畢殿龍

不想探討中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院有沒有票販子，醫(yī)院說沒有肯定是掩耳盜鈴。誰成就了票販子，讓一個(gè)號能從300炒到4500才是重點(diǎn)，換句話說，北京的“御醫(yī)”能比外地的醫(yī)生好上多少倍，才能讓全國的病人都跑北京去？如何才能解決一票難求的問題？

北京醫(yī)院人滿為患、看病難不僅僅是一家醫(yī)院的事，只不過號牌有沒有被炒買、和炒賣到多少罷了。

看病難掛號難和春運(yùn)期間購買火車票難，從而產(chǎn)生黃牛票是一個(gè)道理。簡言之，一票（號）難求，讓票販子有利可圖，票販子部分也造成或者加劇了購票或者掛號的難度。相對火車票量大、購買逐漸實(shí)名化、打擊力度加大、獲利風(fēng)險(xiǎn)升高來講，醫(yī)院掛號的小生態(tài)，醫(yī)院只要睜一只眼閉一只眼，甚至內(nèi)外勾結(jié)等，更容易形成人為的看病難。

相對火車票講，醫(yī)院因票販子制造看病難的假象容易，但認(rèn)真打擊、治理起來也容易。

那么，沒有票販子，北京看病就容易了嗎？這點(diǎn)比較容易回答，就是票販子只不過利用看病難進(jìn)而打破了公平，人為增加難度獲利。沒有他們，很多北京的醫(yī)院看病也夠難的。北京看病難是因?yàn)獒t(yī)院少嗎？顯然不是。因?yàn)椴皇撬械尼t(yī)院看病都難。另外，即便醫(yī)院建設(shè)按照北京的人口比例和區(qū)域分布方面，沒有問題。但也架不住全國人都跑去北京看病。問題來了，為什么全國那么多的病人都要去北京看?。侩y道北京的都是“御醫(yī)”，篩選了全國的醫(yī)界精英，有別的地方治不了的病嗎、還是設(shè)備最先進(jìn)？

在科技發(fā)達(dá)的今天，先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備只要有錢都應(yīng)該能買到。相信北京有的醫(yī)療設(shè)備，各省會(huì)甚至地級市都能基本配備。所以，讓全國很多人涌到北京看病，并非都是本著先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備去的，而是認(rèn)為北京的醫(yī)生更高明。北京的醫(yī)生究竟能夠比其他地方強(qiáng)上多少倍呢？

筆者不清楚北京著名醫(yī)院醫(yī)生的篩選機(jī)制，僅就各種可能的情況進(jìn)行推演分析：其一，北京的著名醫(yī)院，用學(xué)術(shù)頭銜和高薪從全國各地挖去各科最著名的專家。設(shè)若如此，北京看病難就是活該，誰讓你把各地最好的醫(yī)生都挖走。救命這事兒，只要有明顯的差距，沒有人會(huì)嫌貴。其二，北京并沒有從外地挖名醫(yī)，是北京醫(yī)院從高校優(yōu)先挑選大學(xué)生經(jīng)過自己培養(yǎng)而成為的名醫(yī)。設(shè)若這種情況，北京有名醫(yī)，也無法證明就比各省市的醫(yī)生能夠高明多少，只是名醫(yī)集中罷了。其三，北京全國性的醫(yī)學(xué)院校、研究機(jī)構(gòu)的專家醫(yī)院坐診，增加北京名醫(yī)的比例。

其四，北京的名醫(yī)比例盡管高，但并沒有到了地方治不了的病北京能夠治得了的程度。北京是病人看病的最佳終極場所，只是人們口耳相傳的心理感覺上神話了的名醫(yī)。

無論哪種情況，首先政府部門有責(zé)任和義務(wù)從宣傳和制度打消一般民眾對北京醫(yī)生、醫(yī)院的盲目崇拜。地方民眾要去北京看病必須是在這種病或手術(shù)省市醫(yī)院做不了，而確認(rèn)北京有些醫(yī)院和專家能做得了的情況下，才能到北京。病人必須持有這種證明才能到北京一些醫(yī)院掛號。否則，看個(gè)頭痛發(fā)熱都要找大一些的醫(yī)院，北京再擴(kuò)建多少醫(yī)院都沒有用。其次，北京如果的確有大量地方上治不了病的醫(yī)生，應(yīng)該將這些醫(yī)生發(fā)揮更大的作用，應(yīng)特聘為國家專家，讓全國各地共享，甚至通過視訊等遠(yuǎn)程手段培訓(xùn)、指導(dǎo)更多的專家達(dá)到這種水平。另外，在省會(huì)甚至更多城市，開放部分港臺甚至外國合作醫(yī)院，滿足不同需要等。

當(dāng)然，上述種種構(gòu)想和措施都是緩不濟(jì)急，甚至根本行不通：比如持有地方醫(yī)院無法治療的證明才能進(jìn)京治病等。但減少地方病患人數(shù)赴京看病，是比北京擴(kuò)建醫(yī)院更有效的舉措。在這之前，打擊看病黃牛，不但是讓病患少花錢的問題，更是公平之下，即便人們感覺看病難，也不會(huì)產(chǎn)生更多的怨氣。