閆子國

河南省鹿邑縣疾病預(yù)防控制中心 河南鹿邑 477200

兒童手足口病200例流行病學(xué)分析及防治策略探討

閆子國

河南省鹿邑縣疾病預(yù)防控制中心 河南鹿邑 477200

目的：對200例手足口病進(jìn)行流行病學(xué)分析，然后提出防治的具體辦法和措施。方法：調(diào)查某地200例兒童的手足口病，記錄發(fā)病時(shí)間、年齡，采取的措施。同時(shí)，利用描述性流行病學(xué)方法來分析。結(jié)果：兒童手足口病多發(fā)于4-7月，占總數(shù)的75.2%。不足兩歲為47.1%，2歲-74歲占39.5%，7歲以上占18.8%。結(jié)論：在兒童手足口病防治中，需要引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并充分發(fā)揮家庭的教育、引導(dǎo)作用。

兒童手足口病；流行病學(xué)；防治對策

兒童手足口病在臨床上比較普遍，患病部位見于手部、足部、口腔處。該病具有潛伏性質(zhì)，后期病情會進(jìn)一步發(fā)展。嚴(yán)重的情況下，就會誘發(fā)腦膜炎、丘疹、心肌炎等癥狀。因此，必須引起家庭、醫(yī)院的重視。本文的目的在于對兒童手足口病進(jìn)行分析，并提出防治的具體措施。對某地200例兒童手足口病進(jìn)行分析，提出了防治的具體措施，希望可以減少該病的發(fā)生率。其具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對某地200例兒童手足口病進(jìn)行分析。其中，男性100例，女性100例。年齡在10個月-13歲之間。調(diào)查內(nèi)容包括兒童的衛(wèi)生問題、環(huán)境問題。在調(diào)查的過程中，記錄了手足口病的發(fā)病時(shí)間、年齡、男女比例等。然后，利用流行病學(xué)方法，分析了兒童手足口病的臨床特征。

1.2 調(diào)查分析

1.2.1 發(fā)病時(shí)間

從調(diào)查結(jié)果可以看出，兒童手足口病集中發(fā)病時(shí)間在 4-7月。這一段時(shí)間，氣溫逐漸上升，也容易滋生細(xì)菌。這些細(xì)菌具有極強(qiáng)的傳染性，損害了人的身體健康。兒童在接觸到被污染的玩具或者食物后，就有可能引發(fā)手足口病。

1.2.3 發(fā)病年齡

年齡小的兒童，自身的免疫力、自抗力相對比較差。所以，患有手足口病的幾率就相對比較高。通常，兒童的臨床多發(fā)病為：感冒、發(fā)燒、頭痛、咳嗽等。年齡較小的兒童感染手足口病后，自身缺乏抵抗力，無法進(jìn)行自我恢復(fù)。因此，一旦被確診為手足口病后，要立即到醫(yī)院及時(shí)治療，避免病情惡化。

1.2.3 病因原理

兒童在玩耍的過程中，很容易對皮膚、口腔黏膜造成損傷。此時(shí)，如果細(xì)菌一旦介入的話，就會進(jìn)入人體內(nèi)，進(jìn)而引發(fā)手足口病。臨床表現(xiàn)為：感冒、發(fā)燒，咳嗽等?；純嚎谇惶幱蓄w粒狀皰疹，伴有疼痛感，降低食欲。手部、足部有紅色皰疹。待病情進(jìn)一步發(fā)展，有可能引起炎癥[1]。

1.3 預(yù)防和治療原理

1.3.1 預(yù)防辦法

手足口病屬于傳染性疾病，因此必須做好預(yù)防工作。第一，兒童感染手足口病后，要減少與健康兒童的接觸，避免感染源擴(kuò)散。第二，及時(shí)處理掉已經(jīng)被感染的玩具、衣物、被褥等，防止再次感染。第三，家長協(xié)助兒童洗澡、洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。第四，定期將兒童的被褥、衣物放在太陽下暴曬，殺死病菌。第四，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。引導(dǎo)兒童多食用易消化事物，多飲水，及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)身體免疫力、抵抗力。最后，盡量少去通風(fēng)環(huán)境差、人流量大的公共場所，避免感染手足口病。

1.3.2 臨床癥狀

在患病初期，表現(xiàn)為：感冒、咳嗽、發(fā)熱。體溫達(dá)到 38℃。皮膚、口腔上有皰疹。如果兒童有以上癥狀，應(yīng)立即送往醫(yī)院治療。發(fā)病前兩天，表現(xiàn)為：食欲下降、惡心、嘔吐。隨之，口腔、臀部出現(xiàn)皰疹?；純翰∏閲?yán)重的，應(yīng)該住院觀察，給予針對性治療，防治病情惡化，誘發(fā)腦膜炎、心肌炎。

1.3.3 檢查與治療

在臨床檢查中，一般采用血清檢測、病毒與血象分析的辦法。通過以上檢查，了解患兒的血細(xì)胞量，并對正常值進(jìn)行對比。在血清檢測中，主要是鑒別血清是否為陽性。當(dāng)前，在手足口病治療中，一般給與抗病毒藥物。比如，常用的藥物為：阿昔洛韋、利巴韋林。該病治療比較簡單。通常情況下，經(jīng)過一周治療后，患兒均可痊愈。

2 結(jié)果

對該地200例手足口病患兒進(jìn)行調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)兒童手足口病集中爆發(fā)于每年的4-7月份。在這一時(shí)期的患病率為75.2%。在200例患兒中，不足兩歲的患病率為47.1%，2歲-7歲的患病率為39.5%。7歲以上的患病率為18.8%。

3 討論

手足口病是兒科中常見的疾病。臨床癥狀為發(fā)燒、咳嗽、感冒，口腔、皮膚出現(xiàn)紅色皰疹，伴有疼痛感。該病給患兒的身心健康造成了損害。嚴(yán)重的情況下，可引起腦膜炎、心肌炎。鑒于此，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，要立即送往醫(yī)院治療，避免病情耽誤，對患兒造成負(fù)面影響。

本文對某地200例手足口病的兒童進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示，兒童在 4-7月的患病率最高。同時(shí)，年齡越小的兒童，患病的幾率也最大。根據(jù)流行性病學(xué)分析，提出了防治的具體辦法和措施。在這方面，家長要發(fā)揮好引導(dǎo)、教育的作用。比如，幫助兒童正確洗手、洗澡，提高在個人衛(wèi)生方面的意識。再如，定期為兒童更換、晾曬被褥與衣物，減少細(xì)菌的滋生，做到有效防治。除此之外，還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。禁止兒童食用發(fā)霉、變質(zhì)食物，鼓勵多飲食，食用易消化食物。同時(shí)，由于兒童的年齡比較小，身體免疫力不足，患病后往往不能自行恢復(fù)。所以，還要及時(shí)給他們補(bǔ)充營養(yǎng)元素，以此來增加身體免疫力[2]。實(shí)踐證明，通過以上措施后，能夠提高兒童自身免疫力，減少手足口病的發(fā)生率，取得了良好的預(yù)防效果，得到了家長的認(rèn)可。

綜上所述，在兒童手足口病防治中，給予全面干預(yù)措施后，提高了兒童的免疫力，減少了手足口病的發(fā)生率，取得了良好的效果。因此，值得在臨床上推廣。

[1]劉富玲.兒童手足口病 600例流行病學(xué)分析及防治策略探討[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,04（06）:24-25.

[2]張志猛.2013年宿遷市手足口病流行病學(xué)及病原學(xué)特征分析[J].中國校醫(yī),2015,10（05）:33-34.

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1672-5018（2016）12-178-01