D型人格量表在醫(yī)學(xué)生中檢測(cè)效果分析*

高 立張秋梅金 文曲相艷吉 峰△

①中國.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院(山東濟(jì)寧) 272067 E-mail:jyzhaosheng@163.com ②山東省高校人文社會(huì)科學(xué)研究基地-行為與健康研究基地(山東濟(jì)寧) 272067 △通訊作者 E-mail:jy6060@163.com

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D型人格量表在醫(yī)學(xué)生中檢測(cè)效果分析*

高 立①②張秋梅①②金 文①曲相艷①吉 峰①②△

①中國.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院(山東濟(jì)寧) 272067 E-mail:jyzhaosheng@163.com ②山東省高校人文社會(huì)科學(xué)研究基地-行為與健康研究基地(山東濟(jì)寧) 272067 △通訊作者 E-mail:jy6060@163.com

【摘 要】目的:采用D型人格量表(Type D Personality Scale-14,DS14)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人格類型進(jìn)行檢測(cè),進(jìn)而對(duì)DS14檢測(cè)醫(yī)學(xué)生人格類型的效果進(jìn)行探討。方法:采用DS14對(duì)1386名醫(yī)學(xué)院校在校生的人格類型進(jìn)行檢測(cè),采用不同標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其人格類型進(jìn)行診斷。結(jié)果:①采用原作標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參與調(diào)查的醫(yī)學(xué)生人格類型進(jìn)行檢測(cè),在1386名醫(yī)學(xué)生中檢出D型人格醫(yī)學(xué)生166名,檢出率僅為11.98%,明顯低于國內(nèi)外相關(guān)報(bào)道水平,不同性別醫(yī)學(xué)生在DS14的負(fù)性情感維度(NA)及社交抑制維度(SI)得分方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,D型人格男生、女生在NA維度及SI維度得分與非D型人格男生、女生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.2722,2.1422,P<0.05;t=3.3677,4.9224,P<0.05);②采用新標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參與調(diào)查的醫(yī)學(xué)生人格類型進(jìn)行檢測(cè),則檢出D型人格醫(yī)學(xué)生393名,總體檢出率為28.35%,不同性別醫(yī)學(xué)生在DS14的NA維度及SI維度得分方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,D型人格男生在NA維度得分與非D型人格男生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,D型人格女生在NA維度及SI維度得分與非D型人格女生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t= 3.6328,2.887,4.7189;P<0.05)。結(jié)論:采用原作DS14標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)學(xué)生人格類型進(jìn)行檢測(cè),將使醫(yī)學(xué)生群體中D性人格檢出率偏低,適當(dāng)調(diào)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn),可更加有效的對(duì)醫(yī)學(xué)生群體中D型人格進(jìn)行檢測(cè)。

【關(guān)鍵詞】D型人格;醫(yī)學(xué)生;效果;社教抑制;負(fù)性情感

The Analysis of the Effect of Type D Personality Scale-14 in Test of Medical Students

Gao Li,Zhang Qiumei,Jin Wen,et al

Jining Medical Univsity,Ji'ning 272067,China

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【Abstract】 Objective:To analyze the effort of Type D Personality Scale-14(DS14)from testing the personality types in medical students.Methods:The personality type of 1386 medical students were tested with DS14.The personality types were diagnosed with different standards.Results:①Using the original standard as the standard,166 medical students were checked out with type D personality,the detection rate was only 11.98%,significantly lower than the domestic related reports,the differences in score of NA and SI of medical students of different personality had no statistically significance.②Adopting the new standard to test the personality type of these medical students, 393 medical students were checked out with type D personality,the detection rate was 28.35%,the result with the domestic and foreign classic reports were basically identical,and the differences in score of NA and SI of medical students of different personality also had no statistically significance.Conclusion:Using the original standard to test the medical students personality type,will make the medical students in group D personality detection rate to be lower.It can be more effective to test the personality type of medical students when adjusting the diagnostic standard.

【Key words】Type D personality;Medical students;Effect;SI;NA

D型人格是一種常見人格類型,最早由荷蘭學(xué)者Denollet通過對(duì)心血管疾病患者研究發(fā)現(xiàn)并于1996年首次加以報(bào)道。D型人格作為人群中一種較為常見的人格類型,又具體包含負(fù)性情感(Negative affectivity,NA)和社交抑制(Social inhibition, SI)兩個(gè)不同的維度。雖然D型人格是一種人格特質(zhì)而非異常精神狀態(tài),但由于D型人格個(gè)體在日常情感方面具有更多悲觀、傷感等負(fù)性情感,且D型人格群體的焦慮水平和抑郁水平都遠(yuǎn)高于一般人群,因此,對(duì)D型人格群體的研究往往伴隨心理或情緒方面的研究。此外,D型人格群體在社交過程中往往由于擔(dān)心受到排斥而經(jīng)常處于被動(dòng)地位,其社交及溝通能力往往與其他人群也有所差異,這均導(dǎo)致D型人格群體在心理學(xué)研究方面經(jīng)常被作為一個(gè)特殊群體進(jìn)行研究。

醫(yī)學(xué)生在校期間經(jīng)常需要面臨來自學(xué)習(xí)、生活、感情等方面的壓力,已成為目前心理問題高發(fā)的一個(gè)群體[1],尤其是D型人格醫(yī)學(xué)生,由于其特定人格類型的原因,在面對(duì)壓力時(shí)更容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理健康問題。因此,對(duì)于D型人格醫(yī)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,并在日常管理過程中予以關(guān)注,對(duì)于從總體上緩解醫(yī)學(xué)生的心理健康問題具有積極作用。

1　對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本次調(diào)查采取整群抽樣的方法,于2015年4-5月期間,在濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等5個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)大一至大三年級(jí)在校生中進(jìn)行問卷調(diào)查,每個(gè)年級(jí)選取2個(gè)班級(jí)作為調(diào)查對(duì)象,再詳細(xì)說明調(diào)查目的后,共有1439名醫(yī)學(xué)生自愿參與問卷調(diào)查,最終收回有效問卷1386份(96.32%)。其中,男生719人,年齡18～22歲,平均(19.23± 2.04)歲;女生667人,年齡18～21歲,平均(19.53± 1.67)歲。

1.2 方法

1.2.1 一般資料 包括參與調(diào)查大學(xué)生的性別、年齡、年級(jí)、專業(yè)等情況。

1.2.2 D型人格量表(Type D Personality Scale-14,DS14) 該量表最早由J Denollet和P Susanne共同編制[2],其中文版經(jīng)于肖楠[3]等人在我國大學(xué)生中進(jìn)行試用,證實(shí)了具有良好信度和效度。該量表包含14個(gè)條目,其中7個(gè)條目用于評(píng)定消極情感(NA),7個(gè)條目用于評(píng)定社交抑制(SI),每個(gè)條目均采用0分(完全不符合)到4分(完全符合)的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)分。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

所有回收有效的DS14量表數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理,得分采用(±s)進(jìn)行表示,t檢驗(yàn),以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié)果

2.1 D型人格醫(yī)學(xué)生檢出情況

對(duì)所有回收有效DS14問卷結(jié)果進(jìn)行分析,采用Denollet制定的標(biāo)準(zhǔn)“NA≥10分且SI≥10分”對(duì)醫(yī)學(xué)生的人格類型進(jìn)行檢測(cè),最終在1386名醫(yī)學(xué)生中檢出D型人格醫(yī)學(xué)生166名,其中男生85名,女生81名,D型人格醫(yī)學(xué)生的檢出率為11.98%。此外,本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn),D型人格醫(yī)學(xué)生DS14的NA及SI兩個(gè)維度得分均高于非D型人格醫(yī)學(xué)生, 且D型人格男生在NA維度及SI維度得分與非D型人格男生差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.2722, 2.1422;P<0.05);D型人格女生在NA維度及SI維度得分與非D型人格女生差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.3677,4.9224;P<0.05),這與D型人格的基本特征相符。另外,D型人格醫(yī)學(xué)生男生及女生NA維度及SI維度得分方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.2020,0.4461;P>0.05),見表1。

2.2 新標(biāo)準(zhǔn)下D型人格醫(yī)學(xué)生檢出情況

嘗試將Denollet的標(biāo)準(zhǔn)改為“以NA≥10分且SI≥9分”作為D型人格的診斷標(biāo)準(zhǔn),則在1386名醫(yī)學(xué)生中檢出D型人格醫(yī)學(xué)生393名,其中男生184名,女生209名,D型人格醫(yī)學(xué)生的總體檢出率為28.35%。此外,本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在新標(biāo)準(zhǔn)下D型人格男生在NA維度得分與非D型人格男生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.6328,P<0.05),而在SI維度得分與非D型人格男生差異則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t= 1.4787,P>0.05);D型人格女生在NA維度及SI維度得分與非D型人格女生差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.8807,4.7189;P<0.05)。另外,D型人格男、女生在NA及SI維度得分方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.1608,0.1600;P>0.05),見表2。

表1　D型人格醫(yī)學(xué)生檢出情況

表2　新標(biāo)準(zhǔn)下D型人格醫(yī)學(xué)生檢出情況

3　討論

D型人格是人群中一種較為常見的人格類型,與其他人格類型相比,其生活態(tài)度更加悲觀,經(jīng)常會(huì)莫名感到壓抑、緊張、傷感等負(fù)性情緒,很少體驗(yàn)到積極的情緒狀態(tài)[4]。另外,D型人格個(gè)體在日常交往過程中,往往因?yàn)閾?dān)心主動(dòng)交往會(huì)受到排斥而處于被動(dòng)交往的地位,其社交功能也大多受到抑制,最終導(dǎo)致心理上有可能產(chǎn)生較強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。本次調(diào)查顯示,D型人格男生在NA維度得分及SI維度得分與非D型人格男生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,D型人格女生在NA維度得分及SI維度得分與非D型人格女生差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這與D型人格的基本特征相符。另外,D型人格醫(yī)學(xué)生的檢出率在性別方面基本沒有差異,這和國外Pedersen的研究基本一致[5]。

根據(jù)原作Denollet制定的檢出標(biāo)準(zhǔn),在本次參與調(diào)查的1386名醫(yī)學(xué)生中共檢出D型人格醫(yī)學(xué)生166名,其檢出率僅為11.98%,明顯低于相關(guān)報(bào)道[6]。針對(duì)這一情況,嘗試性將以“NA≥10分且SI ≥9分”作為D型人格的診斷標(biāo)準(zhǔn),則所有醫(yī)學(xué)生中檢出D型人格醫(yī)學(xué)生393名,D型人格醫(yī)學(xué)生的檢出率為28.35%,且D型人格男生在NA維度得分與非D型人格男生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,D型人格女生在NA維度得分及SI維度得分與非D型人格女生差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外,D型人格男、女生NA維度及SI維度得分方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這與相關(guān)報(bào)道基本一致[7]。

通過進(jìn)一步訪談發(fā)現(xiàn),在社交方面,醫(yī)學(xué)生大都以宿舍為單位進(jìn)行各種日?；顒?dòng),盡管D型人格醫(yī)學(xué)生與外界交流較少,但在宿舍這樣一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定且范圍較小的住宿環(huán)境中,D型人格醫(yī)學(xué)生有較多的機(jī)會(huì)與舍友進(jìn)行交流,其社交抑制方面造成的影響較小,加之大學(xué)校園內(nèi)集體活動(dòng)較多,以班級(jí)或院系為單位參加活動(dòng)也使得D型人格醫(yī)學(xué)生有了較多的交流機(jī)會(huì),因此D型人格醫(yī)學(xué)生的社交情況要好于一般人群,其SI維度得分普遍偏低,若堅(jiān)持采用原作SI≥10分作為診斷D性人格的標(biāo)準(zhǔn),則必然導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生中D型人格的檢出率偏低,這與原先相關(guān)報(bào)道相一致[8]。

醫(yī)學(xué)生是大學(xué)生中一個(gè)較為特殊的群體,其學(xué)習(xí)、考試(考研)壓力較大,就業(yè)形式亦逐年嚴(yán)峻,因此成為心理疾病發(fā)生的高危群體[9],即使是碩士、博士層次的醫(yī)學(xué)生,面臨各種壓力,也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種心理健康方面的問題[10]。D型人格雖是一種人格類型而非異常精神狀態(tài),但D型人格醫(yī)學(xué)生面對(duì)各種壓力,確實(shí)更容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理問題。因此,能夠在醫(yī)學(xué)生群體中對(duì)D型人格醫(yī)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,在日常輔導(dǎo)員工作中有針對(duì)性的進(jìn)行管理,及時(shí)開展相關(guān)心理疏導(dǎo),可有效緩解大學(xué)生因壓力造成的各種心理問題,進(jìn)而總體提高醫(yī)學(xué)生的精神健康水平。

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(收稿時(shí)間:2015-09-02)

*項(xiàng)目基金:2016年度山東省青年教師教育教學(xué)研究課題(編號(hào):16SDJ023);2013年山東省青少年教育科學(xué)規(guī)劃研究項(xiàng)目(編號(hào):13AJY093);2011年山東省教育廳項(xiàng)目(編號(hào):J11LF04)

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.03.028

中圖分類號(hào):B841

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1005-1252(2016)03-0424-04