馬成英, 辛思立

(華亭縣畜牧獸醫(yī)局,甘肅 華亭 744106)

馬屬動物結(jié)癥的診治體會

馬成英, 辛思立

(華亭縣畜牧獸醫(yī)局,甘肅 華亭 744106)

2006年9月16日，山寨回族鄉(xiāng)東街村祁某飼養(yǎng)的一頭8歲騸驢發(fā)病，經(jīng)鄉(xiāng)村獸醫(yī)治療2 d無效求診，畜主口述患畜開始表現(xiàn)不食水草，起臥打滾。

1癥狀

病畜精神沉郁，頭低耳耷，頻繁起臥打滾，口腔色紅黏膩有臭味，舌苔黃厚，眼結(jié)膜發(fā)紺。

2診斷

體溫39.6 ℃，聽診肺部呼吸音粗糲，心音增強，86次/min，小腸蠕動音弱短，呈金屬音，大腸蠕動音消失，腹脹明顯，直腸檢查腸壁干燥，在腹腔骨盆曲前觸摸到長約15 cm的圓柱狀阻塞物，經(jīng)綜合檢查，診斷為骨盆曲阻塞，也就是結(jié)癥。

3治療

3.1手術(shù)捶結(jié)

術(shù)者剪短指甲，對手和手臂清洗消毒，由助手準備好大號胃管，大漏斗和溫肥皂水半桶；患畜在四柱欄內(nèi)保定，將尾巴拉向一側(cè)固定，助手對患畜肛門周圍清洗消毒；術(shù)者手握成錐狀把胃管一端固定在掌心緩緩伸進直腸，助手在胃管另一端接上漏斗抬高，將溫肥皂水慢慢倒入漏斗，這時術(shù)者伸入直腸的手握胃管左右或上下輕輕擺動，使腸管松弛利于術(shù)者手臂繼續(xù)進入，當手觸摸到阻塞物時由助手把胃管慢慢抽出，術(shù)者將阻塞物固定在手掌用力壓迫到腹側(cè)，這時由助手握拳在腹部凸出部猛擊，如此反復(fù)幾次，直到阻塞物錘扁術(shù)者感覺有氣體排出時即可結(jié)束手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后患畜在30 min內(nèi)頻繁放屁排氣，腹脹鼓氣癥狀明顯減輕。

3.2藥物治療

3.2.1西藥 ①30%安乃近注射液30 mL,一次肌肉注射；②5%葡萄糖生理鹽水2 000 mL,頭孢先鋒16 g,10%VC注射液100 mL,安鈉咖注射液30 mL，分組一次靜脈滴注。

3.2.2中藥蒼術(shù)40 g , 厚樸40 g, 枳實30 g, 玉片30 g, 白芍40 g, 當歸40 g, 木香30 g, 二丑30 g, 滑石60 g, 大黃50 g, 醋香附30 g, 萊菔子30 g, 焦三仙50 g , 黃連25 g, 甘草20 g, 上藥水煎二次藥液混合，加入芒硝100 g一次胃管投服。

2結(jié)果

施行錘結(jié)術(shù)后，給予藥物治療，輸液結(jié)束約50 min左右，患畜排出15×11 cm大小干硬糞便被脫落的腸黏膜包裹，患畜腹脹起臥癥狀消失；第二日西藥方如前，中藥減大黃和芒硝，加黨參60 g繼續(xù)水煎投服，第三日食欲大增，為鞏固療效繼續(xù)給予消炎止痛的西藥和開脾健胃的中藥治療二日痊愈。

3體會

結(jié)癥主要發(fā)生于馬屬動物，腸道阻塞、便秘都屬于結(jié)癥范疇，是糞便在腸道內(nèi)不能后移，致使腸氣不通，引發(fā)鼓氣、腹痛的一種疾病；常因飼養(yǎng)管理不當，暴飲暴食，饑飽不均；或因長期飼喂難以消化的草料；或飼喂潮濕、變質(zhì)霉敗、混有泥沙的草料；或突換草料、改變飼喂方式、氣候突變等都可致本病發(fā)生，一旦發(fā)生本病應(yīng)及時就診，給予系統(tǒng)治療，捶結(jié)術(shù)在治療本病中往往會起到意想不到的效果。

脾胃虛弱，陰陽氣血不足的家畜抵抗力就差，容易被外邪侵入，所以又用柴胡，羌活，獨活等升陽散風(fēng)和利濕的澤瀉來配合治療。同時在加入少量黃連清熱瀉火，并且能防止升散太過，所以本方一首以升陽益胃，扶正祛邪的良方。

脾胃虛弱，脾胃運化功能下降，腸胃傳導(dǎo)運化失常，是本病病機的關(guān)鍵而飲食無度，飼喂適宜，以致脾胃氣虛寒盛，陽氣下陷則為主要病機，至于其病的相互轉(zhuǎn)變，臟腑之間彼此影響，又用虛實夾雜寒熱偏勝的不同表現(xiàn)。升陽益胃湯出自李東垣《脾胃論》，具有升發(fā)陽氣，祛濕祛寒，增強脾胃消化功能。在家畜脾胃虛弱，低溫癥，脾虛泄瀉等癥上有獨特療效。

[收稿日期]2015-07-03

[作者簡介]馬成英(1986-),甘肅華亭人,大專,助理獸醫(yī)師,從事動物衛(wèi)生監(jiān)督和動物疫病防控工作。

[中圖分類號]S 856.4

[文獻標識碼]C

[文章編號]1004-6704(2016)01-0147-01