北京市醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用已處于基本合理水平

本刊訊 （記者 許方霄）隨著醫(yī)學(xué)知識的豐富，越來越多的百姓都深刻地認(rèn)識到，濫用抗菌藥物會引起細(xì)菌的耐藥性，而耐藥性則往往導(dǎo)致很多嚴(yán)重感染治療無效，甚至危及患者生命。在國家和社會積極倡導(dǎo)合理用藥之下，北京市醫(yī)療機構(gòu)濫用抗菌藥物的現(xiàn)象已得到了較好遏制，如今已處于基本合理水平。

據(jù)不完全統(tǒng)計，成人上呼吸道感染不必要使用抗菌藥物每年消耗11億美元。為了規(guī)范抗菌藥物的合理使用，北京市對抗菌藥物品種等遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評價進行了全過程監(jiān)管，對醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物購用品種、品規(guī)數(shù)量和臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)做出具體要求。如：嚴(yán)格落實抗菌藥物分級管理和處方點評制度；加強抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)建設(shè)，要求醫(yī)療機構(gòu)對抗菌藥物進行動態(tài)監(jiān)測和預(yù)警；開展全市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項檢查，不斷完善規(guī)章制度。此外，北京市相關(guān)部門還要求各醫(yī)療機構(gòu)將抗菌藥物的不合理使用納入醫(yī)務(wù)人員績效考核管理之中。

抗菌藥物使用強度與抗菌藥物的使用療程、劑量、聯(lián)合用藥等因素有關(guān)，是抗菌藥物合理使用的綜合性判定指標(biāo)，通常被用于測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度和強度，數(shù)值越大，表示抗菌藥物使用的頻率越高。北京市自2011年開始抗菌藥物專項整治，當(dāng)前抗菌藥物使用的各項指標(biāo)均取得顯著改善，并已趨于合理。據(jù)統(tǒng)計，2015年的北京市抗菌藥物使用率較2011年下降了15.9個百分點；門診患者抗菌藥物使用比例為8.35%，與2011年相較下降了4個百分點，比國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)低11.65%；住院患者的抗菌藥物使用率較2011年降低了13.11%，這意味著有13%的住院病人不再使用抗生素。