孫長亮（齊齊哈爾市北鋼集團(tuán)公司職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161042）

探討鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效

孫長亮
（齊齊哈爾市北鋼集團(tuán)公司職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161042）

目的 探討鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效。方法 選取2011年4月～2014年7月我院收治的盆腔炎患者112例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組，各56例。對照組患者應(yīng)用甲硝唑進(jìn)行治療，觀察組患者采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療。對比兩組患者的治療療效。結(jié)果 經(jīng)比較，觀察組患者的治療總有效率高于對照組，觀察指標(biāo)優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效良好，值得推廣使用。

盆腔炎；鹽酸左氧氟沙星；療效

盆腔炎是婦科常見的疾病，發(fā)病部位見于盆腔生殖器、盆腔腹膜、子宮周圍結(jié)締組織等[1]。其發(fā)病機(jī)制為：細(xì)菌（尤其是真菌）逆行，經(jīng)子宮和輸卵管進(jìn)入盆腔，在患者的生殖系統(tǒng)防御能力降低的情況下引發(fā)炎癥[2]。目前，盆腔炎的治療主要分為要不治療、手術(shù)治療、物理療法等。在患病早期，患者一般都是采用藥物療法以殺滅細(xì)菌、消除炎癥反應(yīng)。本次研究對抗菌藥物鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效做了分析與探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年4月～2014年7月我院收治的盆腔炎患者112例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組，各56例。觀察組年齡21～50歲，平均年齡（31.83±3.29）歲；病程4個(gè)月～5年，平均病程（1.46±0.47）年。對照組年齡22～52歲，平均年齡（32.05±3.11）歲；病程5個(gè)月～6年，平均病程（1.51±0.34）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用甲硝唑注射液（中國大冢制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20065384）進(jìn)行治療。給予甲硝銼，靜脈滴注，首次按體重15 mg/kg。維持量按體重7.5 mg/kg。每6 h靜脈滴注1次。

觀察組患者采用鹽酸左氧氟沙星膠囊（常州華生制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000680）進(jìn)行治療：1～2片/次（0.1～0.2 g），2次/d，如果患者病情較為嚴(yán)重則可3次/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后，腹痛等癥狀消失，體征恢復(fù)正常，無陰道出血現(xiàn)象。顯效：治療后，腹痛等癥狀明顯改善，體征恢復(fù)正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯減少，無陰道出血現(xiàn)象。有效：治療后，腹痛等癥狀以及體征有所改善，白細(xì)胞計(jì)數(shù)有所減少，陰道出血量減少。無效：癥狀及體征均無較大的改善，白細(xì)胞計(jì)數(shù)沒有變化，陰道持續(xù)出血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組患者的治療總有效率為94.64%，具體治療情況為：治愈29例，顯效18例，有效6例，無效3例。對照組患者的治療總有效率為78.57%，具體治療情況為：治愈20例，顯效14例，有效10例，無效12例。觀察組患者的治療總有效率高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者觀察指標(biāo)的變化情況對比

觀察組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常的時(shí)間為（3.12±1.37）天，比對照組患者的（4.45±1.40）天耗時(shí)更少；觀察組患者的癥狀改善時(shí)間為（3.28±1.32）天，比對照組患者的（4.75±1.29）天耗時(shí)更少；觀察組患者的治愈時(shí)間為（9.21±3.11）天，比對照組患者的（13.25±4.16）天耗時(shí)更少。兩組比較差異均 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

觀察組患者的不良反應(yīng)率為10.71%，具體情況為：頭暈2例，腹脹1例，惡心、嘔吐2例，肝功能異常1例。對照組患者的不良反應(yīng)率，30.36%，具體情況為：頭暈5例，腹脹3例，惡心、嘔吐5例，肝功能異常4例。經(jīng)比較，觀察組患者的不良反應(yīng)率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎作為一種急性或慢性炎癥，對患者的生活及健康造成了極大的影響。如果患者久治不愈，則可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、輸卵管堵塞等并發(fā)癥，同時(shí)使治療難度升高[3]。因此，找到合適、有效的治療方法非常重要。本次研究針對盆腔炎的治療問題做了分析與探討，對比了甲硝唑與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效。結(jié)果表明，采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療的患者其治療總有效率更高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間、癥狀改善時(shí)間、治愈時(shí)間明顯更短，不良反應(yīng)率明顯更低。甲硝唑是一種抗菌藥物，主要用于治療治療消化道感染、女性生殖系感染、腹腔感染等疾病，抗厭氧菌的作用較好。鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋

體，具有較強(qiáng)的抗菌活性，主要用作治療泌尿生殖系統(tǒng)感染。其作用機(jī)制為抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的活性，從而阻止細(xì)菌DNA的復(fù)制，達(dá)到殺菌的治療目的[4]。鹽酸左氧氟沙星的抗菌譜廣，對大多數(shù)的革蘭陰性細(xì)菌、腸桿菌科細(xì)菌均有較強(qiáng)的殺滅作用，但是其對厭氧菌的抗菌作用則不明顯[5]。本次研究中，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效優(yōu)于甲硝唑，主要是因?yàn)榕枨谎椎闹饕虏【鸀楦锾m陰性細(xì)菌，所以抗厭氧菌作用較強(qiáng)的甲硝唑無法發(fā)揮較好的治療療效，而抗菌譜廣的鹽酸左氧氟沙星則能夠?qū)Υ蠖鄶?shù)的致病菌產(chǎn)生抵抗作用。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星抗菌譜廣，治療盆腔炎的療效良好，值得推廣使用。

[1]趙迎賓,惠 穎.盆腔炎患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,15(32):147-148.

[2]岑秀云.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察及安全性評價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(05):50-51.

[3]萬曉英,張紅娟,等.鹽酸左氧氟沙星對盆腔炎患者的治療療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,48(30):6666-6667.

[4]王蕊玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,37(25):5473-5474.

[5]劉潔萍,黃萍英,等.鹽酸左氧氟沙星與氧氟沙星對盆腔炎患者的療效比較[J].抗感染藥學(xué),2015,21(04):623-624.

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ISSN.2095-8803.2016.03.102.02

盧 嬌