許多人知道使用麻醉藥品會(huì)使人上癮,卻不一定了解有些非麻醉藥品使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或用量過(guò)大也會(huì)使人上癮,其中不乏常用藥品,希望引起人們注意。
阿司匹林 有患者因頭痛服用該藥達(dá)40年之久,起初每次頭痛服阿司匹林片300毫克后癥狀緩解,以后逐漸增至每日早晚各1次和每次600毫克,停藥即復(fù)發(fā),并伴有失眠、煩躁、氣喘加劇等癥狀。阿司匹林是具有百余年悠久歷史的常用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥品,也有抗凝和抗血栓作用,可用于心腦血管疾病防治,使用時(shí)要針對(duì)不同病情控制好劑量和療程。
復(fù)方甘草片 有兩位老年患者因慢性支氣管炎反復(fù)咳嗽、咯痰使用該藥,每日3次,每次34片,連續(xù)使用近三個(gè)月后成癮,一旦停藥就會(huì)出現(xiàn)全身乏力、精神萎靡、咳嗽加劇、流淚、流涎、煩躁、焦慮等癥狀,繼服該藥后癥狀便消失,并有舒適感。復(fù)方甘草片是常用的鎮(zhèn)咳祛痰藥,其中所含的阿片系麻醉藥品,可能是引起成癮的主要原因。
牛黃解毒片 一位男性患者因咽痛自行服用牛黃解毒片,每日2次,每次2片,服用后咽痛減輕,此后長(zhǎng)期使用致成癮,一旦停藥便出現(xiàn)咽痛加劇、周身不適、失眠、厭食、上腹部燒灼感、大便秘結(jié)等癥狀,繼服牛黃解毒片則相應(yīng)癥狀迅速緩解。牛黃解毒片具有清熱解毒功效,是咽喉病常用藥,成癮機(jī)制尚不明確,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。
環(huán)丙沙星 有患者因病每日靜脈注射環(huán)丙沙星200毫克,用藥5天后出現(xiàn)欣快感,表現(xiàn)為一股暖流遍及全身、騰云駕霧、興奮多語(yǔ)等癥狀,停藥后癥狀消失,再次用藥仍會(huì)出現(xiàn)。專家分析可能與該藥使中樞神經(jīng)興奮性增加有關(guān)。
普羅帕酮 又名心律平,是常用的抗心律失常藥。一位老年女性早搏患者服用該藥,每次100毫克,每日3克,一年后出現(xiàn)欣快感,停藥即周身不適、胸悶難忍,擅自增加藥量達(dá)每日600~800毫克,最后竟發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。經(jīng)停藥及相應(yīng)脫癮治療,才把傳導(dǎo)阻滯消除。
胃舒平 有患者因飯后胃腸不適自行服用該藥4~6片,一周內(nèi)服藥量增至250片,且感到服藥后極為舒服,有欣快感,無(wú)法停服。胃舒平即復(fù)方氫氧化鋁片,具有抗酸和保護(hù)潰瘍面等作用,是消化系統(tǒng)常用藥,患者用藥成癮可能與其用量過(guò)大有關(guān)。
異煙肼 有結(jié)核病患者每天服用該藥300毫克,30多年一直未間斷,最近到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核病已痊愈,醫(yī)生建議停藥。但停藥后患者便出現(xiàn)精神萎靡、厭食、煩躁、失眠、流涎、流涕等癥狀,繼服異煙肼后上述不適消失。異煙肼又名雷米封,是臨床常用的抗結(jié)核病藥,有相應(yīng)的治療期限,像這樣連續(xù)用藥30多年者實(shí)為罕見(jiàn)。
滴鼻凈 即萘甲唑林,又名鼻眼凈,有收縮血管作用,用于過(guò)敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻充血、眼充血等,長(zhǎng)期使用可成癮,或引起萎縮性鼻炎。成癮者鼻塞加重、鼻黏膜萎縮,或出現(xiàn)鼻竇感染、嗅覺(jué)減輕等癥狀。該藥通過(guò)刺激收縮鼻腔血管,達(dá)到通暢鼻腔的目的,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。
此外,臨床上曾報(bào)道長(zhǎng)期或大量使用可致成癮的藥物還有解熱鎮(zhèn)痛藥去痛片、安痛定、平痛新、解熱止痛散,止痛藥曲馬多,止瀉藥復(fù)方苯乙哌啶,導(dǎo)瀉藥酚酞、開塞露、番瀉葉,平喘止咳藥百喘朋、息喘靈,利尿藥呋喃苯胺酸(速尿),抗過(guò)敏藥苯海拉明,糖皮質(zhì)激素地塞米松,以及作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物腦樂(lè)靜、腦復(fù)康、苯巴比妥、苯妥英鈉、醒腦安神養(yǎng)血片等。含有麻醉藥品成分的止痛藥丙氧氨酚(達(dá)寧),止咳祛痰藥復(fù)方磷酸可待因溶液(奧亭止咳露)、強(qiáng)力枇杷露等也不宜長(zhǎng)期或過(guò)量使用,以防藥物成癮帶來(lái)意外的傷害。