崔 麗（黑龍江省龍江縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，黑龍江　齊齊哈爾　161100）

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婦科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的療效觀察

崔 麗
（黑龍江省龍江縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，黑龍江齊齊哈爾161100）

【摘要】目的 分析婦科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的療效。方法 選擇我院2014年5月～2015年5月收治的育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)患者86例作為研究對象，將其分為觀察組和對照組，各43例。觀察組應(yīng)用婦科再造膠囊進(jìn)行治療，對照組應(yīng)用坤靈丸進(jìn)行治療，對兩組的療效和安全性進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者妊娠發(fā)生率小于對照組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 婦科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的療效較理想，可有效改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦科再造膠囊；黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)；療效

黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)患者通常會出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)周期縮短甚至不孕的情況，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量［1］。現(xiàn)對我院收治的育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)患者86例進(jìn)行研究，探討婦科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年5月～2015年5月收治的育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)患者86例作為研究對象，均簽署《知情同意書》，所有患者經(jīng)BBT測定、B超檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診為黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)。排除患有高泌乳素血癥、子宮畸形。將患者分為觀察組和對照組，各43例。觀察組年齡22～39歲，平均年齡（28.36±4.72）歲，病程2～9年，平均病程（5.62±1.17）年；對照組年齡21～37歲，平均年齡（28.59±4.25）歲，病程2～8年，平均病程（5.22±1.03）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組患者在月經(jīng)干凈后第2天服用婦科再造膠囊，2次/d，6粒/次；對照組患者在月經(jīng)干凈后第2天服用坤靈丸，2次/d，6粒/次。兩組患者均治療2～3個療程，1個月經(jīng)周期為1個療程。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及觀察項(xiàng)目

記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況、子宮內(nèi)膜活檢、體溫及雌激素和孕激素的變化情況，觀察患者的療效，隨訪記錄其妊娠情況。

無效：患者月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)、子宮內(nèi)膜活檢、體溫、孕酮峰值均異常，甚至有加重的趨勢；有效：患者月經(jīng)周期、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)、子宮內(nèi)膜活檢、體溫、孕酮峰值均有所好轉(zhuǎn)；顯效：患者月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)、子宮內(nèi)膜活檢、體溫、孕酮峰值均恢復(fù)正常。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組無效1例，有效12例，顯效30例，總有效率為97.67%；對照組無效7例，有效15例，顯效21例，總有效率為76.60%。觀察組總有效率高于對照組（x2=4.96，P＜0.05）。觀察組妊娠6例，對照組妊娠3例，兩組妊娠發(fā)生率差異較?。▁2=1.12，P＞0.05）。

3　討 論

患者孕酮水平過低致使黃體期縮短是黃體功能不全的主要表現(xiàn)［2］。黃體功能不全患者通常會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)癥狀，且可能引發(fā)不孕或流產(chǎn)。黃體功能不全的發(fā)病原因仍處于研究當(dāng)中。有學(xué)者指出黃體功能不全與下丘腦-垂體-卵巢性腺軸有關(guān)［3］。臨床上通常采用促卵泡發(fā)育以及輔助黃體功能的方法進(jìn)行治療，但是西藥治療容易引發(fā)多種不良反應(yīng)，療效并不理想［4］。在中醫(yī)理論中，黃體功能不全屬于“月經(jīng)先期”、“月經(jīng)后期”、“月經(jīng)失調(diào)”、“不孕”、“滑胎”、“胎漏”等范疇［5］。腎為先天之本，腎藏精，腎損則元虛，不能攝精成孕，氣血不足，肝主疏泄，肝郁而氣血不暢、不和，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、黃體缺損。中醫(yī)認(rèn)為需依照疏肝解郁、養(yǎng)血暖宮、滋腎培元的原則治療該疾病。本次研究中，觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）；觀察組患者妊娠發(fā)生率小于對照組（P＞0.05）?？梢姡瑡D科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的療效較好。婦科再造膠囊具有補(bǔ)益肝腎、暖宮止痛、理氣調(diào)血的作用，可對黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行針對性的治療。其主要藥物成分有：川芎、丹參、益母草、三七、杜仲、山茱萸、肉蓯蓉、黃芪、黨參、茯苓、阿膠、熟地、白芍、牛膝、香附、當(dāng)歸等。當(dāng)歸性溫，味甘、辛，歸脾、心、肝經(jīng)，具有調(diào)經(jīng)止痛、補(bǔ)血活血的功效；香附性平，味辛、微甘、微苦，歸三焦、脾、肝經(jīng)，具有調(diào)經(jīng)止痛、理氣寬中、疏肝解郁的功效；牛膝性平，味酸、甘、苦，歸腎、肝經(jīng)，具有引血下行、補(bǔ)肝腎、逐淤通經(jīng)的功效；白芍具有斂陰止汗、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、平肝止痛的功效，熟地具有填精益髓、補(bǔ)血養(yǎng)陰的功效；阿膠具有潤燥、止血、補(bǔ)血滋陰的功效；茯苓具有健脾寧心的功效；黨參、黃芪具有補(bǔ)中益氣的功效；杜仲、山茱萸、肉蓯蓉具有補(bǔ)益肝腎的功效，三七、益母草、川芎、丹參具有散淤止血、活血祛瘀、通經(jīng)止痛的功效。綜合藥方，能達(dá)到補(bǔ)益肝腎、和胃理氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、理氣通絡(luò)的目的，可有效改善黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的癥狀。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，婦科再造膠囊具有強(qiáng)化患者機(jī)體免疫功能，可調(diào)控患者機(jī)體內(nèi)雌激素、孕激素的分泌，促使患者月經(jīng)周期、經(jīng)質(zhì)、經(jīng)色、經(jīng)期異常癥狀好轉(zhuǎn)，從而達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的。

綜上所述，婦科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)的療效較理想，可有效改善患者的臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃 輝.婦科再造膠囊治療育齡期黃體功能不全性月經(jīng)不調(diào)43例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,17（05）:107-108.

［2］ 吳琴姣.婦科再造膠囊聯(lián)合黃體酮治療黃體功能不全性不孕的臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)藥科學(xué),2014,20（09）:66-68,117.

［3］ 李麗娟.養(yǎng)血活血法治療血虛挾瘀證月經(jīng)過少的臨床觀察［D］.山東中醫(yī)藥大學(xué),2014.

［4］ 談 靜.調(diào)經(jīng)種玉丸治療腎虛肝郁型黃體功能不足性月經(jīng)不調(diào)的臨床觀察［D］.南京中醫(yī)藥大學(xué),2013.

［5］ 王琳琳.加味固陰煎治療腎虛型排卵性功血黃體功能不足的臨床觀察［D］.山東中醫(yī)藥大學(xué),2014.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R271.9

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.022.02