◆王 鈺

(吉林醫(yī)藥學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)教研室)

PBL教學(xué)模式在衛(wèi)生管理專業(yè)課程中的應(yīng)用研究

◆王 鈺

(吉林醫(yī)藥學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)教研室)

結(jié)合醫(yī)療改革與衛(wèi)生管理人才的現(xiàn)實(shí)需求，探究PBL教學(xué)模式在衛(wèi)生管理專業(yè)課程教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢，以期提高衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué)的質(zhì)量水平，為我國的衛(wèi)生教育事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

衛(wèi)生管理專業(yè) PBL 教學(xué)模式

一、PBL教學(xué)模式的基本內(nèi)涵

PBL教學(xué)模式，即“以問題為中心”的教學(xué)模式，是指利用問題的解決來進(jìn)行有效教學(xué)的過程，PBL教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)是信息加工心理學(xué)以及認(rèn)知心理學(xué)，同時(shí)還有效應(yīng)用了建構(gòu)主義心理學(xué)的知識。我國醫(yī)學(xué)教育中的PBL多是在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的小規(guī)模應(yīng)用，大規(guī)模的實(shí)踐尚未開展。

PBL教學(xué)模式以問題的解決為中心，采用小組協(xié)作的方式促進(jìn)知識的遷移及記憶，充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體地位，教師則主要承擔(dān)“腳手架”的作用，要在學(xué)生小組討論過程中起到良好的引導(dǎo)作用，同時(shí)提供有效的學(xué)習(xí)資源并對學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。PBL教學(xué)模式已經(jīng)改變了傳統(tǒng)的向?qū)W生傳授知識的教學(xué)模式，將教學(xué)的重點(diǎn)放在了培養(yǎng)學(xué)生的問題發(fā)現(xiàn)及解決能力上，能夠不斷提高學(xué)生的創(chuàng)新精神及實(shí)踐能力并滿足學(xué)生的知識獲取需求，有利于知識在教學(xué)過程的有效轉(zhuǎn)化。

二、衛(wèi)生管理專業(yè)課程中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的優(yōu)勢

(一)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神

PBL教學(xué)過程中所設(shè)定的問題并沒有確切答案，通過設(shè)定問題提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過小組討論環(huán)節(jié)，提出假設(shè)并不斷搜集資料，通過對數(shù)字資料的有效驗(yàn)證，將假設(shè)進(jìn)行修改，在回顧評價(jià)環(huán)節(jié)，小組通過討論確定合適的方案，并提出改進(jìn)之處，整個(gè)過程中都體現(xiàn)了學(xué)生創(chuàng)新能力的運(yùn)用。

(二)提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

PBL教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端，學(xué)生通過對問題進(jìn)行自主的分析能夠培養(yǎng)解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考，進(jìn)而不斷提高學(xué)生對知識的應(yīng)用能力。

(三)促進(jìn)理論與實(shí)踐的聯(lián)系深化

在PBL教學(xué)模式中，必須要首先設(shè)定出問題，問題應(yīng)該符合上文提到的基本特征，必須要是真實(shí)情景的再現(xiàn)[2]。學(xué)生在問題解決的過程中，學(xué)習(xí)到了新知識，也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神以及實(shí)踐能力。

(四)能夠培養(yǎng)創(chuàng)新型人才

在PBL教學(xué)模式中，通過小組協(xié)作剖析，解決問題，培養(yǎng)了學(xué)生的專業(yè)技能與合作精神，也提高了學(xué)生的人際交往能力。

三、在衛(wèi)生管理專業(yè)課程中應(yīng)用PBL教學(xué)模式面臨的挑戰(zhàn)

(一)課程改革的實(shí)施

將原有課程全部洗牌重新安排會造成大量課程的丟失，校方本著“教改就要壓縮課程”的原則，在沒有跟授課老師達(dá)成一致的前提下強(qiáng)制減少課時(shí)，導(dǎo)致授課教師為了趕進(jìn)度而不得不忽略或者少講了很多內(nèi)容，轉(zhuǎn)而讓學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，教學(xué)效果可能無法達(dá)到預(yù)期。

(二)學(xué)生的不適應(yīng)

目前，衛(wèi)生管理專業(yè)的學(xué)生一直接受傳統(tǒng)教育，習(xí)慣了傳統(tǒng)的教育模式，在面對PBL教學(xué)時(shí)無從下手，感覺不適應(yīng)，不能很快選擇出合適的學(xué)習(xí)策略。另外，由于我國的衛(wèi)生管理人才的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)依舊以應(yīng)試為主，學(xué)生依舊習(xí)慣于背誦知識點(diǎn)，學(xué)生在PBL教學(xué)模式中多感到無所適從，無法很快適應(yīng)。

(三)師資力量

在PBL教學(xué)模式實(shí)施過程中，要求以小組協(xié)作形式完成，對教師水平的要求比傳統(tǒng)教學(xué)模式高，目前，我國的多數(shù)高校無法滿足師資上的要求，必須對教師進(jìn)行有效的培訓(xùn)和知道，才能使PBL教學(xué)模式得到有效推廣。

四、衛(wèi)生管理專業(yè)課程中PBL教學(xué)模式的有效應(yīng)用

(一)創(chuàng)設(shè)問題情境

PBL教學(xué)模式的實(shí)質(zhì)是以問題為中心，問題情境的創(chuàng)設(shè)是教學(xué)過程中的首要環(huán)節(jié)。首先，所設(shè)立的問題應(yīng)該是具有現(xiàn)實(shí)性的，必須是現(xiàn)實(shí)衛(wèi)生管理領(lǐng)域現(xiàn)實(shí)存在的問題，具有一定價(jià)值，并且確實(shí)存在結(jié)構(gòu)不良等問題；其次，設(shè)立的問題應(yīng)該具備一定的挑戰(zhàn)性，難易程度適中，才能激發(fā)學(xué)生的探索精神；再次，設(shè)立的問題定位并不僅僅是練習(xí)題，而是課堂的引入或者課堂知識的進(jìn)一步深化，要能夠促進(jìn)學(xué)生學(xué)會新知識，進(jìn)而提升學(xué)生解決問題的能力；最后，設(shè)定問題的呈現(xiàn)方式必須多樣化，可以通過運(yùn)用信息技術(shù)等提高學(xué)生對問題的興趣。

(二)探索并解決問題

在PBL教學(xué)模式中，要通過對問題進(jìn)行創(chuàng)設(shè)為學(xué)生提供探索的問題情境，在該情境中，必須要重視問題的具體探索過程。教師在此環(huán)節(jié)中，所承擔(dān)的責(zé)任是問題的重要指導(dǎo)者，不能越俎代庖，擔(dān)任問題的解決者。問題的解決環(huán)節(jié)是PBL教學(xué)模式的核心環(huán)節(jié)，主要是利用小組協(xié)作方式進(jìn)行展開，小組成員由8～10位學(xué)生組成。問題的解決步驟主要包括：

1.對問題進(jìn)行深入分析。小組成員集體討論設(shè)定的問題并對需要運(yùn)用到的知識進(jìn)行羅列，進(jìn)而探討需要進(jìn)一步掌握的知識。學(xué)生需要分析解決該問題大概需要哪方面的資料，由于掌握的資料有限，必須要利用網(wǎng)絡(luò)查找到需要的信息，培養(yǎng)了學(xué)生的信息搜索能力。

2.有針對性地篩選信息。在這個(gè)過程中，學(xué)生通過信息搜集獲取研究成果和實(shí)驗(yàn)方法，最終篩選出有價(jià)值的資料。針對問題，探討可能采取的解決策略，并將策略方案的可實(shí)施性按照從高到低的順序進(jìn)行排列。

3.選擇最佳的問題解決方案，并制定有效的計(jì)劃。小組成員通過討論選擇合適的方案，根據(jù)方案制定出合理的計(jì)劃，其中包括學(xué)習(xí)計(jì)劃，需要制定出合理而明確的時(shí)間計(jì)劃表。

4.明確進(jìn)一步學(xué)習(xí)的知識。小組通過討論確定進(jìn)一步需要學(xué)習(xí)的知識，并確定有效的獲取方式，如網(wǎng)絡(luò)資源、圖書資源等。

5.解決成果的匯報(bào)。在問題解決后選出一人陳述問題的解決方案及實(shí)施情況，其中必須包含對問題的深度剖析及解決策略，并提出建議。該環(huán)節(jié)的核心目的依然是通過問題解決的過程提高獲取新知識的能力。

(三)問題的回顧以及評價(jià)

學(xué)生在結(jié)束問題匯報(bào)之后，教師與學(xué)生應(yīng)對具體的問題解決過程進(jìn)行回顧，并對不同小組的解決方案進(jìn)行探討。選擇出最佳的解決方案，并指出需要進(jìn)一步改進(jìn)之處。問題解決之后的回顧及評價(jià)環(huán)節(jié)具有重要價(jià)值，采用的評價(jià)方式也應(yīng)多樣化，主要有學(xué)生自我評價(jià)、教師點(diǎn)評以及組件評價(jià)，通過多種評價(jià)方式的有機(jī)組合，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。

五、結(jié)束語

在衛(wèi)生管理教學(xué)專業(yè)課程中，實(shí)施PBL教學(xué)模式能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高，符合社會對衛(wèi)生管理人才的需求，但是也面臨著一些挑戰(zhàn)，高校及教師應(yīng)該不斷探究有效的PBL教學(xué)模式實(shí)施策略，不斷優(yōu)化教學(xué)實(shí)施效果。

[1]朱敏，曹曉紅，蔡源益，吳華章.PBL教學(xué)模式在衛(wèi)生事業(yè)管理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，(09)：68-71.

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[3]馬穎，丁宏，秦俠，沈慧，陳任，程靜，張燕，胡志.衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)中“以問題為中心”的教學(xué)模式研究[J].安徽醫(yī)學(xué)，2011，(02)：367-369.

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