岳九江

糖尿病合并周圍神經(jīng)病變行針灸治療的臨床觀察

岳九江

目的 探究糖尿病合并周圍神經(jīng)病變應(yīng)用針灸治療的臨床效果。方法 收集我院近年收治的44例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的臨床資料，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組和對照組，每組22例。在兩組患者的治療過程中均應(yīng)用常規(guī)西藥治療，在觀察組患者的治療過程中增加針灸治療，對比兩組患者經(jīng)不同治療后的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)對應(yīng)治療后，觀察組患者的總有效率更高，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 在糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的治療過程中應(yīng)用針灸治療的臨床效果更好。

糖尿??；周圍神經(jīng)病變；針灸治療；臨床療效

1　資料與方法

1.1一 般資料

選取2014年2月～2016年2月收治的44例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者參與本次研究，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組（n=22）與對照組（n=22）。觀察組中男性患者例數(shù)為12例，女性患者例數(shù)為10例，年齡為28～71歲，平均年齡為（38.9±8.2）歲，糖尿病病程為5～25年，平均病程為（5.9±4.1）年；對照組中男性患者例數(shù)為13例，女性患者例數(shù)為9例，年齡為30～70歲，平均年齡為（37.5±7.5）歲，糖尿病病程為7～24年，平均病程為（6.5±3.2）年。將兩組患者進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

在兩組患者的治療過程中均應(yīng)用常規(guī)西藥治療[2]：通過給予患者降糖藥口服治療和B族維生素口服治療等對癥治療方法將患者的血糖值調(diào)節(jié)至空腹血糖4.5～6.7 mmol/L，將餐后2 h血糖值控制在9.0 mmol/L以下。

在觀察組患者的治療過程中增加針灸治療：取穴陽池穴、合谷穴、足三里、太沖穴、內(nèi)關(guān)穴、曲池穴、解溪穴、陽陵泉進(jìn)行針刺治療，根據(jù)患者的穴位進(jìn)行不同型號的毫針選擇并對所有穴位進(jìn)行低等到中等的穴位刺激[3]。捻轉(zhuǎn)法的操作方法是將毫針刺入患者穴位到達(dá)一定深度后利用右手食指、拇指、中指捏住針柄進(jìn)行捻轉(zhuǎn)[4]；提插法的操作方法是將毫針刺入患者穴位到達(dá)一定深度后用右手中指捏住針身、拇指和食指捏住針柄進(jìn)行反復(fù)提起插入操作[5]。根據(jù)患者的具體病情選取合適的針灸方法，每次行針時間需保證30 min，15 min /次，每天針灸2次即可。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0軟件對本次研究的44例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，其中對兩組患者的總有效率對比用率的形式表示，行χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過對兩組患者的臨床療效進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的總有效率更高，觀察組中有效例數(shù)為14例，好轉(zhuǎn)例數(shù)為6例，無效例數(shù)為2例，總有效率為90.90%；對照組中有效例數(shù)為5例，好轉(zhuǎn)例數(shù)為9例，無效例數(shù)為8例，總有效率為63.63%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

糖尿病合并周圍神經(jīng)病變是糖尿病的并發(fā)癥之一，其發(fā)病早期不存在明顯癥狀[6]，因此，無法做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，致殘率、致死率一直居高不下，其臨床表現(xiàn)是肢體麻木、肢體疼痛、肌肉萎縮、癱瘓等[7]，嚴(yán)重影響患者的日常生活。

針灸治療是臨床上常見中醫(yī)治療方法之一，對患者的足三里穴進(jìn)行針刺可起到治虛寒濕癥的臨床作用[8]，對陽池穴等穴位進(jìn)行針刺治療可以對患者起到活血通絡(luò)、緩解麻痹、治療萎縮的作用。

綜上所述，在糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的治療過程中應(yīng)用針灸治療，可以提升患者的臨床療效。

[1]王自春，郭福成. 針灸治療老年糖尿病合并周圍神經(jīng)病變41例[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（17）：4330-4331.

[2]于建軍，孫忠人，閔冬梅，等. 近10年針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床研究概況[J]. 針灸臨床雜志，2011，27（4）：64-67.

[3]張海燕，鄔偉魁，李芳，等. 針?biāo)幗Y(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥研究進(jìn)展[J]. 中國實驗方劑學(xué)雜志，2012，18（4）：260-264.

[4]閆愛國. 針灸理療治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變67例[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（8）：165-166.

[5]吳紅. 針灸理療治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（12）：159.

[6]李軍，金艷蓉，薛耀明. 針灸治療對糖尿病周圍神經(jīng)病變的影響——兼析隨機(jī)對照臨床研究的系統(tǒng)評價[J]. 世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2015，17（4）：819-828.

[7]魯茜，孔德明，崔瑾，等. 針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變60例觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究，2014，6（2）：58-60.

[8]字錦珍. 觀察針灸理療對糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（9）：341-342.

Clinical Observation on Acupuncture Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy

YUE Jiujiang Department of Rehabilitation, Songshan Hospital of Chifeng, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To explore the diabetic peripheral neuropathy application of the clinical effect of acupuncture treatment. Methods The clinical data of 44 patients with diabetic peripheral neuropathy treated in our hospital were selected and divided into the observation group and the control group according to the random number table method, 22 cases in each group. In the treatment of two groups of patients were treated with conventional western medicine treatment, in the observation group of patients in the treatment process to increase the acupuncture treatment, compared with two groups of patients after different treatment of clinical efficacy. Results After corresponding treatment, the total effective rate of the observation group was higher, compared with the control group, the difference was statistically significant, P＜0.05. Conclusion The clinical effect of acupuncture and moxibustion is better in the treatment of diabetic patients with peripheral neuropathy.

Diabetes, Peripheral neuropathy, Acupuncture treatment, Clinical curative effect

R246

A

1674-9308（2016）30-0171-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.112

內(nèi)蒙古赤峰松山醫(yī)院康復(fù)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000

糖尿病是臨床上較為常見的、發(fā)病率較高的疾病之一，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化其發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。因此，為了進(jìn)一步探究在糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者的治療過程中應(yīng)用針灸治療的臨床效果，我院對選取的44例糖尿病合并周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行了如下探究。