陽(yáng)　冬

?

慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀與控制策略

陽(yáng)冬

目的：了解慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀，并針對(duì)其流行因素提出相應(yīng)控制策略。方法：通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)以及調(diào)查報(bào)告，分析我國(guó)目前的慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀以及趨勢(shì)，并提出具有可操作性、針對(duì)性的控制策略。結(jié)果：慢性非傳染性疾病流行成為影響我國(guó)公共衛(wèi)生的重要因素，并且隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的不斷增長(zhǎng)，發(fā)生率也不斷提高。需要加強(qiáng)預(yù)防以及控制。需要加強(qiáng)對(duì)慢性非傳染性疾病的宣傳與教育，倡導(dǎo)人們形成良好的生活習(xí)慣，實(shí)施健康管理，并將慢性非傳染性疾病家庭防治作為公共衛(wèi)生的重要內(nèi)容等。結(jié)論：慢性病控制有助于降低我國(guó)慢性非傳染性疾病的發(fā)生率。

慢性非傳染性疾病 流行現(xiàn)狀 控制策略

慢性非傳染性疾病也就是人們常說(shuō)的“慢性病”，該類(lèi)型疾病不具有傳染性，但病程長(zhǎng)、發(fā)病機(jī)制不明、病情容易反復(fù)出現(xiàn)。該類(lèi)型疾病主要包括心腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病、惡性腫瘤、精神疾病以及心理障礙等類(lèi)型疾病，成為危害人們身體健康的重要因素。文章主要針對(duì)慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀與控制策略進(jìn)行分析。

1 流行現(xiàn)狀

隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷提高以及人們生活觀念的轉(zhuǎn)變、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，過(guò)去許多年間威脅人類(lèi)安全的傳染性疾病得到了有效的控制，而慢性非傳染性疾病的流行成為影響我國(guó)人民健康的重要因素。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)報(bào)告指出，我國(guó)目前患有慢性非傳染性疾病人數(shù)超過(guò)2.2億，占我國(guó)總?cè)丝诘?4％～16％，其中惡性腫瘤、心腦血管疾病以及營(yíng)養(yǎng)代謝疾病這三類(lèi)慢性疾病患者的死亡率占我國(guó)患病人口死亡率的65％［1］。

人口老齡化、不良生活習(xí)慣、環(huán)境影響以及家族遺傳等因素是目前醫(yī)學(xué)界已證實(shí)導(dǎo)致患有慢性非傳染性疾病的高危因素。相關(guān)文獻(xiàn)指出，慢性疾病的死亡率高達(dá)60％［2］。不良的生活方式導(dǎo)致患慢性疾病的概率增高。相關(guān)研究指出，過(guò)去發(fā)生率較高的疾病在現(xiàn)在臨床中的發(fā)生率呈逐年下降的趨勢(shì)，而一些在過(guò)去發(fā)生率較低的疾病其在臨床中的發(fā)生率逐漸增長(zhǎng)，如出血性腦卒中在臨床中的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢(shì)，而腦血管疾病以及缺血性腦卒中在我國(guó)臨床中的發(fā)生率則呈逐年上升的趨勢(shì)。

近些年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及社會(huì)壓力的增加，中青年中患有慢性疾病的人群在逐漸增長(zhǎng)，慢性疾病發(fā)生呈年輕化發(fā)展［3］。并且中青年人群中高血壓、糖尿病、腦梗死、惡性腫瘤、心肌梗塞等疾病的發(fā)生率不斷發(fā)展。由此可以得出，慢性非傳染性疾病發(fā)病趨勢(shì)呈年輕化發(fā)展。此外，相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)指出，農(nóng)村慢性疾病發(fā)生率高于城市，這可能與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)水平較低、農(nóng)民缺乏相關(guān)的保健知識(shí)等因素有關(guān)。

2 控制策略

2.1 控制與預(yù)防慢性疾病危險(xiǎn)因素 通過(guò)對(duì)慢性疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，大部分心血管疾病、腦血管疾病以及糖尿病都能夠得到有效控制，少部分惡性腫瘤能夠得到緩解。并且大部分慢性疾病具有相同的危險(xiǎn)因素，其中包括抽煙、酗酒、膳食不均衡、缺乏體育鍛煉、熬夜以及心理因素等方面［4］，當(dāng)然也有一部分非環(huán)境危險(xiǎn)因素，例如年齡、性別、家族遺傳等因素。因此，控制與預(yù)防慢性疾病危險(xiǎn)因素，首先需要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行合理的飲食、休息以及運(yùn)動(dòng)鍛煉，才能夠擁有強(qiáng)健的體魄，增強(qiáng)抵抗力和免疫力。

2.2 提高心理調(diào)節(jié)能力 負(fù)面情緒是影響患者對(duì)臨床治療依從性的重要因素［5］，而家屬作為患者的親人，其對(duì)疾病的認(rèn)知和態(tài)度直接影響到患者的心理狀況。因此，加強(qiáng)患者及其家屬的健康知識(shí)教育對(duì)疾病治療以及控制具有重要的意義?；颊呤紫刃枰獙?duì)疾病進(jìn)行科學(xué)的認(rèn)知，以正確的態(tài)度對(duì)待自身的疾病，并糾正錯(cuò)誤的疾病認(rèn)知，緩解心理壓力，積極配合治療，早期進(jìn)行各項(xiàng)功能鍛煉?；蛲ㄟ^(guò)轉(zhuǎn)移注意力法進(jìn)行壓力緩解，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電影放松心情，保持良好的睡眠，能夠減少臨床癥狀的出現(xiàn)。

2.3 倡導(dǎo)健康管理 近5年來(lái)，我國(guó)慢性疾病發(fā)生率的增長(zhǎng)幅度約以每年2.4％的趨勢(shì)增長(zhǎng)，成為導(dǎo)致我國(guó)患病人口死亡的重要因素［6］。為了從根本上降低慢性疾病的發(fā)生率、提高臨床治療效果、降低死亡率、提高患者的生活質(zhì)量以及減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等問(wèn)題，總結(jié)科學(xué)的健康管理方式具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。健康管理是一種科學(xué)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的管理服務(wù)，通過(guò)對(duì)用戶的健康信息收集，建立檔案并根據(jù)慢性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［7］，對(duì)用戶的健康狀況進(jìn)行合理分析。根據(jù)用戶的健康狀況檢測(cè)結(jié)果，制定個(gè)性化健康管理方案，并通過(guò)家庭訪問(wèn)、健康訪問(wèn)以及微信、QQ群等方式進(jìn)行健康教育、疾病咨詢以及用藥指導(dǎo)，并且定時(shí)進(jìn)行健康檢查，對(duì)用戶的健康狀況進(jìn)行跟蹤評(píng)估，并及時(shí)調(diào)整管理方案［8］。

3 總 結(jié)

近年來(lái)，慢性非傳染性疾病在我國(guó)的發(fā)生率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，并且發(fā)病趨勢(shì)呈年輕化發(fā)展。實(shí)踐證明慢性病的控制具有積極意義，通過(guò)對(duì)慢性疾病流行現(xiàn)狀分析，結(jié)合臨床和疾病控制工作經(jīng)驗(yàn)提出相應(yīng)的控制策略，努力降低我國(guó)慢性非傳染性疾病的發(fā)生率。

［1］方慶偉，劉艷，范昕，等.黑龍江省貧困農(nóng)村地區(qū)慢性非傳染性疾病的患病情況及疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2013，30（12）∶21～23.

［2］雷黨黨，楊華，井明霞，等.基于全球疾病負(fù)擔(dān)視角下慢性非傳染性疾病范圍界定［J］.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014，13（7）∶21～23.

［3］史會(huì)梅，朱燕波.體質(zhì)量指數(shù)在慢性非傳染性疾病和健康相關(guān)生命質(zhì)量間的調(diào)節(jié)效應(yīng)［J］.中華流行病學(xué)雜志，2014，22（10）∶1160～1163.

［4］張璐，徐文麗，彭金陵，等.社區(qū)慢性非傳染性疾病綜合防治中應(yīng)用健康管理和疾病管理技術(shù)的效果［J］.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)∶醫(yī)學(xué)版，2012，47（4）∶556～559.

［5］劉濤，郭裕和，張曉石，等.貴州省部分社區(qū)老年人慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀及其危險(xiǎn)因素分析［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，29（14）∶1796～1797.

［6］彭智會(huì)，徐志鑫，耿坤，等.北京市昌平區(qū)居民主要慢性非傳染性疾病現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中華流行病學(xué)雜志，2013，28（6）∶624.

［7］李萍.慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀與控制策略［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012（14）∶239～240.

［8］孔靈芝.慢性非傳染性疾病流行現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)及防治策略［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2001（12）∶927～929.

Epidemic status and control strategies of chronic non communicable diseases

Guilin city center for disease control and prevention，Guilin 514001，Guangxi
YANG Dong

Objective：To realize the prevalence of chronic non-communicable diseases present situation， and put forward the corresponding control strategy for the popular factors.Method： by consulting relevant literature， and survey， analysis of current status of chronic non-communicable diseases popular and trend， and puts forward some operable， the corresponding control strategy.Results： chronic non-communicable diseases epidemic become the important factors that affect China's public health， it has high morbidity and mortality， and with the growing trend of population aging in our country， the incidence of in our country also enhances unceasingly. In order to reduce the effects of chronic disease on Chinese people， the need to strengthen the prevention and control measures.The need to strengthen the propaganda and education of chronic noncommunicable diseases， advocate people to form good habits of life， create a harmonious social environment， and the prevention and control of chronic non-communicable diseases family as an important content of public health.Conclusion：The control strategies of chronic non communicable diseasesHelps to reduce the incidence of chronic non-communicable diseases in China.

Chronic non-communicable diseases； Epidemic situation； The control strategy /（編審：劉文華）

R183

A

1671-8054（2016）03-0019-02

桂林市疾病預(yù)防控制中心 廣西 514001
2016-03-29收稿，2016-05-07修回