張楊　柳居泊

116例嬰幼兒腹瀉輪狀病毒檢測及結果分析

張楊柳居泊

目的 檢測嬰幼兒腹瀉輪狀病毒并對結果進行分析。方法 選取2015年1月～2016年1月我院接診的腹瀉患兒116例，使用乳膠法對患兒的糞便標本進行檢測，并對患兒的檢查結果進行分析。結果116例檢測標本中有49例輪狀病毒檢查為陽性，陽性率為42.24%。其中，1～2歲的患兒以及6個月～1歲的患兒陽性率均顯著高于其他年齡段患兒的陽性率，差異具有統計學意義（P＜0.05）；11月以及12月的陽性率顯著高于其他月份的陽性率，差異具有統計學意義（P ＜0.05）。結論 引起嬰幼兒出現腹瀉的主要因素為輪狀病毒，6個月～2歲的嬰幼兒是高發(fā)人群，并且在11、12月份患病率較高，準確的檢測腹瀉輪狀病毒對臨床治療具有指導意義。

嬰幼兒；腹瀉；輪狀病毒；檢測；分析

引起嬰幼兒腹瀉的原因有很多，比如食用不易消化或過冷過熱食物，感冒等，輪狀病毒為引發(fā)嬰幼兒腹瀉的主要原因，腹瀉會給患兒帶來生理上的不適，引起排便不正常，給家長也帶來心理上的負擔[1］。在患兒出現腹瀉早期就對其進行病原體檢測，能夠為臨床治療提供治療依據，及時控制患兒的病情發(fā)展[2］。本文主要對嬰幼兒腹瀉輪狀病毒進行檢測并對結果進行分析，現將主要研究內容報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

采用隨機抽樣法，選取我院2015年1月～2016年1月接診的腹瀉患兒116例，所有患兒都符合小兒腹瀉疾病的診斷標準。本組中有男性患兒65例，女性患兒51例，患兒年齡3個月～6歲，平均年齡（2.92±0.58）歲。患兒大便都為稀水樣便、綠水樣便和蛋花樣便，一些患兒出現惡心、嘔吐以及腹痛等臨床癥狀，病程1～7 d，采集患兒病程7 d內的糞便標本，檢測輪狀病毒。

1.2檢測方法

本次檢查均采用同一家公司生產的試劑，使用乳膠法對患兒的糞便標本進行檢測，檢測試劑中含有輪狀病毒情況，將輪狀病毒抗體在檢測之前固定在膜上的檢測區(qū)域內，輪狀病毒抗體乳膠則固定在聚酯膜上，檢測方法需要依據說明書進行。

1.3統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1患兒性別分布狀況

116例檢測標本中有49例輪狀病毒檢查為陽性，陽性率為42.24%。本組中有男65例（56.03%），女51例（43.97%）；男性患兒檢查出有29例感染輪狀病毒，陽性率為44.62%，女性患兒檢查出有20例感染輪狀病毒，陽性率為39.22%。男性患兒的陽性率與女性患兒的陽性率對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2患兒感染年齡分布狀況

本組研究對象中，＜6個月的患兒18例，3例感染，陽性率為16.67%，占比率為6.12%；6個月～1歲的患兒41例，31例感染患兒，陽性率為75.61%，占比率為63.26%；1～2歲的患兒27例，13例感染患兒，陽性率為48.15%，占比率為26.53%；2～3歲的患兒14例，2例患兒感染，陽性率14.28%，占比率4.08%；3～4歲的患兒8例，無患兒感染；4～5歲的患兒6例，無患兒感染；5～6歲的患兒2例，無患兒感染；其中1～2歲的患兒以及6個月～1歲的患兒陽性率均高于其他年齡段患兒的陽性率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3患兒感染月份分布狀況

本組研究對象中，1月來院就診的患兒8例，3例患兒感染，陽性率為37.5%，占比率為6.12%；2月來院就診的患兒5例，2例患兒感染，陽性率為40%，占比率為4.08%；3月來院接診的患兒7例，3例患兒感染，陽性率為42.85，占比率6.12%；4月來院接診的患兒7例，3例患兒感染，陽性率為42.85，占比率6.12%；5月來院就診的患兒9例，陽性率3例患兒感染，陽性率為33.33%，占比率6.12%；6月來院就診的患兒12例，4例患兒感染，陽性率33.33%，占比率8.16%；7月來院就診的患兒13例，5例患兒感染，陽性率38.46%，占比率10.2%；8月來院就診的患兒10例，3例患兒感染，陽性率30%，占比率6.12%；9月來院就診的患兒10例，3例患兒感染，陽性率30%，占比率6.12%；10月來院就診的患兒11例，3例患兒感染，陽性率為27.27%，占比率為6.12%；11月來院就診的患兒12例，8例患兒感染，陽性率為66.67%，占比率為16.32%；12月來院就診的患兒12例，9例患兒感染，陽性率為75%，占比率為18.37%。其中11月以及12月的輪狀病毒陽性率顯著高于其他月份的輪狀病毒陽性率，差異具有統計學意義（P＜0.05），11月以及12月為嬰幼兒感染輪狀病毒引發(fā)腹瀉的高峰期。

3　結論

嬰幼兒腹瀉是由多種因素導致的一種疾病，腹瀉是兒科最為常見的疾病之一，發(fā)病率極高[3-4］。據統計，在我國5歲以下的兒童發(fā)病率為20%，大約每個兒童平均一年患3次腹瀉，腹瀉的死亡率也極高，約為0.51%[5-6］。輪狀病毒為引發(fā)嬰幼兒腹瀉的主要原因，輪狀病毒是呼腸孤病毒科的一種雙鏈核糖核酸病毒，輪狀病毒引起小腸上皮細胞的感染，導致細胞出現損傷，從而導致腹瀉疾病的發(fā)生[7］。輪狀病毒在秋季與冬季的感染率最高，一般通過糞便-口腔途徑進行感染，患兒一般會出現急性腸胃炎，表現出滲透性的腹瀉癥狀，通常腹瀉的病程在7 d內，一部分患兒會出現發(fā)熱以及嘔吐，患兒的發(fā)熱癥狀會持續(xù)3 d，嘔吐癥狀會持續(xù)2～3 d，患兒腹瀉可出現嚴重的脫水癥狀。據統計，全球每一個5歲左右的兒童均至少一次被輪病毒感染過[8］。

本文隨機選116例腹瀉患兒，使用乳膠法對患兒的糞便標本進行輪狀病毒并檢測，并對患兒的檢查結果進行分析。研究結果表明，116例檢測標本中有49例輪狀病毒檢查為陽性，陽性率為42.24%；其中，1～2歲的患兒以及6個月～1歲的患兒陽性率均顯著高于其他年齡段患兒的陽性率（P＜0.05）；11月以及12月的陽性率顯著高于其他月份的陽性率（P＜0.05）。

綜上所述，引起嬰幼兒出現腹瀉的主要因素為輪狀病毒，6個月～2歲的嬰幼兒是高發(fā)人群，并且在11、12月份患病率較高，準確的檢測腹瀉輪狀病毒對臨床治療具有指導意義。

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Detection and Analysis of Resu lts on 116 Cases of In fan tile Diarrhea Rotavirus

ZHANG Yang LIU Jubo Department of Clinical Laboratory， Kaifeng Children's Hospital， Kaifeng He'nan 475000， China

Objective To detect the infantile diarrhea rotavirus and analyze the results. Methods From January 2015 to January 2016， 116 cases of infantile diarrhea in our hospital were chosen for study， stool samples were detected by latex method， and the results were analyzed. Resu lts 49 cases of rotavirus were detected as positive， the positive rate was 42.24%. Among them， 1～2 years old children and 6 months to 1 years old children were signif cantly higher than the positive rate of other age groups， the dif erence was statistically significant （P＜0.05）. The positive rate in November and December was signif cantly higher than that in other months， the dif erence was statistically signif cant （P＜0.05）. Conclusion The main factors causing diarrhea in infants and young children is rotavirus， 6 months to 2 years old infants and young children are high incidence of population， and the prevalence rate are higher in November and December， accurate detection of diarrhea rotavirus has guiding signif cance for clinical treatment.

Infant， Diarrhea， Rotavirus， Detection， Analysis

R 725.1

A

1674-9308（2016）29-0036-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.29.020

開封市兒童醫(yī)院檢驗科，河南 開封 475000