劉玉梅（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)生物教研室 黑龍江哈爾濱 274000）

神經(jīng)生物學(xué)針對(duì)醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生教學(xué)的一些體會(huì)

劉玉梅
（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)生物教研室 黑龍江哈爾濱 274000）

本文在介紹了神經(jīng)生物學(xué)課程特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，總結(jié)我們?cè)谏窠?jīng)生物學(xué)教學(xué)過程中遇到的問題和困惑，最后簡要介紹了在具體教學(xué)過程中的解決方法。

神經(jīng)生物學(xué) 七年制 教學(xué)

神經(jīng)生物學(xué)科被廣泛認(rèn)為是21世紀(jì)的明星學(xué)科，神經(jīng)生物學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支，主要研究神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，生理，病理，藥理等多方面的內(nèi)容。在我國高等醫(yī)學(xué)院校，從20世紀(jì)80年代的中期開始相繼開設(shè)了神經(jīng)生物學(xué)課程。我校從上個(gè)世紀(jì)90年代以來神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)也得到了很大發(fā)展， 從最初開設(shè)神經(jīng)生物學(xué)講座開始， 到現(xiàn)在神經(jīng)生物學(xué)已被列為臨床醫(yī)學(xué)七年制專業(yè)的必修課，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)七年制、研究生軌道學(xué)生的選修課。在教學(xué)中我們積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)有一些教學(xué)方面的創(chuàng)新，還有一些在教學(xué)實(shí)踐中遇到的問題與困惑在此與大家共同分享。

一、神經(jīng)生物學(xué)特點(diǎn)

作為生物學(xué)的一個(gè)分支，神經(jīng)生物學(xué)是一門在分子，細(xì)胞，組織和機(jī)體整體等多個(gè)水平上研究神經(jīng)系統(tǒng)的形態(tài)和功能的學(xué)科。神經(jīng)生物學(xué)的內(nèi)容涉及神經(jīng)解剖學(xué)，神經(jīng)生理學(xué)，神經(jīng)藥理學(xué)，神經(jīng)病理學(xué)，神經(jīng)生物化學(xué)，細(xì)胞神經(jīng)生物學(xué)以及分子神經(jīng)生物學(xué)等，其主要任務(wù)是研究神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分子水平，細(xì)胞水平和系統(tǒng)水平的變化過程，以及這些過程的整合作用，在此基礎(chǔ)上我們研究最為復(fù)雜的高級(jí)功能，如學(xué)習(xí)和記憶，情緒與情感，語言與注意等。神經(jīng)生物學(xué)科的最終目的是認(rèn)識(shí)人類神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能，各種行為活動(dòng)與心理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，為提高與改善人類感覺與運(yùn)動(dòng)的效率，提升對(duì)于人類神經(jīng)系統(tǒng)疾病的預(yù)防與治療水平，增進(jìn)健康，提升人類生活質(zhì)量服務(wù)。由于作為研究對(duì)象“腦”的異常復(fù)雜，神經(jīng)生物學(xué)雖然沒有在方法上有明顯的突破的研究成果，還是吸引了全世界最優(yōu)秀的考驗(yàn)制作者的目光。其中，智力形成之謎，毒品上癮之謎，各種神經(jīng)疾病形成之謎，尤其重要的阿爾茨海默病的病因及發(fā)病機(jī)制都是吸引科學(xué)家們前仆后繼的研究。

二、神經(jīng)生物學(xué)科在教學(xué)中出現(xiàn)的問題

神經(jīng)生物學(xué)在我校2000年以后才開始作為臨床七年制學(xué)生的必修課課程，授課共20學(xué)時(shí)。神經(jīng)生物學(xué)的教學(xué)內(nèi)容從基礎(chǔ)內(nèi)容開始然后到高級(jí)內(nèi)容，從細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)到生物體的整體行為，因此在實(shí)際授課過程中，遇到最主要問題是授課相對(duì)內(nèi)容較多，而課時(shí)相對(duì)過短的情況；另外常常遇到有的學(xué)習(xí)內(nèi)容與其它學(xué)科交叉重復(fù)的現(xiàn)象。從整體上把握時(shí)間，以最少的時(shí)間提供給學(xué)生精華的神經(jīng)生物學(xué)內(nèi)容。因此，我們將基礎(chǔ)的內(nèi)容和理論刪除或盡量短的時(shí)間以回顧或?qū)W生提問的方式授課，我們將大部分授課時(shí)間用在腦的高級(jí)內(nèi)容部分。通過以上方法的調(diào)整，大大調(diào)動(dòng)了七年制學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

三、針對(duì)神經(jīng)生物學(xué)科和七年制學(xué)生特點(diǎn)采取的措施

1.教學(xué)方式采取傳統(tǒng)和PBL教學(xué)法相結(jié)合

PBL （Problem-Based Learning，PBL）是一套設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境的完整方法，最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式。教學(xué)目的是讓學(xué)生學(xué)習(xí)如何解決問題的方法中學(xué)習(xí)到知識(shí)。PBL教學(xué)模式中，學(xué)生成為主體， 知識(shí)不再是單向流動(dòng)，學(xué)生知識(shí)的獲取不僅僅來自指導(dǎo)教師還來自資料學(xué)習(xí)和討論收獲，具有以問題為中心、以學(xué)生為中心和以合作學(xué)習(xí)為中心的三大特點(diǎn)，因此PBL 已經(jīng)成為世界教育界教學(xué)改革的主要趨勢之一。我們神經(jīng)生物教研室初步嘗試了PBL教學(xué)方法在神經(jīng)生物教學(xué)中是否可行，在課程開始前提前將要討論的內(nèi)容發(fā)給學(xué)生們，要求學(xué)生們自己查找相關(guān)資料，這種PBL 教學(xué)的嘗試效果很好，反饋結(jié)果是學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)理解和掌握的效果明顯優(yōu)于單純講授式的傳統(tǒng)的教學(xué)方法，同學(xué)們普遍反映通過這一教學(xué)方式，他們不僅掌握了如何查閱相關(guān)文獻(xiàn)，而且在大家分工合作共同攻克難題的過程中，加深了他們對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí)。而且在查閱資料的過程中他們學(xué)到了很多課本上沒有的知識(shí)， 激發(fā)了他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的興趣。這一初步嘗試結(jié)果提示神經(jīng)生物教學(xué)中是值得嘗試和推廣PBL 教學(xué)法的。

2.編寫神經(jīng)生物學(xué)教材

教材是學(xué)習(xí)知識(shí)的基礎(chǔ)，只有好的教材才能吸引學(xué)生，使學(xué)生更有興趣的學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)成為一種樂趣。一般來說，教材應(yīng)包括課堂上教師和學(xué)生們共同學(xué)習(xí)時(shí)使用的所有教學(xué)材料，如授課時(shí)使用的課本、講義、幻燈、錄像課后學(xué)生練習(xí)用的習(xí)題集、學(xué)生復(fù)習(xí)時(shí)使用的輔導(dǎo)資料等。神經(jīng)生物學(xué)由于其學(xué)科的自身特點(diǎn)，其綜合性很強(qiáng)，涵蓋的內(nèi)容廣泛，現(xiàn)有的國內(nèi)外有關(guān)神經(jīng)生物學(xué)的專著側(cè)重于基礎(chǔ)內(nèi)容，包括神經(jīng)解剖學(xué)，細(xì)胞生物學(xué)等知識(shí)，或根據(jù)編者自己的研究方向和成果的不同而各有側(cè)重，還有的偏重于研究進(jìn)展，幾乎沒有一本書能針對(duì)七年制學(xué)生的特點(diǎn)或其需求，因此我們科室根據(jù)課程設(shè)置情況，結(jié)合學(xué)生們的自身特點(diǎn)，編寫出一套適合他們的教材，從最大限度地優(yōu)化教學(xué)效果。2014年我們綜合了國內(nèi)各個(gè)高校所選用的各種神經(jīng)生物學(xué)教材，查閱大量的相關(guān)資料，同時(shí)結(jié)合國內(nèi)外神經(jīng)生物學(xué)專著及近期發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，從平時(shí)積累的教學(xué)科研工作經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，同時(shí)考慮到本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置，編寫了一本28 萬多字的神經(jīng)生物學(xué)內(nèi)部教材，較為全面系統(tǒng)地介紹了神經(jīng)生物學(xué)的基本理論。此外，我們的內(nèi)部教材還簡要介紹了神經(jīng)生物學(xué)常用的研究技術(shù)，如神經(jīng)干細(xì)胞的培養(yǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)動(dòng)物模型的建立以及神經(jīng)系統(tǒng)常用研究方法，同時(shí)在每部分章節(jié)都會(huì)插入大量的彩色的圖片，這些都是神經(jīng)生物學(xué)科特有的內(nèi)容，也容易吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。材料的編寫層次分明，文字深入淺出、圖例清晰，內(nèi)容全面系統(tǒng)、針對(duì)性強(qiáng)，適合作為七年制學(xué)生學(xué)習(xí)教材。教材于2014年底內(nèi)部印刷，作為成為本校神經(jīng)生物學(xué)課程專用教材，受到教師和學(xué)生的一致好評(píng)。

目前為止，神經(jīng)生物學(xué)課程體系相對(duì)于傳統(tǒng)學(xué)科課程仍較為薄弱。教學(xué)內(nèi)容不夠規(guī)范，整體上不夠系統(tǒng)。因此，我們作為神經(jīng)生物學(xué)的教師有必要進(jìn)一步深入開展神經(jīng)生物學(xué)的教學(xué)改革和進(jìn)行精品課程建設(shè)。在課程內(nèi)容設(shè)置，教材和教學(xué)方法等方面做到規(guī)范化，特色化和精品化。并以此推動(dòng)神經(jīng)生物學(xué)學(xué)科建設(shè)，同時(shí)提高教師隊(duì)伍建設(shè)！同時(shí)也有利于七年制學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)的大幅度提高。