陳麗　武永飛

穴位埋線療法配合閉經(jīng)湯治療繼發(fā)性閉經(jīng)的臨床療效

陳麗武永飛

目的 深入探討穴位埋線配合閉經(jīng)湯治療繼發(fā)性閉經(jīng)的臨床效果。方法 選取我院2014年9月～2015年10月收治的80例繼發(fā)性閉經(jīng)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將80例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例；對(duì)照組采用閉經(jīng)湯治療，觀察組聯(lián)合穴位埋線治療。結(jié)果 治療有效率比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在繼發(fā)性閉經(jīng)患者的治療中，采用穴位埋線和閉經(jīng)湯聯(lián)合治療整體效果較好。

繼發(fā)性閉經(jīng)；穴位埋線療法；閉經(jīng)湯

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2014年9月～2015年10月收治的80例繼發(fā)性閉經(jīng)患者為研究對(duì)象，所有患者均符合《中醫(yī)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》中制訂的關(guān)于繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，隨機(jī)將80例患者分為觀察組（n=40），平均年齡（30.3±2.9）歲，平均病程（1.8±0.2）年；對(duì)照組（n=40），平均年齡（29.6±3.0）歲，平均病程（1.7±0.4）年；一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合分組研究的基本要求。

1.2方法

對(duì)照組采用閉經(jīng)湯治療，藥方包括：王不留行10 g、紅花10 g、川穹10 g、當(dāng)歸10 g、桃仁10 g、桑椹子20 g、金櫻子20 g、白芍20 g、熟地20 g，以水煎服，1劑/d，2次/d，持續(xù)治療28 d為1個(gè)療程，治療期間如果患者月經(jīng)來潮則停止服用[3]，單個(gè)療程結(jié)束后2～3 d重復(fù)用藥，治療3個(gè)療程；觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)上配合穴位埋線治療，方法為：選取足三里、脾俞、腎俞、胃俞、水道、天樞、中極、關(guān)元及中脘等穴位，在對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒處理后，注射針頭內(nèi)穿入針灸針，借助鑷子夾起羊腸線[4]，并放進(jìn)注射針頭的前端，將羊腸線推入患者的肌肉內(nèi)，半個(gè)月治療1次，以6次為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果，研究參照《中醫(yī)病癥療效標(biāo)準(zhǔn)》中的內(nèi)容[5-6]將患者的治療效果分為3個(gè)級(jí)別：（1）治愈：患者接受治療后，癥狀及體征消失，月經(jīng)來潮并規(guī)律；（2）有效：患者接受治療后，癥狀改善，月經(jīng)恢復(fù)來潮但周期不規(guī)律；（3）無效：患者接受治療后，未達(dá)到上述兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以（±s）表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1患者治療效果比較

經(jīng)過系統(tǒng)的治療，觀察組（n=40）治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)30例、有效7例、無效3例，治療總有效率為92.50%（37/40）；對(duì)照組（n=40）治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)21例、有效10例、無效9例，治療總有效率為77.50%（31/40），兩組患者治療有效率比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.823 5，P=0.002 9）。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

經(jīng)過資料統(tǒng)計(jì)，觀察組（n=40）在治療過程中共出現(xiàn)皮膚紅腫1例、局部疼痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%（2/40）；對(duì)照組（n=40）在治療過程中共出現(xiàn)惡心2例、下腹隱痛4例、肝功能異常2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%（8/40），就不良反應(yīng)的發(fā)生率比較來看，觀察組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.285 7，P=0.001 3）。

3　討論

從臨床實(shí)踐來看，閉經(jīng)的發(fā)生原因具有相對(duì)的復(fù)雜性，而繼發(fā)性閉經(jīng)則更多的是由于器官功能障礙或腫瘤引起，傳統(tǒng)的激素藥物治療，雖然具有一定的效果，但由于治療周期過長，患者很容易出現(xiàn)各種不同程度的藥物副作用；從中醫(yī)的角度來看，閉經(jīng)屬于“月水不通”，其病因可責(zé)之肝脾腎三臟，而從治療的角度來看，則應(yīng)標(biāo)本兼治；本次研究所使用的穴位埋線屬于復(fù)合性治療，借助羊腸線的作用，促使神經(jīng)作用及生物化學(xué)反應(yīng)，促使神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能的恢復(fù)[7]，月經(jīng)自調(diào)；另在該治療的基礎(chǔ)上加入閉經(jīng)湯予以治療，方中的藥物具有活血調(diào)經(jīng)、通經(jīng)散結(jié)、滋腎充經(jīng)的效果，研究結(jié)果的數(shù)據(jù)比較顯示，觀察組（n=40）治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)30例、有效7例、無效3例，治療總有效率為92.50%（37/40）；對(duì)照組（n=40）治療效果評(píng)定為治愈的患者共計(jì)21例、有效10例、無效9例，治療總有效率為77.50% （31/40），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另一方面，從不良反應(yīng)發(fā)生率來看，觀察組的40例患者中僅有1例患者出現(xiàn)皮膚紅腫，1例患者出現(xiàn)局部疼痛，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.00%，低于對(duì)照組患者的20.00%；另外從程度來看，觀察組中未出現(xiàn)肝功能異常等較為嚴(yán)重的反應(yīng)，且2例患者經(jīng)對(duì)癥處理后不良反應(yīng)均消失，未對(duì)治療進(jìn)程造成影響。

綜上所述，我們得出研究結(jié)論，在繼發(fā)性閉經(jīng)患者的治療中[8]，采用穴位埋線和閉經(jīng)湯聯(lián)合治療整體效果較好，方法經(jīng)過臨床試驗(yàn)具有一定的科學(xué)性和實(shí)用性。

[1]賴海燕，宋曦，樊國強(qiáng). 繼發(fā)性閉經(jīng)中醫(yī)藥治療研究及進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（4）：112-113.

[2]曹文忠，劉明，龐文儒，等. 針具針法組合提高繼發(fā)性閉經(jīng)療效的臨床研究[J]. 針灸臨床雜志，2014，30（10）：10-16.

[3]湯偉玲. 穴位埋線療法合閉經(jīng)湯治療繼發(fā)性閉經(jīng)臨床研究[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（13）：118-119.

[4]何洪洲，鄒小鳳，馮淑蘭. 穴位埋線治療繼發(fā)性閉經(jīng)48例[J].針灸臨床雜志，2012，28（8）：31-32.

[5]洪四清. 附桂通經(jīng)湯治療繼發(fā)性閉經(jīng)52例[J]. 河南中醫(yī)，2007，27（12）：46.

[6]楊長春，周紹珍. 益香調(diào)經(jīng)湯治療繼發(fā)性閉經(jīng)60例總結(jié)[J]. 四川中醫(yī)，2005，23（9）：84.

[7]黃國哲. 中西醫(yī)結(jié)合治療抗精神病藥所致繼發(fā)性閉經(jīng)76例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（10）：57.

[8]朱也君. 加味左歸丸治療卵巢早衰繼發(fā)性閉經(jīng)30例[J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2008，35（3）：407-408.

的著錄原則

一、 只著錄最必要、最新的文獻(xiàn)。著錄的文獻(xiàn)要精選，僅限于著錄作者親自閱讀過并在論文中直接引用的文獻(xiàn)，而且，無特殊需要不必羅列眾所周知的教科書或某些陳舊史料。

二、只著錄公開發(fā)表的文獻(xiàn)。公開發(fā)表是指在國內(nèi)外公開發(fā)行的報(bào)刊或正式出版的圖書上發(fā)表。在供內(nèi)部交流的刊物上發(fā)表的文章和內(nèi)部使用的資料，尤其是不宜公開的資料，均不能作為參考文獻(xiàn)引用。

三、引用論點(diǎn)必須準(zhǔn)確無誤，不能斷章取義。

四、采用規(guī)范化的著錄格式。

The Clinical Curative Effect of Acupoint Catgut Embedding Therapy Combined With Amenorrhea Decoction in the Treatment of Secondary Amenorrhea

CHEN Li WU Yongfei Department of Obstetrics and Gynecology, The Third Workers Hospital of Baogang, Baotou Inner Mongolia 014010, China

Objective To delve into acupuncture points embedded wire with amenorrhea soup treatment the clinical effect of secondary amenorrhea. Methods 80 cases of secondary amenorrhea patients in our hospital from September 2014 to October 2015 were chosen as the research object, 80 patients were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group, the control group using amenorrhea decoction treatment, the observation group combined with acupoint catgut embedding therapy. Results Compared with the control group the observation group was better than the control group (P＜0.05), the difference was statistically significant. Conclusion In the treatment of patients with secondary amenorrhea, the use of acupuncture point bury line and amenorrhea soup combined treatment the overall effect is better.

Secondary amenorrhea, Acupuncture point bury line therapy, Amenorrhoea soup

R246

A

1674-9308（2016）30-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.105

包鋼第三職工醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010

從臨床實(shí)踐來看，閉經(jīng)是女性常見疾病之一，臨床上將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種；繼發(fā)性閉經(jīng)是發(fā)生于月經(jīng)初潮之后的閉經(jīng)，據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料顯示，成年女性繼發(fā)性閉經(jīng)的發(fā)生率為3%～5%[1]；為提高治療效果，本次研究將以穴位埋線配合閉經(jīng)湯進(jìn)行治療，通過比較的方式分析其在繼發(fā)性閉經(jīng)治療中的臨床效果，現(xiàn)整理如下。