陳占俠（黑龍江省龍江縣中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江　齊齊哈爾　161000）

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·藥物分析·

去氧孕烯炔雌醇片治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效觀察

陳占俠
（黑龍江省龍江縣中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江齊齊哈爾161000）

【摘要】目的 觀察去氧孕烯炔雌醇片（媽富?。┲委熑斯ち鳟a(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效。方法 選取本院2013年2月～2015年2月收治的人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者72例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各36例。對照組給予抗生素治療，觀察組給予媽富隆治療，并觀察兩組患者的療效。結(jié)果 兩組患者在月經(jīng)恢復率、月經(jīng)復潮時間方面比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者在陰道出血時間、陰道出血量方面比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者，給予媽富隆治療，能夠促進患者恢復月經(jīng)，緩解陰道出血癥狀，提高患者生活質(zhì)量，值得借鑒。

【關鍵詞】媽富?。蝗斯ち鳟a(chǎn)；月經(jīng)不調(diào)；療效

人工流產(chǎn)術(shù)會對女性的的身體帶來較大的影響，患者術(shù)后極有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀，不利于患者術(shù)后康復，更甚者導致出現(xiàn)嚴重的盆腔感染，影響生育等，所以醫(yī)學界開始將目光聚焦在人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的預防上［1］。本次選取我院收治的人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者72例，探討媽富隆在人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療中的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年2月～2015年2月收治的人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者72例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各36例。對照組年齡22～35歲，平均年齡（28.3±5.4）歲，平均孕產(chǎn)次（1.63±0.47）次；觀察組年齡21～34歲，平均年齡（27.4±5.2）歲，平均孕產(chǎn)次（1.67±0.43）次。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組：醫(yī)護人員在術(shù)后給予患者抗生素預防治療。

觀察組：醫(yī)護人員讓患者術(shù)后服用媽富?。科萍に厝泊拼?0 μg和去氧孕烯0.15 mg），1片/d，連續(xù)治療3周。

1.3觀察指標

醫(yī)護人員需要觀察患者術(shù)后8周月經(jīng)恢復情況，統(tǒng)計月經(jīng)恢復例數(shù)，此外醫(yī)護人員還需要記錄患者月經(jīng)復潮時間、術(shù)后陰道出血量及出血時間。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者術(shù)后月經(jīng)恢復情況

對照組35例患者術(shù)后8周內(nèi)月經(jīng)恢復到正常狀態(tài)，恢復率為97.22%；觀察組27例術(shù)后8周內(nèi)月經(jīng)恢復到正常狀態(tài)，恢復率為75.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組月經(jīng)復潮時間為（35.12±7.14）天，明顯長于觀察組的（28.56±6.37）天（t=4.113，P＜0.05）。

2.2兩組患者術(shù)后陰道出血情況

對照組患者陰道出血時間為（6.92±1.53）天，陰道出血量為（55.85±9.33）mL；觀察組患者陰道出血時間為（4.68±1.31）天，陰道出血量為（41.16±7.60）mL。兩組數(shù)據(jù)在陰道出血時間方面（t=6.673）及陰道出血量方面（t=7.324）比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

臨床用來終止早期意外妊娠主要采用的方式是人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)術(shù)是經(jīng)陰道宮頸實施的一種非直視操作，該操作會導致宮腔受到外界侵襲，進而影響到宮腔防御性機制［2］。人工流產(chǎn)主要包括兩種方式：藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)極有可能出現(xiàn)殘留宮腔引發(fā)大出血情況，給患者的生命安全帶來較大的威脅，所以臨床大都采用手術(shù)流產(chǎn)法來終止意外妊娠，但是刮除孕囊組織后容易破壞患者宮腔防御機制，導致患者出現(xiàn)感染癥狀。而且手術(shù)操作者可能會損壞子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)和宮頸結(jié)構(gòu)的完整性。

有學者指出［3］，行人工流產(chǎn)術(shù)后，給予患者短效的避孕藥物，不僅能夠避免再次妊娠情況，而且還能加快損傷子宮內(nèi)膜的修復進程，減少術(shù)后陰道出血量，縮短患者陰道出血時間。媽富隆屬于一種口服避孕藥，雌激素炔雌醇、去氧孕烯是該藥的主要成分，其中低劑量雌激素炔雌醇能夠在一定程度上抑制患者陰道出血情況，促進患者在較短時間內(nèi)建立征程的月經(jīng)周期［4］。去氧孕烯屬于一種新型孕激素，其能夠選擇性與孕激素受體結(jié)合，緩解子宮內(nèi)膜腺體萎縮情況［5］。而且去氧孕烯能夠增加宮頸分泌液體的粘稠度，阻斷細菌侵襲，減少感染癥狀的發(fā)生。

在本次研究中，選取我院收治的人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者72例作為研究對象，對照組患者采用常規(guī)抗生素治療，觀察組患者采用媽富隆治療。兩組患者治療后，月經(jīng)不調(diào)癥狀均得到不同程度改善。其中觀察組患者術(shù)后月經(jīng)恢復率明顯高于對照組，而且觀察組患者月經(jīng)復潮時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這提示媽富隆治療促進患者排出經(jīng)血，利于患者改善預后。觀察組患者陰道出血量明顯少于對照組，陰道出血時間短于對照組（P＜0.05）。這表明媽富隆能夠加快損傷的子宮內(nèi)膜的修復進程，利于患者維持正常的月經(jīng)周期。

綜上所述，媽富隆在人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療中具有較高的臨床價值，其能夠加快月經(jīng)恢復進程，減少陰道出血量，值得大力推薦。

參考文獻

［1］ 胡寶茹.媽富隆防治人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的臨床效果觀察［J］.河南醫(yī)學研究,2015,24（4）:101.

［2］ 王 清.采用媽富隆治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效觀察［J］.實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,02（5）:17-18.

［3］ 余健麗.媽富隆用于人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療臨床研究［J］.現(xiàn)代診斷與治療,2014,25（12）:2705-2707.

［4］ 譚 晶,于 麗.媽富隆用于人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療臨床研究［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,12（30）:122,126.

［5］ 鐘淑云.媽富隆防治人工流產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)的臨床研究［J］.中國醫(yī)藥指南,2013,11（24）:165-166.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R169.42；R711.51

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.021.02

Clinical observation on treatment of Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets after artifi cial abortion of irregular menstruation

CHEN Zhan-xia
（Department of gynecology and obstetrics, Longjiang Chinese medicine hospital, Heilongjiang Province, Heilongjiang Qigihar 161000, China）