孫浩
持續(xù)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用療效觀察
孫浩
目的探究心內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施持續(xù)護(hù)理措施的應(yīng)用效果, 尋找合適的護(hù)理方式。方法160例心內(nèi)科治療的患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各80例, 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施, 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施持續(xù)護(hù)理, 比較兩組患者的護(hù)理效果以及患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果臨床護(hù)理后, 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理恢復(fù)率88.8%高于對(duì)照組的75.0%, 滿(mǎn)意度95.0%高于對(duì)照組的82.5%, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論心內(nèi)科患者護(hù)理操作中實(shí)施持續(xù)護(hù)理, 具有一定的臨床價(jià)值, 它能夠保證護(hù)理措施的安全有效, 這種科學(xué)化以及專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理措施能夠有效的提升護(hù)理人員的自身素質(zhì), 有效降低醫(yī)務(wù)工作者和患者糾紛的不和諧狀況發(fā)生, 同時(shí)保證護(hù)理質(zhì)量, 值得在臨床上推廣和應(yīng)用。
持續(xù)護(hù)理;心內(nèi)科護(hù)理;應(yīng)用療效
心內(nèi)科是各級(jí)醫(yī)院大內(nèi)科為了治療心血管方面的血管類(lèi)疾病而開(kāi)設(shè)的一個(gè)相關(guān)臨床科室, 治療的疾病包括高血壓、心功能不全、猝死、早搏、心肌梗塞、心肌炎等多種心血管類(lèi)疾?。?]。近年, 隨著人口老齡化的加重, 心血管內(nèi)科的就醫(yī)率日益增高。心血管疾病發(fā)病率增長(zhǎng)迅猛, 發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),種類(lèi)多, 不易痊愈, 致死致殘率極高, 是危害人類(lèi)健康的頭號(hào)殺手。據(jù)相關(guān)資料顯示, 目前我國(guó)心血管病患者人數(shù)約為2.4億,相當(dāng)于每10個(gè)成年人中有3人有心血管疾病的影響。其中,高血壓2.2億人, 腦卒中890萬(wàn)人, 心肌梗死300萬(wàn)人, 心力衰竭520萬(wàn)人, 肺源性心臟病(肺心病)520萬(wàn)人, 風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心病)270萬(wàn)人, 先天性心臟病(先心病)270萬(wàn)人。高血壓是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)誘因之一, 60%~85%的腦卒中和43%~52%的心肌梗死發(fā)生與血壓驟升有關(guān)系。在導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失的原因中高血壓也占7%, 全國(guó)每年由于血壓升高而導(dǎo)致過(guò)早死亡人數(shù)高達(dá)260萬(wàn), 直接醫(yī)療費(fèi)用每年至少達(dá)376億元。心血管內(nèi)科疾病臨床診斷與治療方案要從臨床一線(xiàn)的實(shí)際出發(fā), 結(jié)合心血管領(lǐng)域的最新進(jìn)展與編者的診療經(jīng)驗(yàn), 因此, 及時(shí)準(zhǔn)確地了解心血管病的狀況和治療方法[2], 減少此種情況的繼續(xù)惡化, 為此本院對(duì)心血管內(nèi)科臨床藥師參與臨床藥物治療的具體情況進(jìn)行分析, 為以后的治療篩選出最有效的心血管內(nèi)科用藥情況做出努力?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 2013年1月~2014年1月來(lái)本院心血管內(nèi)科治療的160例患者, 隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組80例。對(duì)照組中男49例, 女31例, 患者年齡25~73歲, 平均年齡(46.51±9.47)歲;實(shí)驗(yàn)組中男57例, 女23例, 患者年齡33~77歲, 平均年齡(47.68±9.57)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施持續(xù)護(hù)理, 具體如下。
1.2.1 心理護(hù)理 在臨床護(hù)理干預(yù)工作中, 應(yīng)該常規(guī)地評(píng)價(jià)患者的心理障礙狀況, 對(duì)于輕度患者可通過(guò)交流、誘導(dǎo)、啟發(fā)、激勵(lì)等心理支持幫助患者樹(shù)立信心, 變被動(dòng)為主動(dòng)。對(duì)于存在嚴(yán)重心理障礙的患者, 應(yīng)行專(zhuān)業(yè)的心理治療。住院患者進(jìn)行集體的康復(fù)運(yùn)動(dòng), 有利于患者克服患者的心理障礙,主動(dòng)配合康復(fù)治療[3]。
1.2.2 日常護(hù)理 避免煙酒, 吸煙和大量飲酒同樣對(duì)身體危害較大, 加重高血壓。日常生活中以茶為飲品除預(yù)防和改善高血壓外還能調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡, 心內(nèi)科患者的護(hù)理, 清熱解毒, 消炎抗菌, 軟化血管[4]。同時(shí)飲食上宜給易于消化、富于營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食和富含維生素的食物, 還應(yīng)少食多餐, 因飽餐可誘發(fā)或加重心力衰竭。
1.2.3 運(yùn)動(dòng)護(hù)理 鼓勵(lì)多進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉, 從少到多,從慢到快, 不能操之過(guò)急。最好是做有氧運(yùn)動(dòng) , 如散步、慢跑、太極拳、 騎自行車(chē)和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助降低心內(nèi)科發(fā)病的幾率[5]。
1.2.4 病房護(hù)理 多進(jìn)行消毒殺菌, 保證良好的休息環(huán)境。持續(xù)護(hù)理的細(xì)節(jié):①在患者初入院時(shí)建立檔案, 包括患者的各項(xiàng)基本信息和病情主要情況。引導(dǎo)患者了解醫(yī)院大體情況, 并對(duì)家屬進(jìn)行溝通, 增加護(hù)理的依從性。②醫(yī)院定期開(kāi)展病情講解之類(lèi)的座談會(huì)和知識(shí)講座以及開(kāi)展心理健康教育。③每天對(duì)治療的情況進(jìn)行詳細(xì)地記錄, 要求詳細(xì)記錄患者的每日恢復(fù)情況和四肢的基本運(yùn)動(dòng)情況[6]。并進(jìn)行一系列活動(dòng)機(jī)體的治療過(guò)程。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
臨床護(hù)理后, 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理恢復(fù)率88.8%高于對(duì)照組的75.0%, 滿(mǎn)意度95.0%高于對(duì)照組的82.5%, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者滿(mǎn)意度和恢復(fù)情況比較[n(%)]
持續(xù)護(hù)理是減少患者和醫(yī)務(wù)人員糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系的重要措施, 能加強(qiáng)對(duì)患者病情的改善, 并且是對(duì)醫(yī)務(wù)工作者不斷加強(qiáng)自身知識(shí)和技術(shù)的要求, 提高自身能力。它的主旨在于對(duì)患者的盡職盡責(zé)和對(duì)自己能力的不斷完善, 大力開(kāi)展此種護(hù)理方式, 是對(duì)醫(yī)院水平的不斷提高, 值得推廣。
本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示, 心內(nèi)科患者護(hù)理操作中實(shí)施持續(xù)護(hù)理, 具有一定的臨床價(jià)值, 它能夠保證護(hù)理措施的安全有效,這種科學(xué)化以及專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理措施能夠有效的提升護(hù)理人員的自身素質(zhì), 有效降低醫(yī)務(wù)工作者和患者糾紛的不和諧狀況的發(fā)生, 同時(shí)保證護(hù)理質(zhì)量, 值得在臨床上推廣和應(yīng)用。
[1]姜淑霞, 程建云.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)慢性心力衰竭患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響.新疆醫(yī)科人學(xué)學(xué)報(bào), 2015, 7(2):242-243.
[2]王曉俊, 魯春燕, 丁梅.協(xié)同護(hù)理模式在慢性心力衰竭中的應(yīng)用.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2015, 11(8):1816-1818.
[3]陳赫.協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì).護(hù)士進(jìn)修雜志, 2015(3):276-278.
[4]吳梅, 陳芝薇.協(xié)同護(hù)理模式用于心內(nèi)科護(hù)理的效果觀察.中外女性健康研究, 2015(22):102.
[5]向麗.舒適護(hù)理在44例心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)月刊, 2013, 23(8):1949.
[6]朱小翠, 王穎.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在心內(nèi)科護(hù)理安全中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志, 2011(24):101-102.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.171
2016-05-24]
102218 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院