腮腺混合瘤患者的健康教育

郭秀清

三明市第一醫(yī)院 口腔外科 365000

腮腺混合瘤患者的健康教育

郭秀清

三明市第一醫(yī)院 口腔外科 365000

腮腺混合瘤作為口腔頜面部最為常見的一種腫瘤，其帶來的危害是相當嚴重的，會對患者帶來相當嚴重的心里負擔。在文中主要就腮腺混合瘤的健康教育進行重視，幫助他們重塑信心。為此，從護患關(guān)系、康復環(huán)境、術(shù)后心理護理、并發(fā)癥護理健康指導、自我保健護理、飲食指導、出院指導這幾個方面對腮腺混合瘤患者的健康教育加以探討。

腮腺混合瘤；健康教育；指導

腮腺混合瘤是涎腺腫瘤中最常見的一種，在頜面部腫瘤當中的發(fā)生率高，臨床上主要的治療方法是手術(shù)切除，一般保留面神經(jīng),以腫瘤部位的深淺做腮腺連同腫瘤一并切除。因腫瘤位在頜面部，患者常有自卑、恐懼心理，對身心健康造成較為嚴重影響，因此做好健康教育對病人的康復至關(guān)重要，現(xiàn)將其健康教育總結(jié)如下：

1、建立良好的護患關(guān)系

從患者入院到術(shù)前，護理人員要全面了解患者的身心反應，做到愛心、熱心、細心、耐心，主動地調(diào)整自己的言行，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。從術(shù)中開始，到術(shù)后、出院幾個階段仍需要提供有的放矢的健康教育，關(guān)心體貼患者，消除緊張恐懼心理，逐步使患者感受到治愈的信心，充分調(diào)動和發(fā)揮其主觀能動性，促進身心健康。

2、創(chuàng)造良好的康復環(huán)境

病室環(huán)境宜安靜、整潔、大方，床位要潔凈、舒適、溫馨，病室、走廊空氣清新，醫(yī)院布局合理。積極引領(lǐng)病人熟悉環(huán)境，了解經(jīng)管醫(yī)生及責任護士，而且向他們介紹病友，促進彼此交流，增進相互了解，給病人帶來慰藉和親切感，增強病人們共同戰(zhàn)勝疾病的信心。

3、做好術(shù)前術(shù)后心理護理

由于面部外觀有所畸形，患者常有自卑心理，加之手術(shù)切口對顏面部也會造成一定的影響，患者易產(chǎn)生恐懼心理。術(shù)后患者常有涎瘺，可加壓包扎，伴有頭部脹痛、緊繃感，需要我們對患者進行耐心解釋手術(shù)及加壓包扎的必要性，提升患者對治療心理上的認同度，進而提高疼痛閾，在患者不能耐受疼痛時，遵醫(yī)囑予止痛藥物，跟蹤觀察用藥后的疼痛緩解情況。

4、并發(fā)癥的護理健康指導

觀察患者是否出現(xiàn)面神經(jīng)損傷，若患者出現(xiàn)口角歪斜、鼓腮漏氣、鼻唇溝變淺等癥狀，可遵醫(yī)囑予維生素B1、B12藥物治療和理療或以輕柔緩慢的手法進行面部按摩。傷口恢復后可熱敷、理療，增加咬合面部肌肉的功能鍛煉，盡快恢復面神經(jīng)功能。寒冷季節(jié)外出時應戴口罩，注意面部保暖，防止受涼加重面癱癥狀。有些患者術(shù)后出現(xiàn)耳前區(qū)麻木感，可經(jīng)常用手觸摸患者耳前區(qū)，詢問其有無麻木等異常感覺，告訴患者感覺神經(jīng)末梢會再生修復，以緩解其焦慮和不安。

5、做好自我護理保健

指導患者保持傷口清潔干燥，注意保持口腔清潔，進食后可用淡鹽水或溫開水漱口。若患者全身狀況良好者，應鼓勵其早期下床活動，促進血液循環(huán)，提高機體免疫力。讓患者能以積極心態(tài)面對病情，促進機體早日康復。

6、加強飲食指導

患者宜進食高蛋白、高營養(yǎng)、多維生素、清淡易消化飲食，通常術(shù)后1日進流質(zhì)（如溫開水、米湯、牛奶、豆?jié){、肉湯、魚湯），第3日過渡到半流質(zhì)（如稀飯、面條、廋肉粥）。無涎瘺現(xiàn)象，逐漸過渡到普食，囑術(shù)后3個月內(nèi)避免進食酸辣刺激性食物及太甜或較干的食物，減少唾液的分泌，預防涎瘺的并發(fā)癥發(fā)生。

7、做好出院指導工作

與患者及家屬溝通交流時，應了解其心理需求，以愉快、積極的情緒感染病人，并有針對性地對病人做健康教育，拆線后仍需加壓包扎1周，應注意保持局部清潔，防止感染的發(fā)生，一月后來院復查，以后每三個月到醫(yī)院復查一次，連續(xù)復查二次，若傷口出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛、流涎等異?，F(xiàn)象應及時就診。

建立以人文關(guān)懷為核心、以恢復健康為目標的健康教育模式，是當前社會進步所引發(fā)的護理工作改革的必然結(jié)果。我們在采取因病制宜地實施健康教育以外，還強調(diào)個案溫馨提示，對每一個病人發(fā)放一份出院指導，開通咨詢電話，告訴患者定期復診和隨訪的時間。這種因病、因人、因時健康教育的探索和實踐，有助于醫(yī)療護理服務質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進，使人的生活質(zhì)量得到提高，促進人與社會的和諧發(fā)展。

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