吳麗月

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生態(tài)系統(tǒng)理論在老年人社區(qū)照顧服務(wù)中的應(yīng)用

吳麗月

（長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院 社會(huì)工作系，湖南 長(zhǎng)沙 410004）

文章通過對(duì)社會(huì)工作視角下的老年人社區(qū)照顧服務(wù)現(xiàn)狀梳理，對(duì)生態(tài)系統(tǒng)理論在老年人服務(wù)實(shí)踐中應(yīng)用的利弊進(jìn)行了分析，闡述了老年人社區(qū)照顧的服務(wù)對(duì)象、改變的媒介系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)、行動(dòng)系統(tǒng)四個(gè)內(nèi)容，指出了生態(tài)系統(tǒng)理論在老年人社區(qū)照顧實(shí)務(wù)中的注意事項(xiàng)。為生態(tài)系統(tǒng)理論全面應(yīng)用于老年人社區(qū)照顧服務(wù)實(shí)踐提供了借鑒和指導(dǎo)。

社區(qū)照顧；生態(tài)系統(tǒng)理論；老年社會(huì)工作

一　社會(huì)工作視角下老年人社區(qū)照顧服務(wù)的研究現(xiàn)狀

20世紀(jì)50年代初，英國(guó)推行社區(qū)照顧，F(xiàn)oster & Braziers（1993）認(rèn)為：人口老化、勞動(dòng)市場(chǎng)和家庭結(jié)構(gòu)變遷促使社區(qū)照顧在美國(guó)發(fā)展；1997年，香港安老委員會(huì)成立，肯定了社區(qū)照顧的作用并提出持續(xù)照顧理念，為長(zhǎng)者提供經(jīng)濟(jì)，福利，醫(yī)療，房屋，就業(yè)、持續(xù)教育及相關(guān)服務(wù)，Contour & Little（1985）從系統(tǒng)觀點(diǎn)出發(fā)，建構(gòu)社區(qū)照顧模型，老人在中心，支持來源則根據(jù)其與老人的社會(huì)距離遠(yuǎn)近和支持元素的科層化程度向外輻射。臺(tái)灣學(xué)者指出老人社會(huì)照顧體系包括正式照顧體系和非正式支持網(wǎng)絡(luò)（呂寶靜，2001）。

社區(qū)照顧的核心是“正?；?，以實(shí)現(xiàn)老年人自助和互助為原則（齊芳，2002），老人照顧是以家庭支柱為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，法律，法規(guī)，政策為保障（林萬億，2002）。伴隨著社會(huì)工作發(fā)展，以挖掘老年人潛能，完善居家養(yǎng)老服務(wù)，社會(huì)工作實(shí)踐的研究開始增多（張秀君，2010；荊文鳳，2011；譚衛(wèi)華，2011；梅玉萍，2012；苗林靜，2013）；其中研究?jī)?nèi)容開始涉及到福利機(jī)構(gòu)社工崗位的配置、專業(yè)社工角色及功能實(shí)現(xiàn)，社會(huì)工作在老年服務(wù)應(yīng)用的探討（宣惠紅，2007；林典，2008；吳麗月，2012），該類研究主要集中于社區(qū)及機(jī)構(gòu)層面的養(yǎng)老探討?？傮w來說，老人社區(qū)服務(wù)存在“老年人服務(wù)內(nèi)容單一、管理機(jī)制不科學(xué)、非人性化、社會(huì)支持系統(tǒng)不足、專業(yè)人員缺乏”等問題，有學(xué)者指出健全以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)居家養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系；推動(dòng)“社會(huì)養(yǎng)老居家化，居家養(yǎng)老社會(huì)化”方向；推動(dòng)政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)開展社會(huì)工作視角下的老年人社區(qū)照顧（賀小武，2008；蔣雯雯，2012；羅拾平，2010；董陳麗，2012；吳麗月，2014）。隨著我國(guó)老齡化現(xiàn)象的加劇，老年人服務(wù)需求的增多，老年人照顧需求增加體現(xiàn)在老年人口劇增,老年人照顧需要擴(kuò)大，家庭的結(jié)構(gòu)變化使得老人在家庭中無法較為全面的照顧.現(xiàn)有社會(huì)機(jī)構(gòu)的老人照顧能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求,發(fā)展社區(qū)照顧成了解決養(yǎng)老問題的有效途徑。開展社會(huì)工作視角下的老年人社區(qū)照顧研究具有現(xiàn)實(shí)意義。

二 生態(tài)系統(tǒng)理論在老年人社區(qū)照顧服務(wù)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及不足

系統(tǒng)生態(tài)理論的社會(huì)學(xué)根源可以追溯到1859年達(dá)爾文所發(fā)表的進(jìn)化論，特別是達(dá)爾文的適者生存論，20世紀(jì)初，有學(xué)者開始強(qiáng)調(diào)社區(qū)處遇，1970年被定義為社會(huì)增權(quán)理論的理論觀點(diǎn)，Geremain和Gitterman在1970年以后綜合各種社會(huì)工作理論形成生態(tài)系統(tǒng)理論觀點(diǎn)，也叫生活模型（life model），強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作干預(yù)焦點(diǎn)應(yīng)該將個(gè)人放入其生活的場(chǎng)域，重視個(gè)人的生活經(jīng)歷、發(fā)展時(shí)期、生活空間、生態(tài)資源分布及人與環(huán)境的相互關(guān)系。并從生活變化、環(huán)境品質(zhì)與人與環(huán)境的調(diào)和程度三個(gè)層面的互動(dòng)來引導(dǎo)社會(huì)工作實(shí)施。有效分析生態(tài)系統(tǒng)理論的優(yōu)勢(shì)與不足有利于老年人社區(qū)照顧服務(wù)開展的有效應(yīng)用。

（一）生態(tài)系統(tǒng)理論在老年人服務(wù)中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)

（1）幫助社工建立宏觀的視角、多元的分析理論。該理論把案主放在一個(gè)歷史進(jìn)程的、動(dòng)態(tài)的社會(huì)環(huán)境中，不是孤立的存在和環(huán)境毫無關(guān)聯(lián)，這與社會(huì)工作基礎(chǔ)理念中重視“人在環(huán)境中”的理念相符合。

（2）避免問題個(gè)人化。生態(tài)系統(tǒng)理論將案主的問題放在系統(tǒng)中進(jìn)行分析，避免了片面的強(qiáng)調(diào)個(gè)人和個(gè)人的問題。注重人與環(huán)境的聯(lián)系和影響。

（3）構(gòu)建整體的干預(yù)視角，綜合的介入策略。生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)在社工方法介入時(shí)的一種整體的干預(yù)視角、綜合的介入策略。避免片面強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作方法里的某一種，小組、個(gè)案、社區(qū)工作均可以。

（4）強(qiáng)調(diào)多元視角，避免直線思維，結(jié)論絕對(duì)化。生態(tài)系統(tǒng)理論非常強(qiáng)調(diào)開放、多元，避免了社會(huì)工作者在運(yùn)用是走入直線思維的死胡同，不會(huì)對(duì)案主表面呈面的問題，想當(dāng)然的下結(jié)論，有利于發(fā)現(xiàn)案主的真正需求。

（5）服務(wù)介入中的靈活性強(qiáng)。生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)與系統(tǒng)間的關(guān)聯(lián)，無論從哪個(gè)角度、那個(gè)系統(tǒng)介入，都可以對(duì)問題起到影響，因此介入時(shí)比較靈活。

（6）理論具有很強(qiáng)的包容性、融合性。生態(tài)系統(tǒng)理論具有很強(qiáng)的包容性，可以和很多的理論融合。比如，人本主義、認(rèn)知行為、心理分析理論、增能理論、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)等，均可以在社會(huì)工作實(shí)務(wù)時(shí)相融合和配合使用。

（7）有利于服務(wù)信息整合。利用生態(tài)系統(tǒng)理論，勾劃案主的生態(tài)系統(tǒng)圖，有利于對(duì)瑣碎的信息進(jìn)行整合與梳理，可以幫助社工一目了然地看到案主的資源與限制，并為提出可能的介入策略提供指導(dǎo)。

（二）生態(tài)系統(tǒng)理論在老年人服務(wù)中應(yīng)用的不足

（1）缺乏對(duì)微觀層面的分析，及對(duì)人本身的關(guān)注。生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)外在資源、外在環(huán)境、系統(tǒng)與系統(tǒng)間的聯(lián)系，是一個(gè)很好的分析和解決問題的視角，缺乏對(duì)微觀層面的介入，但是缺乏對(duì)人的關(guān)注，缺少了對(duì)個(gè)人心理層面的了解或影響、缺少對(duì)個(gè)人差異性的關(guān)注，介入力度明顯不足。

（2）生態(tài)系統(tǒng)理論是構(gòu)建的，而非解釋的理論，缺乏實(shí)證的方法支持。該理論可以幫助服務(wù)者對(duì)現(xiàn)象和行為進(jìn)行分析，但缺少緣由追溯。其在理論層面的構(gòu)建，重視資源和外部關(guān)系而忽略個(gè)人及其價(jià)值；缺少理論支持和實(shí)證的驗(yàn)證，描述和經(jīng)驗(yàn)性，理論體系有待完善，避免社會(huì)網(wǎng)絡(luò)機(jī)械化和動(dòng)態(tài)化。

（3）生態(tài)系統(tǒng)不是一個(gè)方法論，缺乏對(duì)運(yùn)用方法的必要指導(dǎo)。生態(tài)系統(tǒng)理論在實(shí)際的運(yùn)用中，沒有明確的指導(dǎo)和相關(guān)的規(guī)定，對(duì)介入的時(shí)間、地點(diǎn)、或者判定，也沒有說明如何預(yù)防、干預(yù)和控制，更沒有給出對(duì)干預(yù)后的改變的反饋和處理方法。因此不是一個(gè)對(duì)理論應(yīng)用指導(dǎo)性很強(qiáng)的理論。

（4）生態(tài)系統(tǒng)理論過于機(jī)械化，容易陷入程式化。社工在運(yùn)用該理論時(shí)，容易被理論框住，無法游刃有余，尤其是社工初學(xué)者，看似很好用，很適用的理論，但是卻很容易陷入程式化中，無法跳出來看到主要問題。

（5）生態(tài)系統(tǒng)理論對(duì)問題的聚焦性不強(qiáng)。生態(tài)系統(tǒng)理論有概括性強(qiáng)的特點(diǎn)，對(duì)系統(tǒng)收集的信息偏多，且雜。但是，并非每一個(gè)系統(tǒng)都與問題本身相關(guān)，需要我們選擇和剝離出相關(guān)的主要問題，找到最關(guān)鍵和最主要的系統(tǒng)介入，不必每一個(gè)系統(tǒng)都介入，避免只見樹木，不見森林。

（6）缺乏對(duì)案主主觀能動(dòng)性和積極性的挖掘和調(diào)動(dòng)。該理論過于關(guān)注系統(tǒng)及系統(tǒng)間的關(guān)聯(lián)、互動(dòng)和影響、有時(shí)候會(huì)忽略案主本身，忽略其在解決問題上的主要作用，常常忽略其主觀能動(dòng)性和改變的積極性。

（7）過分關(guān)注平衡、忽略沖突的正向作用。該理論強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)與系統(tǒng)間的互動(dòng)和平衡。但是很多案例表明，并不是所有的關(guān)系，平衡就是最正確的，比如在老年人離婚問題上，是否一定不能離婚，而要其中一方委曲求全呢。在涉及到宏觀政策的影響力上，是否倡導(dǎo)就是有問題的呢。這種過于關(guān)注平衡，則忽略了沖突的正向作用。

三　生態(tài)系統(tǒng)理論下的社會(huì)工作的四大服務(wù)系統(tǒng)分析

生態(tài)系統(tǒng)理論把社會(huì)看成一個(gè)大系統(tǒng)，系統(tǒng)間相互聯(lián)系、開放、交換和影響。

系統(tǒng)理論被分成一般系統(tǒng)理論和生態(tài)系統(tǒng)理論。Pincus Minahan將其論歸納為四個(gè)系統(tǒng)：服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、改變媒介系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)、行動(dòng)系統(tǒng)。

（一）服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)

扎斯特羅把人的生態(tài)系統(tǒng)區(qū)分為三種基本類型，微觀系統(tǒng)包括生理的，心理的、社會(huì)三個(gè)方面；中觀系統(tǒng)包括家庭、職業(yè)群體或其他社會(huì)群體、宏觀系統(tǒng)比更大一些的系統(tǒng)，包括文化、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和組織。生態(tài)系統(tǒng)理論十分注重系統(tǒng)及其要素之間的影響。

（1）微觀層面：關(guān)注老年人生理-心理-社會(huì)的互動(dòng)中是否處于良性狀態(tài)。根據(jù)生理–心理-社會(huì)八階段，65歲老年人開始進(jìn)入自我統(tǒng)整與絕望的時(shí)期，老年人需要具備對(duì)生命超然關(guān)懷的智慧，是特殊的適應(yīng)時(shí)期，尤其是老年人在生理出現(xiàn)狀況時(shí)，會(huì)影響心理的狀態(tài)以及對(duì)社會(huì)的適應(yīng)，心理的狀態(tài)也會(huì)影響生理和社會(huì)。自我建立在與他人的互動(dòng)中，而不是獨(dú)立于他人。喪偶獨(dú)居的連太太正式居于這樣的特殊時(shí)期，處于一個(gè)不良的狀態(tài)下。

（2）中觀層面：社區(qū)照顧層面?zhèn)€應(yīng)關(guān)注老年人的非正式照顧系統(tǒng)的建設(shè)。非正式照顧體系是由親屬、朋友鄰居等組成的基本支持網(wǎng)絡(luò)，包括配偶、子女、手足與其它親戚（如堂兄弟姐妹）。仝利民指出充分發(fā)揮社區(qū)照顧的決定性因素-家庭成員，親朋好友，鄰居及志愿者等“非正規(guī)照顧”資源的積極性，“正規(guī)照顧”資源中的專業(yè)人員通過多樣化的服務(wù)方案形成對(duì)“非正規(guī)照顧”的必要補(bǔ)充和支持，降低長(zhǎng)期護(hù)理照料成本，最終達(dá)到老年人社區(qū)照顧“正?；焙头e極的老年生活目的。在涉及老年人社區(qū)照顧的實(shí)踐層面，臺(tái)灣學(xué)者呂寶靜對(duì)老人社會(huì)照顧體系做了系統(tǒng)的論述，主要包括配偶，子女，兄弟姐妹，朋友，鄰居。

（3）宏觀層面：重視傳統(tǒng)文化和社區(qū)福利政策影響，正式系統(tǒng)資源的配套。受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，或者社區(qū)福利政策缺失，老年人政策普及不夠或者支持力度偏弱，在社區(qū)層面缺乏養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的正式系統(tǒng)的配套支持和質(zhì)量保障，社會(huì)服務(wù)設(shè)施等無法滿足老年人和老年照顧者的需要。

正式照顧體系是指正式服務(wù)和非服務(wù)性網(wǎng)絡(luò)（non-service networks，如社區(qū)老年文體協(xié)會(huì)），正式照顧的特征有任務(wù)取向的、目標(biāo)導(dǎo)向、只在特定的時(shí)段內(nèi)提供協(xié)助、高度專門化的、而且是需要付費(fèi)的（Travis，1995：461）。長(zhǎng)期以來，由于政府的形象工程，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展對(duì)老人留下很多不好的印象。且整個(gè)老年服務(wù)的正式系統(tǒng)資源缺乏配套機(jī)制。

（4）各系統(tǒng)間相互影響：關(guān)注老年人運(yùn)用資源的能力及社區(qū)服務(wù)中可用資源。在社區(qū)服務(wù)資源有限的情況下，我們需要關(guān)注老年人在運(yùn)用資源的能力方面狀況，及社區(qū)資源應(yīng)用的技巧，尋求幫助的意識(shí)提升。同時(shí)要注意系統(tǒng)間的互動(dòng)。

（二）改變的媒介系統(tǒng)

改變的媒介系統(tǒng)包括社會(huì)工作者及其工作的機(jī)構(gòu)兩個(gè)部分。

（1）社會(huì)工作者。社會(huì)工作者自身的能力，文化背景，價(jià)值觀，對(duì)事物認(rèn)識(shí)的看法對(duì)老年人社區(qū)照顧服務(wù)有著重要的影響。結(jié)合老人的需求評(píng)估和資源現(xiàn)狀，社工提出以下介入策略。1.更新案主對(duì)養(yǎng)老觀念和方式的認(rèn)識(shí)和看法。2.改善或者說增強(qiáng)案主適應(yīng)環(huán)境的能力。3.構(gòu)建案主的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。4.幫助案主自決。

（2）社會(huì)工作機(jī)構(gòu)。社會(huì)工作機(jī)構(gòu)自身服務(wù)的領(lǐng)域，地域，業(yè)務(wù)范圍、社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的使命，機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平及服務(wù)能力，服務(wù)類別，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的資金來源范圍及使用要求對(duì)開展老年人社區(qū)照顧服務(wù)也有一定的影響。

（三）目標(biāo)系統(tǒng)：構(gòu)建短期，中期，長(zhǎng)期的服務(wù)目標(biāo)

（1）近期目標(biāo)的制定內(nèi)容。1.改善服務(wù)對(duì)象的對(duì)社區(qū)照顧服務(wù)使用的意識(shí)。2.評(píng)估服務(wù)對(duì)象對(duì)需求。3.改變服務(wù)對(duì)象對(duì)社區(qū)服務(wù)的認(rèn)識(shí)及誤區(qū)。

（2）中期目標(biāo)的制定內(nèi)容。1.鏈接資源：構(gòu)建老年人的社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。2.提升老年人運(yùn)用資源和自我照顧的能力。要相信成長(zhǎng)、治愈和學(xué)習(xí)是每一個(gè)人都具有的潛能和能力，老人也有自己的優(yōu)勢(shì)。3.案主自決：在了解清楚養(yǎng)老方式和途徑及其了解兩個(gè)不選擇所面臨的壓力的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)案主自決，案主重新選擇及適應(yīng)。

（3）長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)的制定內(nèi)容。1.政策的倡導(dǎo)，政府做好宣傳。2.加快老年人福利社會(huì)政策推動(dòng)。

（四）行動(dòng)系統(tǒng)：構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，整合老年人的社區(qū)資源環(huán)境

社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)認(rèn)為，案主生活的系統(tǒng)可以分為正式系統(tǒng)、非正式系統(tǒng)、社會(huì)系統(tǒng)，改善生活系統(tǒng)、鏈接系統(tǒng)和增進(jìn)利用系統(tǒng)和資源的能力。根據(jù)非正式照顧體系和正式照顧體系的劃分，目前社區(qū)所在社區(qū)中，目前已有正式資源，包括政府部門、社會(huì)服務(wù)組織，社區(qū)居委會(huì)等，社區(qū)的非正式照顧體系包括家庭、親友、鄰里、社區(qū)互助網(wǎng)絡(luò)等。

四　生態(tài)系統(tǒng)理論應(yīng)用于老年人社區(qū)照顧服務(wù)的注意事項(xiàng)

（一）生態(tài)系統(tǒng)理論視角下的老年社區(qū)照顧，照顧主體不明

沃克總結(jié)了社區(qū)照顧的三層涵義，即在社區(qū)照顧（care in the communicity），由社區(qū)照顧（care by the communicity），對(duì)社區(qū)進(jìn)照顧（care for the communicity）。王思斌指出如果說社區(qū)照顧在形成一種概念，提法或者理念時(shí)就已經(jīng)顯露出其中的不協(xié)調(diào)，由社區(qū)照顧，這里的社區(qū)，指得是誰，是照顧對(duì)象的家庭成員或親屬，還是鄰居或是其它的相關(guān)人員？包括社區(qū)中的其它社會(huì)群體或間接利益相關(guān)者嗎？那些對(duì)照顧對(duì)象負(fù)有不可推卸責(zé)任的“共同體”有能力去照顧那些對(duì)象嗎？這個(gè)“共同體”存在嗎？（王思斌 1994），生態(tài)系統(tǒng)理論本身的聚焦性不強(qiáng)，將此理論應(yīng)用于社區(qū)照顧服務(wù)時(shí)，容易出現(xiàn)照顧的主體不清晰，不利于對(duì)主體的篩查，無法聚焦于問題的子系統(tǒng)。

（二）生態(tài)系統(tǒng)理論指導(dǎo)下難以清晰體現(xiàn)老年人個(gè)別化的需要

關(guān)于老年人的需求，桂世勛教授表明，目前中國(guó)一般老人的需要按比重由高到低依次是：洗澡、穿衣，走路，視覺，會(huì)話、排泄控制、飲食。周偉光指出城市老年群體的需要按主次排列為:醫(yī)療與健康照顧、文化生活與精神慰藉、日常生活照料、經(jīng)濟(jì)需求等,服務(wù)對(duì)象的不同需求決定了服務(wù)的內(nèi)容、對(duì)老年人的需求分析和已有資源分的整合十分重要。在案例中，針對(duì)案主所提出需求評(píng)估無法用生態(tài)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)進(jìn)行驗(yàn)證和評(píng)估，尤其是對(duì)老年人的個(gè)別化的需求較難掌握。

（三）生態(tài)系統(tǒng)理論需要其他理論的補(bǔ)充和完善

心理動(dòng)力學(xué)派和行為分析學(xué)派重視案主的主動(dòng)性強(qiáng)調(diào)案主的個(gè)體差異，彌補(bǔ)了系統(tǒng)理論的不足（齊芳，2003），在介入時(shí)兼顧個(gè)人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)資源鏈接與運(yùn)用，倡導(dǎo)社會(huì)福利的輸入體系和社會(huì)政策的改革，以及維護(hù)弱者利益。其他理論的有效補(bǔ)充，如社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，使得服務(wù)的開展具有一定指導(dǎo)性。內(nèi)容更加完善和充實(shí)。

（四）中國(guó)傳統(tǒng)文化背景下，注重家庭養(yǎng)老的作用、符合東方的文化審美

社區(qū)照顧在中國(guó)的發(fā)展需要本土化及在地性的契合性，在本土的老年人社會(huì)工作推動(dòng)中，應(yīng)該重視中國(guó)傳統(tǒng)的文化特點(diǎn)、注重家庭對(duì)社會(huì)穩(wěn)定性的作用、符合東方人的文化審美。中國(guó)人的家庭觀念比較重，非常注重對(duì)子女或家庭養(yǎng)老的期望，“養(yǎng)兒防老”“注重孝道”等是中國(guó)傳統(tǒng)文化的特點(diǎn)。另外中國(guó)人非常注重家庭和社會(huì)的穩(wěn)定性，生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)穩(wěn)定性的特質(zhì)會(huì)比較適合中國(guó)問題的研究。

[1]Malciolm Piayen.Miodem Social Worke Theory[M].1997:257.

[2]齊芳.社會(huì)工作實(shí)務(wù)看系統(tǒng)生態(tài)理論的優(yōu)勢(shì)與局限[J].重慶社會(huì)工作學(xué)院學(xué)報(bào),2003,(2):33.

[3]董云芳,黃耀明.試論生態(tài)系統(tǒng)理論對(duì)社會(huì)工作的貢獻(xiàn)與局限[J].漳州師范學(xué)院學(xué)報(bào),2006,(1):27.

[4]隨玉杰(譯).社會(huì)工作理論[M].香港:香港理工大學(xué)出版社,2002:278.

[5]周湘彬,常英.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中應(yīng)用性探討[J].中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2005,(2):81-82.

[6]Contor & Little.Aging and Social Care[M].The handbook of Aging and social sciences,R.H.Binstock and E.Shanas,1985:748.

[7]仝利民.社區(qū)照顧:西方國(guó)家老年福利服務(wù)的選擇[J].華東理工大學(xué)學(xué)報(bào),2004,(4):20-24.

[8]貴海軍.人與環(huán)境系統(tǒng)模式在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的運(yùn)用[J].貴州民族學(xué)院學(xué)報(bào),2005,(4):49.

[9]呂寶靜.老人照顧、老人、家庭、正式服務(wù)[M].臺(tái)北:五南圖書出版公司,2001.

[10]王思斌.社區(qū)照顧對(duì)中國(guó)社會(huì)推薦意義[J].社會(huì)工作研究,1994,(3).

[11]周偉文等.城市老年群體生活需求和社區(qū)滿足能力的現(xiàn)狀和問題的調(diào)查分析[J].中國(guó)人口科學(xué), 2001,(4).

（責(zé)任編校：張京華）

中國(guó)分類號(hào)：C913.7

A

1673-2219（2016）11-0085-03

2016－09－23

2015年湖南省教育廳科學(xué)研究項(xiàng)目“基于系統(tǒng)視角的城市老年人社區(qū)照顧問題及對(duì)策”（項(xiàng)目編號(hào)15C0086）。

吳麗月（1982－），女，河北正定人，香港理工大學(xué)社會(huì)工作碩士，華中師范大學(xué)社會(huì)學(xué)碩士，長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院社會(huì)工作系講師，研究方向?yàn)槔夏晟鐣?huì)工作與社會(huì)工作實(shí)務(wù)。