靳燕霞 張金華

探討腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱的療效

靳燕霞 張金華

目的探討腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱的臨床療效,為臨床治療小兒腦癱提供借鑒。方法128例小兒腦癱患兒,隨機(jī)分為對照組和觀察組,各64例。對照組應(yīng)用常規(guī)綜合治療措施,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用腦循環(huán)治療儀進(jìn)行治療。比較兩組治療效果。結(jié)果觀察組顯效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、無效6例(9.38%),總有效率為90.63%,對照組顯效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、無效20例(31.25%),總有效率為68.75%。觀察組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=9.46,P<0.05)。結(jié)論應(yīng)用腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱臨床療效突出,可顯著改善患兒運(yùn)動機(jī)能的恢復(fù),值得臨床推廣及應(yīng)用。

腦循環(huán)治療儀；小兒腦癱；臨床療效

小兒腦癱是自受孕至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征,可導(dǎo)致兒童智障等神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重殘疾的疾病。由于腦部神經(jīng)細(xì)胞再生困難及腦部損傷具有不可逆性,小兒腦癱的治療存在一定的難度［1,2］。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,臨床治療小兒腦癱在藥物治療、物理療法及按摩全方位功能康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱［3,4］。腦循環(huán)系統(tǒng)治療儀是治療小兒腦癱的一種重要的物理治療手段,它是集頭部和軀干肢體治療于一體,采用微電腦、數(shù)字電路控制、全數(shù)字顯示的新型治療儀［5］?，F(xiàn)探討腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月～ 2016年3月本院治療的小兒腦癱患兒128例為研究對象,所有入選對象均符合《小兒腦性癱瘓》診斷條件及分型標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為對照組和觀察組,各64例。其中觀察組男36例,女28例；年齡0.5～2.3歲,平均年齡(1.6±0.3)歲；病程2～7 d,其中,痙攣型49例,混合型9例,肌低下型6例；對照組男30例,女34例；年齡0.8～2.5歲,平均年齡(1.7±0.3)歲；病程2～7 d,其中,痙攣型50例,混合型8例,肌低下型6例。兩組患兒在年齡、性別構(gòu)成比、病情等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組應(yīng)用常規(guī)綜合治療措施,具體包括：中藥熏蒸、低頻電刺激和針灸、配合按摩［6］等治療。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用JD2008腦循環(huán)治療儀(上海晉電成套設(shè)備有限公司)進(jìn)行電刺激治療,具體操作步驟為：將腦循環(huán)儀的電極片固定于患兒兩側(cè)乳突根部后側(cè),將輔助電極置于障礙側(cè)肢體,調(diào)節(jié)好適宜的刺激強(qiáng)度,治療2次/d,30min/次。兩組均以30 d為1個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)粗大運(yùn)動功能測試量表(GNFM)對兩組患兒治療后的臨床療效進(jìn)行評價(jià)。其中：顯效：患兒運(yùn)動功能評分提高>12%；有效：患兒運(yùn)動功能評分提高6%～12%；無效：患兒運(yùn)動功能評分提高<6%?？傆行? (顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組顯效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、無效6例(9.38%),總有效率為90.63%,對照組顯效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、無效20例(31.25%),總有效率為68.75%。觀察組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.46,P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較［n(%)］

3 討論

腦癱患兒常伴有運(yùn)動功能障礙、姿勢異常、行為異常,可伴有智力低下以及癲癇等精神癥狀,嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量［7］。目前臨床治療小兒腦癱主要以物理治療為主,再以按摩推拿等傳統(tǒng)醫(yī)院輔助治療,對于促進(jìn)患兒神經(jīng)和運(yùn)動功能的恢復(fù)還存在一定的不足,因此臨床需進(jìn)一步研究治療方法以提高臨床治療效果［8-10］。

本研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)用腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱,研究結(jié)果顯示,單純應(yīng)用中藥熏蒸、低頻電刺激和針灸、配合按摩等常規(guī)治療方式的對照組顯效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、無效20例(31.25%),總有效率為68.75%；在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用腦循環(huán)治療儀進(jìn)行治療的觀察組顯效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、無效6例(9.38%),總有效率為90.63%,觀察組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=9.46,P<0.05)。提示,聯(lián)合應(yīng)用腦循環(huán)治療儀可顯著提高患兒的身體機(jī)能。

綜上所述,應(yīng)用腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱臨床療效突出,可顯著改善患兒運(yùn)動機(jī)能的恢復(fù),值得臨床推廣及應(yīng)用。

［1］陳柱,黃向民.神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱療效觀察.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014(5):631-632.

［2］李紅玉,雙家林,王偉華,等.腦循環(huán)治療儀配合護(hù)理干預(yù)措施改善腦癱患兒腦血液循環(huán)狀態(tài)的影響分析// 臨床心身疾病雜志2015年研討會綜合刊,2015:234-237.

［3］趙夢霞,劉志剛.腦循環(huán)治療儀配合護(hù)理干預(yù)措施改善腦癱患兒腦血液循環(huán)狀態(tài)的影響分析.臨床心身疾病雜志,2015(s2): 148-149.

［4］丁春艷.神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合腦循環(huán)治療儀改善腦癱患兒肢體功能的效果分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(21):84-85.

［5］李淑君,白紅麗,婁潔.腦循環(huán)治療儀配合功能訓(xùn)練治療小兒腦性癱瘓療效觀察.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(36):74-75.

［6］劉敏,余德兵,姚特黎,等.腦循環(huán)系統(tǒng)治療儀配合運(yùn)動功能訓(xùn)練治療小兒偏癱療效分析.中國誤診學(xué)雜志,2010,10(6): 1315-1316.

［7］史華.針灸聯(lián)合現(xiàn)代神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)治療69例小兒腦癱療效觀察.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(7):74-76.

［8］余小蘭,江一波.多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)在小兒腦癱綜合康復(fù)中的解決方案與指南// 全國小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會議暨國際學(xué)術(shù)交流會議,2012:127-129.

［9］劉勤.腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱的療效分析及護(hù)理探討.吉林醫(yī)學(xué),2015(12):2616-2617.

［10］楊改月.腦循環(huán)治療儀治療小兒腦癱的觀察及護(hù)理.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(18):151.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.20.184

2016-09-08］

462300 郾城區(qū)人民醫(yī)院兒科