王曉菲
·臨床護理·
全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析
王曉菲
目的探討全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析。方法140例需要霧化治療的哮喘患兒, 隨機分為試驗組與對照組, 各70例。對照組采取普通護理, 試驗組在對照組基礎上采用全程護理干預。比較兩組患兒的治療效果、滿意度以及病情知情情況。結果試驗組治療總有效率、病情知情度、對護理工作的滿意度均高于對照組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對需要霧化治療的哮喘患兒采取全程護理干預, 可以明顯提高治療效果、對護理滿意度及病情知情情況, 值得在臨床推廣。
全程護理干預;小兒哮喘;霧化治療
小兒哮喘是一種氣道高反應性小兒科常見疾病, 治療主要目的是改善其肺功能, 如果治療不及時, 很容易導致患兒急性功能衰竭甚至死亡[1]。霧化治療是常用的治療方法之一,可以明顯改善氣道高反應性, 但是由于患兒年齡較小、依從性差不能很好的配合治療, 導致不能達到預期治療效果。作者從2014年起對小兒哮喘霧化治療患兒采取全程護理干預取的了較好的療效, 現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 選取2014年1月~2015年6月在本院兒科就診的140例需要霧化治療的哮喘患兒, 隨機分為試驗組與對照組, 各70例。對照組男35例, 女35例, 年齡3~13歲,平均年齡(5.0±2.4)歲, 平均病程(1.1±1.2)年。試驗組男34例, 女36例, 年齡3~12歲, 平均年齡(5.0±2.1)歲, 平均病程(1.1±1.3)年。兩組患兒一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法 對照組采取普通護理措施, 即交代霧化注意事項, 教會家屬熟練掌握霧化器的使用方法。試驗組在對照組基礎上采取全程干預的護理措施, 具體包括:①在霧化吸入前, 對患兒以及家屬進行心理干預。強調(diào)霧化治療在疾病治療過程中的重要意義, 并且對患兒進行鼓勵, 講解霧化治療的安全有效性, 消除患兒對霧化吸入的恐慌以及緊張情緒。②根據(jù)患兒的特點以及年齡選擇合適的霧化器, 避免霧化器不合適造成藥物的浪費。③吸入過程干預, 在患兒舒適體位時進行霧化吸入, 在霧化吸入過程中, 注意避免藥品進入眼睛, 全程觀察患兒的狀態(tài), 避免由于呼吸道濕化過度造成生命體征的改變, 防止肺水腫的發(fā)生。如果患兒在霧化過程中出現(xiàn)躁動, 應該及時進行安撫或停止霧化。也可以在霧化過程中講故事、聽音樂分散患兒的注意力。如有哭鬧劇烈的患兒可以考慮在入睡后進行霧化吸入。④在霧化吸入治療之后,叮囑患兒漱口, 避免進食辛辣刺激性食物。
1.3觀察指標及療效評定標準 比較兩組患兒治療效果、滿意度以及病情知情情況。臨床療效分為顯效:癥狀消失,聽診無哮鳴音;有效:患兒病情得到控制, 聽診哮鳴音減少;無效:病情沒有改善甚至加重??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1兩組臨床效果比較 試驗組總有效率為88.57%, 高于對照組的74.29%, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組病情知情度、對護理工作的滿意度比較 試驗組組病情知情度為92.86%, 對護理工作的滿意度為97.14%, 高于對照組的97.14%、77.14%, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組患兒臨床效果比較 [n, n(%)]
表2 兩組患兒病情知情度、對護理工作滿意度比較[n(%)]
支氣管哮喘是小兒常見的一種慢性肺部疾病。由于其發(fā)病率高、病情反復難以治愈, 嚴重影響兒童的生長發(fā)育[2,3],因此有效的治療就顯得尤為重要。目前, 公認的治療哮喘的有效方法之一是霧化吸人療法[4], 其主要是將藥液轉化為霧狀, 從而更加有利于吸收的一種方法。全程護理干預主要指的是在護理干預參與霧化治療前給予患兒心理上的指導, 以及疾病知識的講解, 讓患兒以及家屬了解霧化吸入的重要性,從而更加積極主動的進行治療。治療中, 護理人員密切的關注患兒的各項指標及治療過程的各種反應, 并及時做出干預。治療后指導患兒飲食, 并且?guī)椭純赫业竭^敏原。
本文研究結果顯示, 試驗組治療總有效率、病情知情度、對護理工作的滿意度均高于對照組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 對小兒哮喘霧化治療患兒采取全程護理干預,可以明顯提高治療效果以及對護理滿意度、病情知情情況,值得臨床推廣。
[1]楊勤芬, 曲明娟.小兒哮喘發(fā)作期霧化吸入治療的觀察及護理.中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(29):640-641.
[2]杜莉紅.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析.中國當代醫(yī)藥, 2014, 21(2):146-147.
[3]黃月春, 黃麗偉.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察.右江醫(yī)學, 2012, 40(6):831-833.
[4]吳麗娜.霧化吸入喘樂寧與愛喘樂治療小兒哮喘的療效觀察及護理.現(xiàn)代預防醫(yī)學, 2012, 39(23):6150-6151.
Analysis of effect by whole course nursing intervention in nebulizer therapy of pediatric asthma
WANG Xiao-fei.Department of Pediatrics, Shenyang City First People’s Hospital, Shenyang 110041, China
ObjectiveTo investigate effect by whole course nursing intervention in nebulizer therapyof pediatric asthma.MethodsA total of 140 children patients with asthma in need of nebulizer therapy were randomly divided into experimental group and control group, with 70 cases in each group.The control group received general nursing, and the experimental group received additional whole course nursing intervention.Comparisons were made on curative effects, satisfaction degree and awareness of illness condition between the two groups.ResultsThe experimental group had all higher total effective rate, awareness of illness condition, satisfaction degree of nursing than the control group.Their differences all had statistical significance (P<0.05).ConclusionImplement of whole course nursing intervention in nebulizer therapy of pediatric asthma can remarkably improve curative effect, satisfaction degree of nursing and awareness of illness condition.This method is worthy of clinical promotion.
Whole course nursing intervention; Pediatric asthma; Nebulizer therapy
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.164
2015-10-08]
110041 沈陽市第一人民醫(yī)院兒科