探討婦女更年期焦慮與保健

焦彩玲

永靖縣婦保站

探討婦女更年期焦慮與保健

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目的：對(duì)導(dǎo)致更年期婦女出現(xiàn)焦慮癥狀的因素進(jìn)行分析，并總結(jié)更年期婦女保健的各項(xiàng)措施。方法：采用隨機(jī)抽樣的方法，在2012年2月至2016年2月這三年時(shí)間里，抽取90例在我院就診的患有更年期焦慮癥的婦女患者病例（定義為A組）；另取該病的男性患者病例90例（定義為B組）。采用SAS焦慮程度自評(píng)表對(duì)兩組患者的焦慮程度進(jìn)行測(cè)定，對(duì)兩組測(cè)得的結(jié)果進(jìn)行比較分析，進(jìn)而總結(jié)婦女更年期保健的各項(xiàng)措施。結(jié)果：總結(jié)結(jié)果表明，A組患者的測(cè)定分?jǐn)?shù)明顯高于B組患者，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；婦女在處于更年期時(shí)保持良好的心態(tài)，隨時(shí)注意對(duì)自身的不良心態(tài)進(jìn)行有效的自我調(diào)節(jié)，可以有效降低甚至避免更年期焦慮癥的發(fā)病幾率。結(jié)論：處于更年期的婦女，其心理焦慮程度要明顯高出同樣處于更年期的男性，因此時(shí)刻注意對(duì)更年期女性進(jìn)行的心理狀況進(jìn)行充分的了解和必要的心理干預(yù)，對(duì)降低該病患者的發(fā)病幾率顯得有為重要，可以從根本上達(dá)到關(guān)注女性健康的目的。

更年期婦女；焦慮；因素；保健

為了對(duì)導(dǎo)致更年期婦女出現(xiàn)焦慮癥狀的因素進(jìn)行分析，并總結(jié)更年期婦女保健的各項(xiàng)措施，為今后臨床對(duì)該類婦女的病情特點(diǎn)有更充分的了解，對(duì)該類人群進(jìn)行更全面的健康指導(dǎo)，使女性的生活質(zhì)量得到顯著提高，使女性的身心健康得到根本的保障，使該病的發(fā)病幾率得到有效控制，提供一些比較有參考價(jià)值的資料，我們進(jìn)行了本次研究。在研究的整個(gè)過(guò)程中，我們采用隨機(jī)抽樣的方法，在2008年2月至2011年2月這三年時(shí)間里，抽取在我院就診的患有更年期焦慮癥男性和女性患者各90例，采用SAS焦慮程度自評(píng)表對(duì)兩組患者的焦慮程度進(jìn)行測(cè)定，對(duì)兩組測(cè)得的結(jié)果進(jìn)行比較分析，進(jìn)而總結(jié)婦女更年期保健的各項(xiàng)措施。現(xiàn)將總結(jié)結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽樣的方法，在2008年2月至2011年2月這三年時(shí)間里，抽取在我院就診的患有更年期焦慮癥男性和女性患者各90例，患者年齡在49至56歲之間，平均年齡53.2歲；患者病程在1至4年之間，平均病程2.2年；兩組患者除性別外的所有自然資料，沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較分析。所有患者在接受治療前，均經(jīng)過(guò)相關(guān)的臨床檢查后確診。

1.2 方法

采用SAS焦慮程度自評(píng)表對(duì)兩組患者的焦慮程度進(jìn)行測(cè)定，對(duì)兩組測(cè)得的結(jié)果進(jìn)行比較分析，進(jìn)而總結(jié)婦女更年期保健的各項(xiàng)措施。

1.3 操作

采用Zung所編制的焦慮自評(píng)量表對(duì)上述患者焦慮程度進(jìn)行評(píng)定[1]，首先被調(diào)查者要根據(jù)自己最近一個(gè)星期的實(shí)際情況獨(dú)立如實(shí)填寫表格中的各個(gè)項(xiàng)目，將20個(gè)項(xiàng)目所填結(jié)果的對(duì)應(yīng)評(píng)分相加后再乘以1.25，取整數(shù)部分作為測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)分，再經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的相應(yīng)處理[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，差異性顯著（P＜0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)結(jié)果表明，A組患者的測(cè)定分?jǐn)?shù)明顯高于B組患者，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；婦女在處于更年期時(shí)保持良好的心態(tài)，隨時(shí)注意對(duì)自身的不良心態(tài)進(jìn)行有效的自我調(diào)節(jié)，可以有效降低甚至避免更年期焦慮癥的發(fā)病幾率。兩組患者的焦慮程度比較見表1。

3.討論

更年期是女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個(gè)過(guò)度時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)間。在更年期，婦女可出現(xiàn)一系列的生理和心理方面的變化。多數(shù)婦女能夠平穩(wěn)地度過(guò)更年期，但也有少數(shù)婦女由于更年期生理與心理變化較大，被一系列癥狀所困撓，影響身心健康。因此每個(gè)到了更年期的婦女都要注意加強(qiáng)自我保健，保證順利地渡過(guò)人生轉(zhuǎn)折的這一時(shí)期。

更年期婦女常見的健康問(wèn)題

血管功能失調(diào)：陣發(fā)性潮紅及潮熱，即突然感到胸部、頸部及面部發(fā)熱，出汗、畏寒，有時(shí)伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等癥狀，收縮壓升高，且波動(dòng)較大。

月經(jīng)紊亂：月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短，經(jīng)血量增多甚至發(fā)生功能性子宮出血。有些婦女經(jīng)血量漸減少，淋漓不凈漸致閉經(jīng)。

精神、神經(jīng)癥狀：常有憂慮、抑郁，易激動(dòng)、失眠、好哭，記憶力減退、思想不集中等，有時(shí)喜怒無(wú)常，類似精神病發(fā)作。

腫瘤：更年期為常見腫瘤的高發(fā)年齡，常見的有子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、卵巢腫瘤、乳腺癌等。如能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可提高治療效果及患者生存率。

骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松主要是指骨小梁減少，最后可能引起骨骼壓縮、體積變小，嚴(yán)重者導(dǎo)致骨折。婦女絕經(jīng)后易發(fā)生骨質(zhì)疏松，是由于骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成所致，使骨質(zhì)丟失而變?yōu)槭杷?，其發(fā)生與雌激素下降有關(guān)。此外，飲食中缺乏蛋白質(zhì)、鈣、磷和維生素 D以及活動(dòng)過(guò)少，也是導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)疏松的重要因素。

肥胖：婦女進(jìn)入更年期后，其代謝機(jī)能降低，更年期婦女的基礎(chǔ)代謝率比青年人低15%～20%，體內(nèi)脂肪組織隨年齡增加而增加，肌肉萎縮。如果更年期婦女沒有及時(shí)合理調(diào)整營(yíng)養(yǎng)，不注意節(jié)制熱量的攝入，不重視適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和進(jìn)行體格鍛煉，極易發(fā)生肥胖。而肥胖者發(fā)生多種病癥的機(jī)會(huì)大大增加。這些病癥包括高血壓、冠心病、缺血性腦卒中、糖尿病、乳腺癌、直腸癌、睡眠呼吸暫停綜合征、痛風(fēng)，血脂異常、下肢浮腫、腰腿關(guān)節(jié)疼痛及骨質(zhì)疏松等。

性欲減退：雌激素水平下降后，性欲衰退，陰道分泌物減少，性交時(shí)出現(xiàn)疼痛感，繼而導(dǎo)致性生活次數(shù)的減少或厭惡性生活的情緒的發(fā)生。陰道炎、月經(jīng)紊亂等影響性生活的質(zhì)量，對(duì)性生活缺乏興趣和快感，有意識(shí)地壓抑性沖動(dòng)，影響夫妻之間的感情溝通，容易產(chǎn)生婚姻危機(jī)。

慢性疲勞：更年期婦女正處于社會(huì)、家庭、工作、生活的多重壓力中，家務(wù)和職業(yè)的雙重負(fù)擔(dān)，是婦女們長(zhǎng)期處于慢性疲勞的狀態(tài)之中，慢性疲勞是一種普遍存在卻被人忽略的社會(huì)病。

處于更年期的女性，在站在人生旅途中的一個(gè)非常重要的額交叉點(diǎn)上，既要對(duì)外界所帶來(lái)的各種壓力進(jìn)行應(yīng)付，又擔(dān)負(fù)著料理家務(wù)、服待老小的重任，同時(shí)還很有可能面臨子女長(zhǎng)大、就學(xué)、就業(yè)、婚姻等壓力。在日常生活上通常有遇到一些沒有辦法很好地處理和解決的煩惱，這會(huì)導(dǎo)致心理刺激的形成，使該類人群的內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象和植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象加重[3]。上述這些心理因素，再加上該年齡段地婦女在生理上一般會(huì)出現(xiàn)劇烈的變化，就會(huì)造成其肌肉精神長(zhǎng)期處于一種臨界的狀態(tài)下，從而最終導(dǎo)致心理障礙現(xiàn)象的出現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)緊張焦慮、情緒低落、絮叨多語(yǔ)、無(wú)端煩惱、恐懼的更加嚴(yán)重的癥狀[4]。當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)界的研究結(jié)果已經(jīng)充分表明，相對(duì)而言那些身體健康、性格平和嫻靜、家庭幸福、工作滿意的婦女度過(guò)更年期往往是比較容易的，而對(duì)于那些性格消極、精神孤獨(dú)的婦女來(lái)說(shuō)，在更年期時(shí)就會(huì)比較脆弱，更容易受到外界環(huán)境的刺激而最終導(dǎo)致心理障礙的出現(xiàn)，該時(shí)期的婦女是一個(gè)需要進(jìn)行特別的心理自我護(hù)理和保健的一類特殊的群體。因此，對(duì)于正處于或者即將處于更年期婦女朋友們來(lái)說(shuō)，恐懼擔(dān)憂使沒有必要的，這樣只會(huì)是癥狀加重，做到既給予充分重視又不大驚小怪、驚慌失措，是最理想的處理方法，要時(shí)刻想辦法將自己從諸多的外界壓力下很好的解放出來(lái)，當(dāng)情緒狀態(tài)不是很好的時(shí)候自己進(jìn)行正確的心理調(diào)節(jié)，找到一種能夠很快的將自己從精神緊張和壓迫感的狀態(tài)下解脫出來(lái)的一種有效方法，對(duì)于生活和未來(lái)要時(shí)刻充滿信心，遇事要將心態(tài)放平穩(wěn)，平時(shí)積極參加各種有益的戶外活動(dòng)，建立起良好而和諧的人際關(guān)系，使自己與人交談的機(jī)會(huì)增多，適當(dāng)宣泄不良的情緒，使精神上長(zhǎng)期以來(lái)一直存在的一種疏懶感、孤獨(dú)感、煩躁感得到顯著的改善或徹底的消除[5]。

處于更年期的婦女，其心理焦慮程度要明顯高出同樣處于更年期的男性，因此時(shí)刻注意對(duì)更年期女性進(jìn)行的心理狀況進(jìn)行充分的了解和必要的心理干預(yù)，對(duì)降低該病患者的發(fā)病幾率顯得有為重要，可以從根本上達(dá)到關(guān)注女性健康的目的。

[1]陳麗蘋，陳長(zhǎng)香，李淑杏，等.更年期女性的婚姻質(zhì)量、伴侶狀況及與更年期綜合征的相關(guān)性研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，17（05）：193-194.

[2]郎素花，陳長(zhǎng)香，李建民，等.家庭及社會(huì)支持與更年期婦女身心狀況關(guān)系的調(diào)查分析[J].護(hù)理研究，2009，11（33）：218-219.

R395

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1672-5018（2016）09-317-02