在在治療乳腺癌相關(guān)性抑郁上的實(shí)際應(yīng)用。

[1]高國(guó)璇,辛靈,劉倩,徐玲,趙建新,段學(xué)寧,劉蔭華.St Gallen國(guó)際乳腺癌會(huì)議專家共識(shí)10年歷程回顧[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2014(01):70-72+76.

[2]石建偉,唐智柳,蔡美玉,薛迪. 2008-2012年我國(guó)女性乳腺癌流行狀況的系統(tǒng)性綜述[J].中國(guó)婦幼保健,2014(10):1622-1626.

[3]中國(guó)進(jìn)展期乳腺癌共識(shí)指南(CABC 2015)[J].癌癥進(jìn)展,2015(03):223-245.

李萬鋒（1979-），男，漢族，研究生學(xué)歷?，F(xiàn)為現(xiàn)吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺外一科主治醫(yī)師。研究方向?yàn)槿橄侔?/p>