●魏娜娜

基于工作過程的高職護理專業(yè)學生健康評估課程改革

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健康評估課程是高職護理專業(yè)學生們一門必修課程，并在學生們在今后的崗位工作中起到非常重要的作用。為了提高高職護理專業(yè)的學生在健康評估方面的理論知識與操作能力，本文通過學生們在其今后工作中的崗位要求為出發(fā)點對教學課程的改革進行了分析與研究。

工作過程；高職護理；健康評估；課程改革

在我國高等職業(yè)學校的護理專業(yè)中，健康評估是一門重要必修課程。健康評估課程不僅可以培養(yǎng)學生們掌握健康評估的方法、技能與思維能力，而且可以為婦產科、小兒科、內科以及外科等基礎護理工作奠定堅實的基礎。根據(jù)有關調查資料顯示，超過百分之九十的護士認為學習健康評估知識對其護理工作有著非常重要的作用。學習健康評估知識的目的是為了更好的應對將來的崗位工作。因此，我們從護理工作崗位為出發(fā)點，探究臨床護理崗位中應該具備的相關知識與技能，從而有針對性的對高職護理專業(yè)學生的健康評估課程改革進行指導。

1 健康評估課程改革的方法

1.1 對健康評估課程內容進行改革

由于社會經濟的不斷發(fā)展與技術的革新，學校的教學內容可能會存在一定的滯后性，即學生們在學校所學內容與其走向社會所遇到的工作內容不太相符。所以，我們應該對教學內容進行不斷的革新，對當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進行實地考察，真正了解護理崗位中所必須的有關健康評估方面的理論知識與操作技能。然后根據(jù)這些調查結果對教學內容進行優(yōu)選及組合，將培養(yǎng)學生們的崗位工作能力放在第一位，爭取實現(xiàn)教學內容與工作內容的統(tǒng)一。

1.2 對健康評估課程的教學任務進行分解

經過對本地一些醫(yī)院的實地調查得知，臨床護理崗位的工作任務大體可以分為6項，根據(jù)這6項工作任務可以將教學任務進行針對性的分類：（1）學會采集健康史。（2）學會護理體格檢查。（3）學會標本的采集辦法與判讀常規(guī)實驗報告單。（4）學會指導患者做好影像檢查準備。（5）學會心電圖檢查操作和判讀正常心電圖。（6）學會收集病歷資料，分析病例并書寫護理病歷。與此同時，再根據(jù)這些教學任務制定出學生們在學習過程中應該獲得的能力目標，讓學生們在學習過程中不僅可以學會怎樣完成相關工作，而且還可以完善相關知識體系。

1.3 對健康評估課程的教學方法進行創(chuàng)新

為了更好的提高課堂效率，從而使學生們掌握更加完善的健康評估知識與技能，可以采取教、學、做一體化的教學模式。通俗來講，就是讓學生們在實際操作的過程中學習健康評估知識，提高健康評估技能，并從中發(fā)現(xiàn)問題及解決問題。在使用這種教學模式的過程中要遵循教學原則，要強調學生們在學習的過程中要做到“勤動口、勤動手、勤動筆、勤動腦”，培養(yǎng)學生們學習的主觀能動性。另外，這種教學模式特別注重“理論與實踐的結合”，故在教學過程中應該注意一下幾點：（1）注重學生的課后練習，一方面可以開放實訓室讓學生在課后進行練習，另一方面還可以將健康評估視頻資料給學生，讓其在宿舍進行熟悉及練習。（2）與當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行合作，安排學生進行工作實習，以提高其對知識的臨床應用能力。（3）對學生的知識進行拓展，合理且有針對性的給學生安排健康評估方面的后續(xù)課程，增加其對婦產及小兒等其他?？频呐R床護理經驗。

1.4 對健康評估課程的考核方法進行轉變

之前的健康評估課程考核基本是以理論知識考核為主，這種考核方式嚴重忽略實踐能力的作用。因此，現(xiàn)在應該建立一種新的考核方案并在方案中提高技能操作能力所占比重。考核方式可以大體分為理論知識考核、平時成績考核以及技能操作考核三個部分，針對每個部分設定幾個固定的項目，依次對各個項目進行評分設定，將學生們在每個項目中的得分進行相加得到的就是其總分數(shù)。需要注意的是某些項目可能需要兩個以上的同學進行合作才能完成，針對這種情況可以以團隊得分計算個人成績。這樣一來，不僅讓學生們在學習中獲得知識與技能方面的提高，還可以增強其團隊寫作能力。

2 基于工作過程的健康評估課程改革的作用與意義

2.1 能夠真正做到學有所用

學生在學校學習理論知識是為了對之后的工作進行指導幫助，如果所學知識與工作不掛鉤或者聯(lián)系很少，那么就真的是百無一用了?；诠ぷ鬟^程的健康評估課程改革就是在一定程度上將教學目標、內容與工作中工作目標與工作內容進行結合，使學生所學知識都是在今后的工作中可以用得著的，從而避免將時間花費在一些本身枯燥又沒有太大的用處的知識上。

2.2 能夠激發(fā)學生們的學習興趣

基于工作過程的健康評估課程中會更加注重學生們的動手操作能力。在這個過程中，相比之前枯燥無味的課堂理論學習更容易激發(fā)學生的學習興趣。學生們通過“手”與“腦”相互結合，不僅可以提高課堂上的學習效率，還為其提供步入工作時所必備的專業(yè)技能與崗位能力。

2.3 能夠使學生進入社會之后迅速適應工作環(huán)境

基于工作過程的健康評估課程改革實現(xiàn)了教學與工作的完美結合，讓學生的專業(yè)技能在實踐中得到不斷的鞏固與提高。當學生們真正的離開學校步入工作的時候會發(fā)現(xiàn)，其工作崗位上的很多工作內容與自己在學校里所學到的東西都是相同的并且自己都已經非常掌握的非常透徹，從而可以迅速的進入工作狀態(tài)。

3 結束語

綜上所述，建立以工作過程為導向的教學模式，不僅可以讓學們真正做到學有所用，還能不斷激發(fā)其學習的興趣以突顯學生作為學習的主體地位，最終使學生進入社會之后迅速適應工作環(huán)境。如此以來，在一定程度上實現(xiàn)了理論與實踐的結合，實現(xiàn)了教學內容與工作內容的結合，學生們所學到的不再是華而不實的空洞理論而是對其以后的崗位工作有真正幫助的知識與技能。

（作者單位：周口職業(yè)技術學院醫(yī)學院）

[1]呂探云,丁圓,王蓓玲.健康評估課程對護理專業(yè)學生健康評估觀念影響的研究[J].護士進修雜志;2005,(11).

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河南省醫(yī)學教育研究課題，課題名稱：工作過程系統(tǒng)化的《健康評估》精品課程的研究，課題編號：WJLX2015176