范秀紅（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣他拉哈鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江大慶163000）

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延續(xù)護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響觀察

范秀紅
（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣他拉哈鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江大慶163000）

【摘要】目的觀察在高血壓患者護理中采用延續(xù)護理對其自我護理能力及健康行為的影響。方法選取我院在2014年1月至2015年1月期間收治的高血壓患兒80例作為研究對象，采用抽簽的方式將其分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)門診隨訪，觀察組采用延續(xù)護理進行隨訪。對兩組患者出院前后自我護理能力及健康行為情況進行對比。結果觀察組患者出院前后自我護理能力及健康行為對比無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），而高血壓防治知識的掌握程度對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），對照組患者出院前后自我護理能力、健康行為及高血壓防治知識對比均有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論在高血壓患者護理中給予延續(xù)護理，不但可提升高血壓防治知識的掌握度，而且對患者自我護理能力及健康行為進行鞏固。

【關鍵詞】延續(xù)護理；高血壓患者；自我護理能力；健康行為

伴隨人們生活水平的不斷提升，人們的生活方式也發(fā)生了變化，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，影響著患者的生活質量及生命健康。在很多高血壓患者中其血壓沒有得到有效的控制，有較低的控制率，這與患者不遵醫(yī)囑有直接的關系，因此，提升患者自我護理能力，對健康行為進行鞏固和改善，以此對血壓進行控制，降低并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。我院在長期的臨床護理過程中發(fā)現(xiàn)延續(xù)護理方式效果明顯，為進一步探究其作用，本研究選取我院在2014年1月至2015年1月期間收治的高血壓患兒80例作為研究對象，現(xiàn)將研究結果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2014年1月至2015年1月期間收治的高血壓患兒80例作為研究對象，所有患者均與高血壓診斷標準相符合，采用抽簽的方式將其分為觀察組和對照組，每組有患者40例，其中有52例男性患者，28例女性患者，年齡均在46-80歲之間，平均年齡為（64．18±8．86）歲，其中有50例高中及以上學歷，30例為初中及以下。其中有60例已婚，20例未婚，兩組患者為保證可比性，其一般資料經(jīng)對比，無顯著的差異性，無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），可比性較強。

1.2方法

在住院期間兩組患者均給予全面的護理措施，在其出院后給予出院指導，并均給予隨訪模式，對照組給予常規(guī)門診隨訪模式，而觀察組給予延續(xù)護理隨訪模式，其方法如下：

（1）將患者個人檔案建立起來，隨訪方式為小組交流及電話訪問的形式，并根據(jù)我院自制《高血壓患者隨訪指引手冊》，指導患者進行自我管理。給予延續(xù)護理模式，主要包括：對患者的教育需求進行評估，調(diào)查患者的一般資料，評估其教育需求，以患者喜愛的教育方式，文化程度及疾病知識的需求將健康教育計劃制定出來[2]。

（2）個性化教育方式，在患者出院后，兩周進行1次電話訪問，情況相同的患者作為1個小組，1個月組織1次小組交流。以患者的需求為依據(jù)，讓患者學會監(jiān)測自我病情，堅持治療，注重飲食營養(yǎng)管理。并讓患者了解肥胖與高血壓的關系，對體重進行控制，并對患者的飲食做好要求，使其符合高血壓患者的飲食習慣，少鹽，少熱量，少脂肪，新鮮水果及蔬菜要富含鉀，甜食及糖類要少食[3]。并講解煙酒對患者的傷害，同時要多對患者家屬進行教育，使其發(fā)揮督促作用，將良好的行為習慣及健康的生活方式養(yǎng)成。對患者健康教育執(zhí)行情況進行詢問，對患者的問題進行解答，讓患者對疾病可以充分了解，使其控制和調(diào)節(jié)自己的情緒。

（3）提醒患者復診，電話提醒復診到期的患者，并接受其咨詢和電話預約。

1.3判定標準[4]

對出院后1、3個月進行1次隨訪調(diào)查，對高血壓防治知識、健康行為情況及自我護理能力進行評價。主要采用調(diào)查問卷對高血壓防治知識進行調(diào)查。應用自我護理能力測定表對患者的自我護理能力進行評分。應用健康行為量表對患者的健康行為進行評分。

1.4統(tǒng)計學處理方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對研究中兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和處理，以P<0.05為差異，表示具有統(tǒng)計學意義。用卡方檢驗計數(shù)資料，用t檢驗計量資料。

2　結　果

觀察組出院前高血壓防治知識、自我護理能力及健康行為評分分別為（6.11±1.50）分、（124.87± 13.49）分、（143.14±15.12）分，出院后1個月評分分別為（7.69±1.47）分、（126.97±15.97）分、（146.93± 17.04）分，出院后3個月評分分別為（7.85±1.74）分、（129.13±13.63）分、（149.29±13.59）分；對照組出院前高血壓防治知識、自我護理能力及健康行為評分分別為（6.13±1.57）分、（122.63±15.15）分、（142.79± 17.19）分，出院后1個月評分分別為（6.67±1.77）分、（121.01±10.92）分、（144.07±13.50）分，出院后3個月評分分別為（6.31±1.95）分、（119.33±11.63）分、（139.16±13.15）分。

觀察組患者出院前后自我護理能力及健康行為對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），而高血壓防治知識的掌握程度對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組患者出院前后自我護理能力、健康行為及高血壓防治知識對比均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3　討論

高血壓作為一種常見的慢性疾病，對患者的生活質量及健康生命造成嚴重的影響，患者一般會在出院后進行自我管理，因此，提高其治療依從性很關鍵。本院在患者出院后給予延續(xù)護理隨訪模式，從結果中顯示，在高血壓患者護理中給予延續(xù)護理，不但可提升高血壓防治知識的掌握度，而且對患者自我護理能力及健康行為進行鞏固，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］張積慧,杜莉萍,葉綠等.延續(xù)護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響[J].現(xiàn)代臨床護理,2012,11(5):14- 16.

［2］劉春英.繼續(xù)護理干預對提高高血壓患者自我護理能力和行為的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(5):4- 6.

［3］陳惠儀,李淑霞,張凌等.老年高血壓患者健康行為自我效能與自我護理能力的相關性研究[J].現(xiàn)代臨床護理,2012,11(2):1- 3.

［4］楊靜.社區(qū)護理干預對提高高血壓病人的自我護理能力與健康行為的分析[J].中外健康文摘,2014(13):259- 260.

■論著／護理■