中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效研究

楊靜霄

（河北省無極縣醫(yī)院 河北 石家莊 052460）

慢性盆腔炎是臨床上常見的一種婦科疾病，是導(dǎo)致女性不孕的重要原因[1]。導(dǎo)致該病發(fā)生的原因主要是患者在盆腔發(fā)病的急性期未及時(shí)進(jìn)行治療。近年來，隨著人們對兩性觀念的改變，女性的婚前流產(chǎn)率逐漸上升，導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)病率也不斷上升。為探討使用中西醫(yī)結(jié)合法治療慢性盆腔炎的療效，我院對近幾年收治的94例慢性盆腔炎患者使用兩種不同的治療方法，對其中47例患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年5月至2015年5月期間我院收治的94例慢性盆腔炎患者。隨機(jī)將這些患者分為聯(lián)合組和西醫(yī)組，每組各47例患者。西醫(yī)組患者的年齡為20～55歲之間，平均年齡為（38.05±5.24）歲；其病程為0.5～6.5年，平均病程為（3.87±1.12）年。聯(lián)合組患者的年齡為21～57歲，平均年齡為（38.92±5.04）歲；其病程為0.6～6.2年，平均病程為（3.47±1.33）年。兩組患者的年齡、病程等一般資料相比無顯著性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在治療期間均避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)，保持膳食營養(yǎng)均衡。為所有患者使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療，具體的方法是：在患者月經(jīng)來潮時(shí)，將4g頭孢曲松鈉加入到適量的生理鹽水中，為患者靜脈滴注。每天滴注1次，連續(xù)治療19d。為聯(lián)合組患者在使用西醫(yī)療法進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上使用中藥方劑進(jìn)行治療。為綜合組患者使用的中藥方劑為：桃仁10g、薏苡仁25g、鬼針草10g、紅藤20g、敗醬草10g、烏藥5g、延胡索5g、川楝子10g、蒲公英15g、川穹10g。為濕熱阻滯型慢性盆腔炎患者加用土茯苓、綿茵陳、車前子；為氣滯血瘀型慢性盆腔炎患者加用當(dāng)歸、劉寄奴、積實(shí)；為濕痛互結(jié)型慢性盆腔炎患者加用赤芍、土茯苓；為寒濕凝滯型慢性盆腔炎患者加用吳茱萸、小茵香、桂枝。將上述諸藥加入清水煎煮后服用。每天服2次。讓患者在月經(jīng)干凈之后連續(xù)服用14d。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療的效果。痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，其進(jìn)行B超檢查的結(jié)果無異常。顯效：患者的臨床癥狀得到了明顯的改善?；颊哌M(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示，其盆腔內(nèi)的附件有包塊及少量的積液。有效：患者的臨床癥狀得到了一定程度的改善?；颊哌M(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示，其盆腔內(nèi)的附件上有包塊及大量的積液。無效：患者的臨床癥狀未得到改善，甚至在加重[2]?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，聯(lián)合組中治療效果為痊愈的患者有28例，占本組患者的60%；為顯效的患者有12例，占本組患者的26%；為有效的患者有5例，占本組患者的10%；為無效的患者有2例，占本組患者的4%，聯(lián)合組患者治療的總有效率為96%。西醫(yī)組中治療效果為痊愈的患者有18例，占本組患者的39%；為顯效的患者有10例，占本組患者的21%；為有效的患者有9例，占本組患者的19%；為無效的患者有10例，占本組患者的21%，西醫(yī)組患者治療的總有效率為79%，兩組患者治療的總有效率相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

女性在生殖道放置節(jié)育環(huán)、不注意生殖器官的衛(wèi)生、進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)時(shí)發(fā)生感染或生殖道異常出血等均可導(dǎo)致其發(fā)生急性盆腔炎。急性盆腔炎患者若未能進(jìn)行及時(shí)的治療，其病情就會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎譡3]。慢性盆腔炎具有反復(fù)發(fā)作、治療周期長、難以治愈等特點(diǎn)。

中醫(yī)認(rèn)為，慢性盆腔炎屬于“腹痛”的范疇[4]。該病發(fā)生的原因主要是濕熱下注、肝氣郁滯、濕熱受阻等。治療該病的原則是活血通淤、疏肝解郁、清利濕熱。在本次研究中，聯(lián)合組患者使用的中藥方中的薏苡仁具有健脾、利濕、清熱排膿的功效；川楝子、桃仁、赤芍、延胡索、烏藥可行氣止痛、活血散結(jié)；鬼針草、紅藤、蒲公英、敗醬草能消淤散結(jié)、清熱解毒。將上述諸藥合用，可起到消淤、清熱的作用。

本次研究的結(jié)果顯示，使用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性盆腔炎的總有效率明顯高于僅使用西醫(yī)療法治療慢性盆腔炎西醫(yī)組患者。這與楊秀麗學(xué)者[5]研究的結(jié)果基本一致。

綜上所述，使用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性盆腔炎的效果顯著。

[1]阮繼深,郭遂蓮.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(13):95,106.

[2]朱滿英,曾德志,廖丹,等.低頻磁共振聯(lián)合中西藥治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18(4):44-45.

[3]張穎,楊金芬,周文濤,等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察與護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(14):184-186.

[4]陸月明,沈小斌,周娟華,等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,10(6):523-524.

[5]楊秀麗,趙衛(wèi)清.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(3):153-154.