楊　超

(河南省安陽(yáng)縣畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)站，河南 安陽(yáng) 455000)

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鵝臨床用藥的基本原則

楊超

(河南省安陽(yáng)縣畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)站，河南 安陽(yáng) 455000)

摘要：鵝肉營(yíng)養(yǎng)豐富，且脂肪含量很低，對(duì)人體健康很有利，市場(chǎng)前景很好，很多農(nóng)戶將養(yǎng)鵝作為致富之路。必須使用獸藥進(jìn)行鵝病的預(yù)防和治療時(shí)，應(yīng)在獸醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。應(yīng)先確定致病菌的種類(lèi)，以便選擇對(duì)癥藥品，避免濫用藥物，嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)使用，不能隨意加大劑量或者改變給藥途徑。對(duì)于抗生素類(lèi)藥物一定要慎用，要嚴(yán)格遵守停藥期等有關(guān)規(guī)定。

關(guān)鍵詞：鵝；疾??；用藥；原則

1抗菌藥物需應(yīng)用于細(xì)菌性疾病

根據(jù)鵝各種疾病的流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化初步診斷為細(xì)菌性疾病者，或經(jīng)病原學(xué)檢查確診為細(xì)菌性疾病者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；由真菌、支原體、衣原體等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。缺乏細(xì)菌及上述病原微生物感染的證據(jù)、診斷不能成立者以及病毒性疾病，均無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物。危害養(yǎng)鵝業(yè)的常見(jiàn)細(xì)菌性疾病包括鴨疫里默氏桿菌感染、沙門(mén)氏菌感染、大腸桿菌病和禽霍亂等。這些疾病通常會(huì)表現(xiàn)出有別于病毒性疾病的臨床指征，據(jù)此可做出是否使用抗菌藥物的決定。

2根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物

鵝可能感染不同的病原菌，從而發(fā)生不同的細(xì)菌性疾病。不同病原菌對(duì)抗菌藥物的敏感譜往往存在差異，即便是同一種細(xì)菌，隨著藥物的長(zhǎng)期應(yīng)用也可產(chǎn)生耐藥性。特別是大腸桿菌和沙門(mén)氏菌，耐藥現(xiàn)象更為嚴(yán)重。因此，選用抗菌藥物品種的原則是，盡早查明感染病原，根據(jù)病原菌的種類(lèi)及藥物敏感(簡(jiǎn)稱藥敏)試驗(yàn)結(jié)果而定。有條件的養(yǎng)鵝企業(yè)，在開(kāi)始抗菌治療前，應(yīng)先采集病(死)鵝的心血、肝臟或腦組織等樣本，進(jìn)行細(xì)菌的分離和培養(yǎng)。待分離到病原菌后，立即進(jìn)行藥敏試驗(yàn)以獲得藥敏結(jié)果。在獲得病原菌及藥敏結(jié)果之前，可根據(jù)本場(chǎng)的發(fā)病史及鵝細(xì)菌性疾病的發(fā)生規(guī)律推斷最可能的病原菌，并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥狀況、相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療，獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后再根據(jù)情況調(diào)整給藥方案。

3制訂合理的抗菌藥物治療方案

藥品選擇。根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏結(jié)果選用敏感的抗菌藥物。

給藥劑量和次數(shù)。需按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥；為保證藥物在體內(nèi)能最大限度地發(fā)揮藥效，還需根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)相結(jié)合的原則給藥。按照殺菌活性，抗菌藥物分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)為時(shí)間依賴型藥物，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等。藥物濃度超過(guò)最低抑菌濃度(MIC)4～5倍以上時(shí)，殺菌活力不再增加。因此，需通過(guò)增加給藥次數(shù)來(lái)提高療效，通常的給藥方式為持續(xù)給藥。第二類(lèi)為濃度依賴型藥物，如氨基糖苷類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)等。這些藥物的殺菌活力在很大范圍內(nèi)隨藥物濃度的增高而增加。因此，常用的給藥方式為脈沖式給藥，即把全天的用藥量放到4～6h應(yīng)用，使血藥濃度與MIC比值維持在至少8～10倍，以達(dá)到最大的殺菌效率。

給藥途徑。一般經(jīng)飲水和拌料方式口服給藥，且應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物。對(duì)于感染嚴(yán)重者，可經(jīng)肌肉注射方式給藥，以確保藥效。

療程。殺菌藥一般以3～4天為1個(gè)療程，最短為2～3天；抑菌藥(尤其是磺胺類(lèi)藥物)則要求5～7天為一個(gè)療程，最短為3～5天。

抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。一般情況下，用單一藥物即可有效防治特定的細(xì)菌性疾病。但是，在一個(gè)鵝群中，不同個(gè)體也可分別感染不同的細(xì)菌，此時(shí)可考慮聯(lián)合用藥；在病原菌尚未查明的情況下，為減少損失也可考慮聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥時(shí)，需充分考慮藥物的協(xié)同作用、拮抗作用和配伍禁忌。抗菌藥物按照作用方式和特性分為四類(lèi)：第一類(lèi)為繁殖期殺菌藥，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等；第二類(lèi)為靜止期殺菌藥，如氨基糖苷類(lèi)、多黏菌素類(lèi)；第三類(lèi)為快速抑菌藥，如四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、酰胺醇類(lèi)等；第四類(lèi)為慢性抑菌劑，如磺胺類(lèi)等。一般認(rèn)為，第一類(lèi)與第二類(lèi)、第二類(lèi)與第三類(lèi)、第三類(lèi)與第四類(lèi)合用有協(xié)同作用，第一類(lèi)與第四類(lèi)合用有累加作用，第一類(lèi)與第三類(lèi)合用時(shí)有拮抗作用。因此，在聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)充分發(fā)揮不同藥物間的協(xié)同作用，避免拮抗作用。養(yǎng)殖人員和獸醫(yī)人員應(yīng)養(yǎng)成查看藥物配伍禁忌表的習(xí)慣，注意配伍禁忌。

4抓住最佳用藥時(shí)機(jī)及時(shí)用藥

有些細(xì)菌性疾病可呈急性發(fā)生，特別是發(fā)生于雛鵝時(shí)更是如此。因此，在養(yǎng)鵝生產(chǎn)中，需密切關(guān)注鵝群的健康狀況，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)治療，以便迅速控制病情。在頻繁發(fā)病的鵝場(chǎng)，應(yīng)結(jié)合以往病史以及疾病的潛伏期，抓住最佳用藥時(shí)機(jī)盡早投藥。

5嚴(yán)格執(zhí)行休藥期規(guī)定和獸藥使用記錄制度

某些抗菌藥物代謝較慢，使用后可造成藥物殘留。因此，在使用這些抗菌藥物時(shí)，需結(jié)合鵝及其產(chǎn)品的上市日齡，嚴(yán)格執(zhí)行休藥期的有關(guān)規(guī)定，防止藥物殘留超標(biāo)造成食品安全隱患。在獸藥使用過(guò)程中，還需建立并嚴(yán)格執(zhí)行獸藥使用記錄制度，杜絕不合理用藥，從而保證鵝產(chǎn)品的安全性。

收稿日期:2016-04-13

作者簡(jiǎn)介：楊超(1987-)，男，河南安陽(yáng)人，本科，助理獸醫(yī)師，研究方向?yàn)椴菔硠?dòng)物疫病防治、畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)。

doi:10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.08.015

中圖分類(lèi)號(hào)：S858.33

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737(2016)08-0025-01